葡萄胎影响以后生育吗

2020-07-14

妊娠滋养细胞疾病,本身并不使受孕的功能受到损害,也不增加先天性畸形、流产或者是围产期并发症的发生率。但是有葡萄胎病史的病人,他下一次怀孕的时候,葡萄胎复发的风险是相对增加的,而两次葡萄胎以后再次出现葡萄胎的风险更是可以高达20%左右。有研究表明,重复性葡萄胎的恶变机会会增加3到4倍。因此重复性葡萄胎清宫以后,是要进行预防性化疗,以防止恶变的发生。另外虽然葡萄胎患者治愈以后发生重复性葡萄胎的机会大于正常人,但绝大多数的患者以后还是可以获得正常婴儿的。所以曾经发生了葡萄胎的患者,再次怀孕的时候,也没必要过分的担心。



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葡萄胎是什么

葡萄胎是什么:
  葡萄胎是对女性伤害较大的一种妊娠疾病,主要是指妊娠之后,胎盘绒毛滋养的细胞增生从而导致,间质高度水肿,形成了大小不一的水泡,水泡相互连接成串,形状如同葡萄一样,又称为水泡状胎块。
  葡萄胎在临床上分为两类,一种是完全性葡萄胎,主要是胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满了水泡,而且弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿以及胚胎的组织可以看到。
  另一种是部分性葡萄胎,主要是部分胎盘绒毛肿胀变性,局部的滋养细胞发生增生,胎儿及胎儿的组织可以见到,但是胎儿多已经发生死亡,有时也可以看到孕龄较小的活胎,或者是畸形胎,极少出现足月分娩的胎儿。

葡萄胎是什么引起的

葡萄胎是什么引起的:
  葡萄胎是由于妊娠滋养细胞的异常增殖形成的,异常增殖时绒毛会出现水肿,间质内形成水泡样结构,绒毛通过小水泡和纤维组织相连形成葡萄胎。葡萄胎发生在不同的地区是不一样的,比如欧美地区的发病率就相对比较低,在亚洲地区会相对于高一些,所以它可能跟不同区域的饮食习惯有一定相关性。另外葡萄胎的发生患者的妊娠年龄有关,年龄过大或过小都易发生葡萄胎,染色体检查时会发现葡萄胎的组织存在染色体异常。该病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
  1、遗传学因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵细胞染色体失去活性,然后单精子或双精子受精。
  2、营养不良。特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实,孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。
  3、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
  4、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。
  5、种族因素。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

葡萄胎的症状

葡萄胎的症状:
  葡萄胎也是异常妊娠。如果有停经史、不规则阴道出血,但是患者的子宫增大比正常的妊娠孕妇还要大,同时可能会有腹痛,这种妊娠剧吐,也就是我们说的早孕反应反而更厉害,有的时候还有合并甲亢,甚至是血压高。当出现这些症状的时候要当心,我们要排除葡萄胎。另外,葡萄胎患者的两个卵巢也增大,往往是大量的绒毛膜性激素引起的卵巢黄素化的囊肿。(葡萄胎往往是停经8到12周,然后出现阴道出血,有的时候会大出血。这种情况下要及时到医院诊治,因为往往会容易引起继发的贫血和感染。
  葡萄胎的患者因为子宫异常增大,往往病人会有腹痛,这种腹痛是阵发性的,但是不剧烈另外,因为葡萄胎分泌大量的绒毛膜促性激素,(患者的)早孕反应如妊娠剧吐要比正常人的早孕反应出现得早,程度比较严重。葡萄胎的部分患者会出现血压高,是子痫前期的症状。但这个往往是发生在子宫特别异常增大,往往是在妊娠24周之前就出现了高血压、蛋白尿和水肿。还有一些病人会合并一些甲亢的症状,比如心慌、查T3、T4都升高,TSH下降。

葡萄胎多久能查出来

葡萄胎多久可以查出来:
  葡萄胎在刚刚怀孕的时候就可以检查出来,因为葡萄胎,血HCG会异常升高。另外在怀孕40天左右的时候,就会经过B超检查,发现宫内充满葡萄状结构,并且看不到胚胎组织,看不到妊娠囊,所以就可以诊断为葡萄胎。
  葡萄胎一旦确诊,要尽快清宫手术,并且在第1次清宫手术,间隔7天之后,再做第2次清宫手术,清除的组织物一定要送病理化验,并且在术后要监测血HCG,主要看血HCG是否下降,如果血HCG值不下降,反正升高,一定注意是否有恶性葡萄胎的可能。

正常怀孕和葡萄胎的区别

想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。