面瘫是由各种不同原因引起的，伴有耳后疼痛的面瘫多半都是由于病毒感染，尤其是带状疱疹病毒感染导致。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，它除了感染面神经以外，还可以感染其他的神经，如皮肤的感觉神经，在耳后、耳周、耳前甚至额部、面部、颈部等部位也都可能受病毒的感染而遗留局部疼痛的表现。
面瘫针灸以后，经络是开放的，气血也是开张的，所以很容易再感受新的外来的风寒邪气，或者风热邪气，这时候患者最好能够戴个口罩，或者围巾，将人体的容易感受风的这些地方，像人的脖子，耳朵后面还有人的四肢要过肘过膝，就是穿的衣服一定要过肘关节，比如说七分袖或者九分袖。夏天的时候穿这样的衣服。下肢，穿的衣服要过膝盖，这样防止风邪侵袭，尤其是要戴围巾帽子和口罩。因为风寒邪气非常容易从口鼻和咽喉还有头项部侵袭到人体，容易侵袭人体的上部。所以这时候要把自己包裹的严实一点，免得刚扎完针就出去，受了风寒邪气以后，面瘫还容易二次发作。
面瘫的表现：在病变的初期，出现病变侧耳后的乳突区、下颌角的疼痛，表现为一侧的面部表情肌瘫痪，额部的皱纹消失，不能皱眉，眼睛不能完全闭合或闭合不全，鼻唇沟变得扁平，口角下垂，微笑或者露齿的时候口角歪向健侧等症状。
面瘫恢复与面神经损伤的程度，治疗是否及时，治疗方法是否有效有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗。一般来说，1到3周内开始恢复，1到2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈。年轻患者，有受凉史的病人预后比较好。严重患者可能需要六个月或更长时间才能恢复。
面瘫的后遗症主要表现为没有抬眉的动作或是抬眉的时候比较低。在额部的额纹消失了或者眼睛一大一小或者是眼睑松弛。鼻唇沟变浅，面部肌肉僵硬，还会出现流泪的症状。另外还会出现面肌痉挛以及连带动作。这些后遗症会给患者的生活带来不便。
手术创伤性面瘫能治好吗：
手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位，不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，多半是即刻性面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经的减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人，通过及时的救治，会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人，临床效果可能要差一些。