如果是良性的卵巢肿瘤，在肿瘤比较小的时候大多是没有症状的。常常是在妇科检查的时候偶然发现，随着肿瘤的增大，患者可能会有腹胀的感觉，或者是自行从腹部能摸到肿块。当肿瘤长得很大，占满了盆腹腔的时候，患者可能会出现压迫的症状，包括尿频、便秘、心慌气短等等。做检查可以发现患者腹部是膨隆的，做双合诊和三合诊检查的时候，可以在子宫的一侧或者是双侧摸到圆形的或者是类圆形的包块，大多是囊性的，表面很光滑，活动一般还是比较好，和子宫大多没有粘连。如果是恶性的卵巢肿瘤，在早期大多也是没有症状的。晚期主要是表现为腹胀、腹部肿块、腹腔的积液和其他的一些消化道症状，也有一部分患者有消瘦、贫血等恶病质表现。另外一些功能性的肿瘤，比如一些能够产生雌激素的肿瘤，像颗粒细胞瘤，患者会出现不规则的阴道出血，或者是绝经后出血的情况。妇科检查的时候可以摸到肿块，也大多是双侧的，实性或者是囊实性的，表面凹凸不平，活动很差，常常伴有腹水，有时候可以摸到腹股沟或者是腋下和锁骨上肿大的淋巴结。
卵巢囊肿是否影响生育：
首先要有一个相对比较大的概念，卵巢囊肿分良性和恶性。
对于恶性的卵巢囊肿，肯定是需要手术，还要加后续的化疗，这些都会影响生育。有可能会切一侧甚至双侧的卵巢，就会丧失生育功能。对于良性的卵巢囊肿，有生理性的囊肿，比如随着月经周期的改变，囊肿可能有的时候出现，有候不出现，这是生理性囊肿，是不需要管它，一定是不影响生育。
但有一些不是生殖性的良性囊肿，它可能会影响生育。可能会影响生育的包括卵巢的巧克力囊肿，它是子宫内膜异位症的一个表现，就是经血在卵巢局部集聚形成这样一个囊肿，卵巢子宫内膜异位症囊肿的人，可能35%-40%的人可能会含有同时合并不孕，不是因为囊肿，而是这一类的人，其它地方也会有一些病灶的出现，一些免疫因素粘连的因素等，会导致可能不孕。
还有常见的卵巢囊肿，包括卵巢的粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、卵巢的畸胎瘤等这些囊肿，还有少数的会有一些单纯性的囊肿或者是输卵管上的囊肿。这一类的囊肿多数对生育没有太大的影响，一般超过5公分，如果持续存在大于3个月，就建议做一个囊肿剥除术。
总综上来说，卵巢囊肿分良性和恶性，恶性因为要手术化疗是影响生育，良性的囊肿，其中卵巢的巧克力囊肿可能对生育有一定的影响，其它的囊肿对生育影响不是特别大。
良性的卵巢肿瘤，通过手术是可以治愈的。但是如果是恶性的卵巢肿瘤，它的预后和临床分期组织学分类以及分级患者的年龄和治疗方式都是有关系的。其中以临床分期最为重要，期别越早，治疗效果越好。一般来说一期的卵巢癌，五年的生存率可以达到90%左右。恶性程度低的患者，治疗效果比恶性程度高的患者要好。细胞分化良好的患者治疗的效果比分化不良的患者要好。还有就是对化疗药物敏感的患者，治疗的效果优于对化疗药物不敏感的。另外术后残余癌灶的直径越小，小于两公分的，化疗的效果比残留癌灶直径大的化疗效果要好的多。另外老年的患者由于免疫功能低下，预后是远远不如年轻患者。
良性的卵巢的肿瘤是否需要手术，是需要看卵巢肿瘤的分类。如果是畸胎瘤，体积较小，可以暂时观察。如果在三到五厘米是需要手术的。如果一般的卵巢囊肿大于五厘米，也是需要手术切除的，否则破裂可能会造成急腹症，危及生命。