怎样预防褥疮

2020-07-14

褥疮发生的因素主要有两大方面。第一是内在因素,包括瘫痪、大小便失禁、营养不良等等。第二是外在因素,包括床铺不平整、体位不当、局部湿润。要对有褥疮的患者正确进行评估,并且采取有效的措施进行预防。对易患有褥疮的患者进行床边皮肤重点的观察,避免局部长期受压,掌握翻身技巧,避免拖、拉、拽等摩擦性动作。对于病情危重不易翻身的患者,可以抬高床头或床脚30到40度,每2到3小时垫同侧或对侧床脚,或用厚约十厘米的棉枕置于患者的腰骶部,使软组织交替受压。有条件的可以采用充气床垫,可以减轻局部压力,保持皮肤干燥。要保持床单清洁、干燥、平整,以及皮肤的清洁,可增加皮肤的抗摩擦能力。需要增加营养,长期卧床或者病重的患者应当注意全身营养,给予高蛋白、高营养膳食,鼓励多进食,生活不能自理的患者,应当及时喂水喂饭,加强饮食调剂,增强抵抗力和组织修复能力。



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压疮分期是什么

压疮分期是什么:
  压疮又称压力性损伤,是指在压力、负荷剪切力和摩擦力的作用下,发生于骨凸部位的皮肤或皮下组织的局限性损伤。
  分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。一期压疮,皮肤完整、发红、指压不变色,通常发生于趾隆凸处。二期压疮,部分真皮缺损,表现为表浅溃疡,伤口呈粉红色,没有腐肉,也可能表现为完整或开放性的血清性水疱。三期压疮,全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露,可能存在潜行的窦道。四期压疮,全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,在某些伤口床可以伴有腐肉或者交加,常伴有潜行和窦道。不可分期,全程皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖,深部组织损伤,连续的指压不变白,颜色为深红色、栗色或紫色。

压疮容易长在哪些部位

压疮容易长在哪些部位:
  长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者易患压疮,肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。
  压疮易发生部位为骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。发生压疮患者局部有红肿、热、触痛,二期以上有皮肤完整性受损的情况。另外一些特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者,受压部位也容易发生压疮。特殊体位及强迫性体位的患者也要注意保护受压部位,要定时定期的改变体位,预防压疮。

怎么预防压疮

怎么预防压疮:
  如何预防压疮:
  第一,避免局部长时间受压,定时改变体位,一般每两小时翻身一次,避免骨隆凸处长时间受压。
  第二,对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者,应给予防压疮气垫床以缓解局部压力。避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激,保持床单位的平整、干燥,无渣屑,翻身时动作应轻巧,避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。及时擦干汗液、尿液,更换潮湿的衣服,保持皮肤清洁、干爽。床头应低于30度,避免半卧位和90度的侧卧位。侧卧位时应尽量选择30度,并充分抬高足跟,可在小腿下垫一软枕。

长了压疮如何治

长了压疮如何治:
  首先改善营养状况,纠正低蛋白血症,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,对进食困难者采取管饲饮食及胃肠外营养等措施。
压疮的分期处理:
  一期压疮,以缓解局部压力和保持皮肤清洁干燥为主,切勿按摩,防止其损伤程度继续加重、加深。
具体的措施:
  第一,使用防压疮气垫床;
  第二,为患者定时的翻身;
  第三,保护已经发生压疮的部位,可使用软枕垫起,也可使用水胶体敷料或透明贴膜保护皮肤,以减轻摩擦力、剪切力的损害。
  二期压疮,可用生理盐水清创后保持创面无菌湿润,避免受压。
  具体的措施:
  第一,红光照射,每日一到两次;
  第二,生理盐水清洗创面,百分之零点五的碘伏消毒创面周围皮肤;
  第三、根据伤口的渗液情况,选择水胶体敷料或者藻酸盐敷料,创面渗液少,可选择水胶体敷料,创面渗越较多时使用藻酸盐敷料。
  二期以上需要专业的护士和医生处置,主要是清创换药、控制感染及促使组织生长。

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