耳石症是怎么回事

2020-07-14

椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官,这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石,耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶,正常情况下粘附在一层粘液毯上面,但是由于某种原因,如外伤或者代谢,或者原因不明的情况下,耳石器脱落,脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中,亦可能随着淋巴液运动,当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋,出现眩晕的表现。人体有三个半规管,有水平半规管,还有两个垂直的半规管,包括上半规管和后半规管,随着人体位不同,重力改变可以使耳石刺激不同的半规管的壶腹嵴细胞,出现在不同的体位下,引起不同表现形式,但最常见的是后半规管的耳石症,大部分情况下,患者在平躺或者平躺后坐起来时,由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴,出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟,当患者离开原先体位,症状就消失,再回到原先体位症状可以再次出现,所以,耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的,这是它的三个基本特征,如果患者在某一个体位总是出现眩晕,首先考虑可能是由于耳石症引起。所以,耳石症在临床上非常多见,它是引起前庭周围性眩晕的一个最主要的原因,但是耳石症是自愈率比较高的疾病。



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什么是前庭型耳石症

耳石症有很多种类,人的半规管有三个:后半规管,水平半规管和上半规管。耳石到达每一个半规管,都会导致不同半规管耳石。除了常见的三种耳石以外,还有一种耳石叫前庭型耳石。半规管是一个C形的管道,在管道里面有一个壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在,把半规管分为两个部分,一个是长臂,一个是短臂,短臂的方向是朝向椭圆囊。如果在短臂的方向存在耳石颗粒,粘附于壶腹嵴的前庭侧,面向椭圆囊侧,这个耳石就是前庭型耳石。由于前庭型耳石的部位比较特殊,临床表现和别的耳石也不一样,治疗手段也不一样。

耳石症不治疗会好吗

耳石症是一种最常见的头晕性疾病,耳石症的医学原名叫良性阵发性位置性眩晕。它的名字里边有一个良性,说明有一部分病人即使不治疗,也可能会自发地缓解。因为耳石颗粒是一种很小的碳酸钙结晶,脱落以后是在溶液里面浸泡,有的人如果耳石颗粒不够致密,或者比较小,在侵泡一段时间以后有可能自发溶解,症状就会缓解。这种病人占整体病人的1/3左右,虽然耳石可以自发缓解,但在治疗之前,谁也不知道自己是不是属于1/3的幸运人群,还是应该尽早诊治。即使是自发缓解,有的人没有经过快速的复位,也会留下一些头昏失稳的后遗症。有的人如果不治疗,可能会停留很长时间不能康复。

耳石症复发几率高吗

得了耳石症的朋友特别担心的一个事情是耳石好了以后是否会复发,能不能够彻底的根治。耳石症经过治疗以后,确实可以根治。有的人一辈子只得了一次耳石症,但是也有一部分人,耳石症即使经过复位治疗好后,还会复发,是因为他的生活方式没有改变,过度的熬夜、过度的劳累、过度的着急,有的人一年可以复发好几次,感觉比较痛苦。所以耳石治疗痊愈以后,一定要注意相关的健康生活,避免耳石的复发。

耳石症平时怎么保养

轻症的耳石症治疗以后就会痊愈,不牵扯护理的问题。但是重症的耳石症特别厉害,由于晕连饭都吃不了,需要住院治疗。对于这些重症的耳石症朋友,第一、首先要保证正常的饮食,一般提倡吃好消化的清淡饮食。如果呕吐厉害,要用止吐药物,在不吐的时候还应该想办法让他进食。第二、即使头晕比较厉害的朋友,走路困难,不建议长期卧床。因为长期卧床会延长耳石康复的时间,建议在家人的帮助下,尽早下床进行前庭康复锻炼。第三、耳石症会引起焦虑、失眠,可以让医生给予安神的药物,让患病朋友得到比较好的休息,这样可以促进耳石症的康复。

耳石症该怎么检查

耳石症在临床上通过症状就可以判断,当然也可以通过颈部X光片检查确定,如果颈椎疾病不重,一般就确定为耳石症,当然也可以根据脊髓压迫情况去判断是否存在耳石症,通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外也要同时结合一些脑血管疾病判断。