膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。
膝关节疼痛发生的原因很复杂，膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤，还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中，首先需要对膝关节进行体格检查，体检查包括浮骸实验，它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验，以及膝关节过伸试验、抽屉试验，这些试验可以反映膝关节韧带的问题，还有膝关节的研磨试验，这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎，我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛，当外伤发生以后，我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查，可以发现这些组织的损伤程度，可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查，从而找到发生膝关节疼痛的原因，而采取规范的治疗，缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。
膝关节炎是一种慢性病，发病的初期可能有一些轻微的症状作为预警信号。这个时候如果患者能够抓紧时间进行治疗，病情就能获得很好的控制。膝关节有些症状，例如早期会出现膝关节的疼痛，这是膝关节炎的最基本症状。在疾病的早期多为轻度或者中度的间歇性疼痛，在活动的时候发生，休息后可以得到缓解。当疾病继续进展，这种疼痛由间歇性转为持续性，休息的时候没有办法获得缓解。另外膝关节炎可以出现膝关节的肿胀，这些肿胀多在初发生膝关节疼痛以后出现，严重时可影响人的日常生活，导致无法下蹲或者行走。膝关节炎还可以表现有膝关节的弹响。膝关节炎发展到后期，由于关节软骨的退化、剥落，会使得软骨下面的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相碰撞，可以发出声响。最后膝关节炎表现为膝关节的活动受限。在早期可以表现为晨僵，一般活动后这种晨僵可以消失。当膝关节炎逐渐进展，病情比较严重以后，这种晨僵可能没有办法经过活动或者缓解，导致膝关节的运动功能受到损伤，使关节的活动范围缩小。
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗，目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动，强化激励，尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持，并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车，从而维持大腿肌肉的力量，这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者，需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖，这种药物可以延缓膝关节软骨的变性，增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者，可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物，比如双氯芬酸钠，这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射，这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害，严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效，可以选择进行手术治疗，手术治疗可以选择膝关节镜，对关节的游离体，关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的，患者疼痛比较严重，膝关节的功能大量丧失，可以进行膝关节置换的手术治疗。
一旦得了化脓性膝关节炎，就要高度重视。因为不及时治疗，它会转成慢性，另外它会对关节内部的结构造成严重的破坏。所以非常重要的是要早期诊断，还有要弄明白细菌是什么菌，从而选择合适的用药。因为消炎用药，往往是两个方案，一是经验性用药，凭经验给药。另外一个是比较精准的，把细菌培养出来，知道它是什么菌，知道它对哪个药敏感，再去选药，这样更有效。所以就是早期的一些诊断，明确细菌的种类就非常重要。要及时治疗，避免到了慢性期，治疗起来非常困难。所以这个治疗，就是早诊断、早治疗，合适的治疗。选择不同的方案，一个综合的方面，不是某一个就能完全解决的。所以这个病是一个比较特殊的病，一定找专科的医生做。经常会遇到，有的医生治疗时或者家长都会存在一个问题，一看好的差不多了，就不管它了，结果反复的发作，最后变成慢性的就比较严重。所以一般的治疗要非常严格，一个是它的疗程，另外一个判断的指标，还有一个最终的效果。什么时候停药，什么时候改药，都有非常严格的要求，一定要找专科医生去做，治疗才有可能得到比较好的效果，最后不会出现后遗症。
患上了膝关节炎疾病，必须做好保暖工作，防止关节受凉，季节变化的时候一定要做好关节的保暖，不要长期的爬山、爬楼，避免骨关节的磨损，患者也要注意平时的生活习惯，改变生活方式，不要长时间蹲着或者跪着擦地，要注意避免损伤膝关节。