抽膝盖积水有副作用吗

2020-07-14

膝关节抽液可能会出现一些副作用或者并发症。穿刺的过程中可能导致疼痛,这些疼痛可能会诱发心血管疾病,产生心悸、呼吸困难等等一些症状。特别是在使用膝关节穿刺抽液前的麻醉剂,有可能出现过敏反应。这种情况下出现了心悸,呼吸困难是一种过敏性症状,这时需要立即停止注射麻醉剂,及时地进行救治。膝关节穿刺的过程中可能会穿刺到神经或者血管,引起神经损伤或者血管损伤,其实可以出现膝关节内聚集血性液体,导致膝关节液增加。如果损伤了神经,可能出现局部的麻木或者活动障碍等等问题。有时候膝关节出现了积液以后不要盲目的进行抽吸,需要对积液的具体多少来进行判断。有些少量的膝关节液是没有必要进行穿刺的,过度的穿刺可能由于操作的过程中无菌操作不当,导致膝关节的化脓性炎症感染。所以我们在穿刺的过程中,一定要遵循无菌治疗原则。对于这种膝关节积液,只有在比较大量的积液的时候,疼痛比较严重的时候,我们才考虑进行膝关节积液的穿刺抽吸。



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膝关节炎的治疗方法

膝关节炎的治疗方法:
  膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎,也就是常说的膝关节的骨刺, 它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年,尤其是老年人更常见一些。它的主要症状:
  一个是膝关节的疼痛肿胀;
  另一个是膝关节的活动受限,主要是伸屈活动受限,较严重的就是走路会比较费劲,严重的影响生活和工作。X线检查可以看到,早期一般没有特别多的阳性反应,随着病史的增长,退变的严重,我们X线可以看到膝关节的间隙变窄,增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主,包括口服药物:一个非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得药物的治疗,至少在一个月以上,主要的目的是消除膝关节的严重反应;
  另一个是常用的氨糖类的药物,比如说是普力或者是维骨力,氨糖类药物的作用,一个是营养关节软骨,然后减慢关节软骨的退变进程,同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人,我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠,它的作用一个是消除炎症反应,同时对关节有营养关节软骨润滑的作用,中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用,对于症状比较重的病人,我们是建议手术治疗关节镜的手术,或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。

膝关节疼痛需要检查什么

膝关节疼痛发生的原因很复杂,膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤,还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中,首先需要对膝关节进行体格检查,体检查包括浮骸实验,它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验,以及膝关节过伸试验、抽屉试验,这些试验可以反映膝关节韧带的问题,还有膝关节的研磨试验,这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎,我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛,当外伤发生以后,我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查,可以发现这些组织的损伤程度,可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查,从而找到发生膝关节疼痛的原因,而采取规范的治疗,缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。

膝关节正常情况下有积液吗

正常的关节里面也是有滑液的,但是这属于一种正常的关节滑液,它是由滑膜所分泌产生。一般呈现淡黄色或者无色,清晰透明,粘稠度很高的这种关节液体,起着润滑关节、营养软骨的作用。当滑液分泌不足时,可以导致关节润滑不足,软骨磨损等等问题。但是当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,这时就会导致滑膜所分泌的滑液过度的分泌。如果没有及时的进行治疗,它可以影响滑液的回吸收,从使得这些液体聚集的关节里面,使得关节腔的压力升高,导致关节肿胀,活动受限,这个时候被称为关节积液。总结起来说,正常的关节里面有少量的滑液,它有它正常的生理作用。当发生一些损伤,例如炎症损伤、运动损伤、创伤以后,关节腔里面的液体会出现急剧的增加,这种增加超过了滑膜的吸收能力,引起关节积液,这时候积液是比较多的,是需要进行治疗的。这和正常情况下的关节滑液是不同的。

膝关节积液要热敷还是冷敷

膝关节积液是需要冷敷,还是热敷,需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤,这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤,使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低,使得血管收缩,以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率,延缓神经传导,以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反,它能够使体温升高,扩张血管,促进局部的血液循环,增加身体的代谢速度,以达到促进炎症吸收,消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性,恢复肌肉的功能,促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎,风湿性关节炎,骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的,一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内,使用冰敷;在48个小时以后,可以使用热敷,这些情况也需要引起注意。

儿童化脓性膝关节炎的注意事项

一旦得了化脓性膝关节炎,就要高度重视。因为不及时治疗,它会转成慢性,另外它会对关节内部的结构造成严重的破坏。所以非常重要的是要早期诊断,还有要弄明白细菌是什么菌,从而选择合适的用药。因为消炎用药,往往是两个方案,一是经验性用药,凭经验给药。另外一个是比较精准的,把细菌培养出来,知道它是什么菌,知道它对哪个药敏感,再去选药,这样更有效。所以就是早期的一些诊断,明确细菌的种类就非常重要。要及时治疗,避免到了慢性期,治疗起来非常困难。所以这个治疗,就是早诊断、早治疗,合适的治疗。选择不同的方案,一个综合的方面,不是某一个就能完全解决的。所以这个病是一个比较特殊的病,一定找专科的医生做。经常会遇到,有的医生治疗时或者家长都会存在一个问题,一看好的差不多了,就不管它了,结果反复的发作,最后变成慢性的就比较严重。所以一般的治疗要非常严格,一个是它的疗程,另外一个判断的指标,还有一个最终的效果。什么时候停药,什么时候改药,都有非常严格的要求,一定要找专科医生去做,治疗才有可能得到比较好的效果,最后不会出现后遗症。