溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。
怎么降低总胆红素：
如何降低总胆红素？胆红素的水平，反映的是包括造血系统，肝脏，胆道系统疾病，以及某些先天性的生理性黄疸。那么我们具体采取的治疗措施，还是要针对导致胆红素升高的原因，采取相应的治疗措施。如果是一个生理性的黄疸，像新生儿黄疸，或者是某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常，是不需要任何治疗，定期检查就可以。
如果是造血系统疾病，包括溶血性贫血，那么就需要采取相应的药物治疗来控制贫血的发生。对于肝脏或者是胆道系统出现明显的胆红素异常，往往提示疾病比较严重。那么肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，像重症肝炎，肝硬化等等，这个时候我们需要加强保肝药物治疗，同时可以采取一些对症的退黄治疗。
但是胆红素的降低往往是要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。如果说胆道系统梗阻出现的胆汁反流导致的胆红素升高，最直接的治疗措施就是要解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术还是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本的治疗方法。
胆红素偏高的原因是什么：
胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。那么我们对于胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。
生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。那么某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。
我们需要关注的是病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。
那像一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致。那么像某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的这样的一种疾病。那么导致胆红素异常升高的原因非常多，我们需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主这样的一个升高来进行综合诊断。
直接胆红素是什么意思：
什么是直接胆红素？直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。那么这种胆红素可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，在胆红素代谢过程当中，肝脏起了非常重要的作用。肝脏细胞对于血液当中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。那么血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。
那么对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。那么通常我们在化验单上会看到胆红素指标，包括了总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常，在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常。而溶血性疾病或者是肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。所以我们说对于胆红素升高来讲，我们既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
母乳性黄疸怎么治疗：
母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸，在生后2到3天出现，逐渐加重，在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黄疸会持续到一个月，甚至更长的时间。如果停母乳之后，胆红素会很快下来，一般为2到3天。
这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂，像妈咪爱之类，都会帮助肠道菌群，把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水，这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳，也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重，胆红素一旦超过18以上，要到医院进一步检查，需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素，这些都需要进行特殊治疗。
预防新生儿黄疸，妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热，以防损伤脾胃；如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。