腹部切口疝不治可以吗

2020-07-14

腹壁切口疝是不能自愈的,尽管可能不会在短时间内病情进展或者病情恶化,而且在早期或者是有轻度症状的时候,患者也就只会感觉到隐隐的腹痛,可能有一些腹部的坠胀感、消化不良或者腹泻等轻微的消化道的症状。它是随着病情的不断发展,由于肿块坠入疝囊内,可能会给患者活动、行走带来不便,严重的时候可能会发生嵌顿,如果不及时处理,可能还会引起肠坏死,危及生命,所以要采取及时的治疗措施,选择手术或者是药物治疗,根据患者自身的情况而定。腹壁疝的手术治疗,腹壁疝发生嵌顿和绞窄的几率较高,所以当病情一旦确诊,只要病人没有明显的手术禁忌症,就应该及早的给予手术治疗。对于小的缺损,我们有时候可能进行单纯的缝合或者是用小的补片进行修补,但是对于这种大的缺损就需要用比较大的补片,也可能是手术一期或者甚至可能二期来进行修复缝合,介于腹壁疝,包括腹壁切口疝,可能会引起一些非常严重的肠坏死这些症状,所以腹壁切口疝还是需要正规的早期治疗。



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引起腹壁切口疝原因有哪些

引起腹壁切口疝原因有哪些:
  腹壁切口疝的发病原因:
  第一,就是解剖方面的因素。腹壁切口疝大多数发生于腹壁的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或者是腹直肌的外缘切口,腹壁各层肌肉筋膜和这种腱膜组织的纤维,大多数都是横形走行的,纵行切口势必要损伤切断这些肌肉的纤维和腱膜。在缝合过程中,缝线往往在纤维间滑脱,已缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉力,所以导致切口愈合不良导致了切口疝的发生。另外纵行切口虽然不至于切断纵行有力的腹直肌,但是会对肋间神经腹壁的神经造成损伤,也会大大的降低腹直肌的强度,这些解剖因素都导致了术后腹壁切口疝的发生。
  第二,手术操作也是导致切口疝的一个重要原因。由于术中缝合不良导致缝合的层次缺失,或者是术后的切口感染,会导致腹部切口疝发生的几率提高,或者是手术中间因为麻醉效果不佳,缝合时强行牵拉腹壁的肌肉以及组织,也导致腹壁切口疝的发生。手术之后腹腔内的胀气,腹腔内的压力增高,比如腹胀,排便困难,或者术后由于前列腺增生的原因素导致排尿不畅,这些腹腔内压力增高的因素也会造成术后切口疝的发生。
  第三,患者自身的情况,主要是有的患者年龄大,身体相对比较差营养状态一般,或者患者本身肥胖体重相对比较大,还有有些患者伴随糖尿病,这些因素也是切口疝发生的重要因素。

腹壁切口疝该怎么预防

病人的肥胖是一个大的诱因,术后控制好体重,术后早期打好腹带,避免剧烈的活动,避免感冒咳嗽,避免便秘。还有如果前列腺增生的病人,不要使小便费劲等等,还要尽量戒烟,术前最好就开始戒烟,这些都是预防出现切口疝的一些预防的手段。

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