室间隔缺损手术适应证

2020-07-14

室间隔缺损小者应在学龄前手术为宜,缺损较大者心肺功能受损较重,经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合症,如延以时日自然死亡率较高,且引起肺血管继续病变而失去手术机会,或手术过晚使手术死亡率增高及手术后康复较差等。因此,两岁内手术为宜。



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室间隔缺损遗传吗

室间隔缺损遗传吗:
  经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊,患者想知道自己有了室间隔缺损,其孩子会不会也会得室间隔缺损。
  首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率,会比其他正常的孩子稍微高一些,但高的程度并不是特别多,如果有了室间隔缺损,患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素,所以患者一定不要紧张,也不必焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。
  如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张,父母有了孩子之后,早期的积极的筛查,即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期的干预,一定会取得非常好的治疗效果。

室间隔缺损可以自愈吗

室间隔缺损可以自愈吗:
  经常会有一些妈妈带着孩子去医生的门诊进行就诊,拿着心脏彩超的报告,发现孩子有先天性的心脏病:室间隔缺损,家长会比较担心这种缺损会不会影响到孩子的健康,它会不会自己闭合。
  首先经过研究发现,如果患儿出生之后有了室间隔缺损,大概在三岁以前患儿是有自己闭合的这种可能的。这种可能是有的,但是几率非常小,所以父母可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每一年甚至半年有条件,进行心脏超声的筛查,会有极小一部分的患儿在三岁左右,就可以达到了自己闭合的这种效果,但是绝大部分是室间隔缺损,是不能够自己愈合的。心脏有两个心室,左心室走的是动脉血,右心室走的是静脉血,它们之间叫做室间隔。
  如果室间隔没有完全闭合,在胚胎期间就会遗留这个洞,如果三岁之前自己闭合了,就可以不去干预它。如果到了三岁之后还没有闭合,医生要进行专业的评估,有的非常小的一两毫米的室缺,就可以密切随访,不用理会。如果是比较大的是室缺,则需要进行积极的干预,可以采取外科开刀去修补,或者内科通过不开刀的方法去介入封堵,它们的效果都是非常好的。

室间隔缺损可以治好吗

室间隔缺损可以治好吗:
  患儿的家长非常关心的问题,室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损,如果我们早期手术,在没有发生肺动脉高压的情况下是能够治愈的,室间隔缺损我们分为两种方法治疗。
  第一个是介入治疗,介入手术损伤小。
  第二个就是外科手术治疗,外科手术治疗是在体外循环下建立一个通道,然后给孩子进行室间隔缺损的修补。这两个手术目前我们国家非常成熟,是能够治愈的,室间隔缺损大家可以放心,我们只要是早期发现、早期治疗是能够治好的,是不会影响孩子生长发育的。室间隔缺损,我们建议根据孩子的情况,如果缺损小的情况下,有可能会自愈,不需要手术;缺损大就需要手术治疗。
  就上述我说的介入手术和外科手术治疗,这两个手术,如果治疗及时,在不发生肺动脉高压的情况下治疗效果是非常好的,所以大家放心,室间隔缺损是能够治好的,如果室间隔缺损长期不治,容易发生肺动脉高压和肺炎,所以我们新生儿生下来以后就做常规的体检,早期发现室间隔缺损,早期治疗。所以说室间隔缺损病人,如果能早期地做完手术,是能够治好的,治好以后,生活跟正常孩子一样,所以大家可以放心,室间隔缺损是一个可治的疾病。

室间隔缺损有什么临床表现

室间隔缺损有什么临床表现:
  室间隔缺损这个病是孩子生下来以后先天性的心脏病的一种,一般的话,一生下来就存在了。
  在体检的时候,小的缺损,我们可以听诊的时候可以发现心尖肌有一个收缩期的杂音,杂音范围可以不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,这需要医生来听诊,这是他听诊的表现,就是小的缺损,大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧,面色发青,有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现,这个也靠我们医生的临床观察,及时的做超声诊断室间隔缺损的大小。
  再有就是室间隔缺损的病人,他因为室间隔缺损影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,这种孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎,所以这是室间隔缺损的表现,根据他的缺损状况有不同的表现,小的缺损可能没有症状,我们表面上看不出来,只是听诊的时候能发现心脏杂音,大的缺损比较明显了。
  刚才说的就是明显得出现了面色发青,面色发干,同时出现明显得呼吸、心率偏快,容易发生肺部的感染,容易发生反复性的呼吸道感染,所以室间隔缺损,如果我们发现了,还需要家长及早的带孩子去医院进行检查治疗。

室间隔缺损有什么表现

室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明缺损可自愈。缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。