中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是大剂量的全程的抗生素治疗，口服或者是输液治疗，局部抗生素滴耳及理疗。对于慢性化脓性的中耳炎或者是中耳炎的后遗症，需要考虑手术治疗，目的是清除病灶，预防并发症，重建相应的功能和结构。
耳朵里面疼的原因：
耳朵疼痛大部分是耳部病变引起，少数属于牵涉性痛。可分为：
第一，炎症性：外耳道、鼓膜的急性、亚急性炎症均可引起不同程度的疼痛，外耳道慢性炎症表现为钝痛，外耳道疖肿表现为剧烈疼痛，中耳炎症一般为钝痛。
第二，创伤性：耳部受到钝器、利器、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。
第三，恶病性：如，坏死性外耳道炎、中耳癌等，一般为钝痛，伴耳道流血。
第四，神经性：如hunt综合征，可引起剧烈疼痛，部位较局限，同时伴有带状分布的疱疹，另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛，表现为耳内阵发性疼痛。
第五，牵涉性：牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等处的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如，舌咽神经有外耳道分支，扁桃体炎症时往往会引起耳道内牵涉痛。
耳朵发炎如何办：
耳朵发炎一般包括耳廓、外耳道、中耳的炎性疾病。不同的疾病治疗方法不尽相同。耳廓发生感染，未形成脓肿时，可全身应用敏感抗生素控制感染；形成脓肿者，除了应用抗生素外，还须行手术切开引流，清除脓液，清除耳廓坏死软骨，伤口每天换药。发生外耳道炎或疖肿时，会引起局部剧烈疼痛，并可放射到同侧头部，可予以抗生素控制感染，适当应用止痛镇静药物，局部可应用2%酚甘油滴耳液滴耳，若疖肿成熟，需及时切开引流。
中耳炎性疾病包括大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎等。大疱性鼓膜炎一般考虑是病毒感染所致，治疗上主要是抗病毒，防止继发性感染，若血疱较大引起不适，可在无菌操作下挑破大疱，局部可应用抗生素滴耳液治疗。
分泌性中耳炎可引起听力减退、耳闷、耳鸣等不适症状，可应用抗生素、糖皮质激素等药物治疗，保持鼻腔、咽鼓管通畅，必要时可行鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等治疗。发生急性化脓性中耳炎时需应用足量抗生素治疗，一般首选青霉素类药物，疗程一般10天，局部应用抗生素水溶液滴耳，慢性化脓性中耳炎包括药物治疗和手术治疗，依不同类型病变而定。
中耳炎顾名思义是中耳的炎症，是在机体抵抗力减弱时中耳感染而出现的炎症。它的直接原因是感染，间接的原因可能是全身抵抗力下降再加上局部的因素。所以，引起中耳炎基本上有以下几条途径：第一是全身的感染在中耳的表现；第二是局部，如鼻炎、鼻窦炎通过咽鼓管然后到中耳；第三是通过穿孔，例如外伤导致的鼓膜穿孔，游泳使不干净的水进到中耳，然后出现炎症的表现。中耳炎可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎，按照它的病程可以分为急性和慢性中耳炎，一般慢性化脓性中耳炎临床上最多见。急性中耳炎如果迁延不愈、病程超过三个月以上，此时称之为慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎临床主要表现是耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降，也可能出现其他的症状，如耳鸣、头晕甚至还有耳朵疼痛等表现。引起中耳炎大多数情况还是机体抵抗力下降导致，所以，加强锻炼，提高体质对于预防中耳炎非常有意义。
中耳炎的危害:中耳炎的危害有以下几种：第一是造成了听力的下降。中耳炎可以引起轻度、中度、重度、甚至全聋。第二是中耳炎引起流脓，可以影响患者的生活质量下降。长期耳朵流脓不干，病人会非常痛苦。这是中耳炎最主要的两类危害。除此之外，中耳炎因为病灶侵犯的范围不同，可以产生其他一系列的相关问题，比如可以引起面瘫、眩晕、脑膜炎、脑脓肿等一系列颅内、颅外严重的并发症。所以中耳炎对患者的危害会非常大。
中耳炎的预防:中耳炎的预防应该从小抓起。大多数成人的中耳炎，都是由于患者小时候诊断不及时、处理不得当遗留下来的慢性中耳炎，所以中耳炎的预防应该从儿童抓起。要尽量做到增强体质，避免反复发作的呼吸道感染；尽量避免耳部外伤，避免由于鼓膜穿孔导致的中耳炎。如果有中耳炎发生，应该及时治疗、准确治疗，尽量避免中耳炎迁延不愈导致转归为慢性中耳炎。所以中耳炎的预防应该从小抓起。