肺动脉狭窄的手术方法有哪些

2020-07-14

肺动脉狭窄治疗分为介入治疗和外科手术,介入治疗创伤小、并发症少、术后恢复快且不会留疤。单纯肺动脉瓣狭窄首选介入治疗,但如肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等虽可以介入治疗,但操作复杂,应根据病情综合考虑。



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肺动脉瓣狭窄病因

肺动脉瓣狭窄病因:
  肺动脉瓣狭窄是我国最常见的结构性心脏病里面的瓣膜病的一种,正常静脉血要回流到心脏,回流到右房、右室,通过右房、右室打到肺血管当中去,因为肺里有吸进来的氧气,右室和肺动脉之间有一个瓣膜叫肺动脉瓣。如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,这个时候右室要想把静脉血射到肺里去要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,这种右室的负荷就会增加,久而久之就会导致右室的室壁增厚、右室增大。
  如果进一步不去处理,就会影响到右室的功能,甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院去进行就诊,去正规的专科进行筛查,到心血管内科做心脏超声的检查,看看肺动脉瓣的跨瓣压差是多少,它的形态结构是如何,超声可以提供很多非常有必要的重要信息,来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。

肺动脉瓣狭窄症状

肺动脉瓣狭窄症状:
  肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,如果有肺动脉瓣狭窄,就可能会引起一系列的临床表现。
  肺动脉瓣是在肺动脉和右室之间的一个瓣膜,静脉血要回流到右房、右室,要由右心室把静脉血打到肺里去,打到肺动脉的血管里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和这些氧气结合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器,所以右室在把静脉血打到肺里去的时候,必然要经过肺动脉瓣,如果肺动脉瓣狭窄,右室的负荷就会加重,会受到很大的影响。
  在早期肺动脉狭窄是没有任何症状,如果时间延长、病史延长之后,这个时候会引起右心增厚、右室增大,晚期就可能会出现右心衰竭的一系列表现,如果是右心衰竭,就可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血,甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等等一些情况,甚至会有一些因为氧合下降,而导致的一些杵状指和眼裂的青紫等等,因此要早期筛查、早期诊断,是否有肺动脉瓣狭窄的情况。

肺动脉瓣狭窄做哪些检查

肺动脉瓣狭窄做哪些检查:
  肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,它会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右室和肺动脉之间的一个瓣膜,右室走的是静脉血,它要把静脉血打到肺里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血要和这些氧气混合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器。如果肺动脉瓣出现狭窄,右室射血就会受到很大的阻力,它的负荷就会加重,所以要早期诊断、早期筛查是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
  目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏的彩超就可以诊断,可以通过超声来观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差来估测狭窄的程度,目前超声诊断肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的指征以及标准。
  再一个可以通过右室造影,来明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况,把猪尾导管放到右心室,通过造影剂,来看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄,总之建议大家到正规的医院、正规的科室进行就诊,进行合理的检查的方案制定。

右室双腔心是怎么回事

右室双腔心又称右室异常肌束,分隔右心室成三室心,是由于胚胎发育时期原始心球并入右室过程中发生缺陷,或由于小梁间隔缘发出的某些隔壁束特别突出、肥厚和从间隔上隆起,形成一条或多条异常肥厚的肌束,将右心室腔分为近侧低压腔和远侧高压腔。

右室双腔心如何治疗

右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg,或合并其他手术需要的心内畸形时,均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行,从正中切口入路,开胸进行心外和心内探查,逐步切除,避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。