甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性的话，可以定期观察，保守治疗。
甲状腺结节怎么回事：
甲状腺结节是内分泌和外科的一个常见的疾病。是指甲状腺内有一个或多个的肿块，它随着吞咽动作会发生移动，一般甲状腺结节是良性的，有些患者是体检的时候医生触诊，更多的是去体检做甲状腺超声，然后发现有甲状腺的结节。
如果发现了甲状腺结节是要看结节是不是影响了甲状腺功能，如果影响了甲状腺功能的变化，那就要针对甲状腺的功能是甲亢还是甲减进行治疗，还有一些结节会比较大，如果比较大，会压迫邻近的甲状腺组织，病人就会有呼吸困难，颈部的憋闷感，还有声音嘶哑这些临床症状。
甲状腺结节的病因，主要是跟放射线的暴露史，碘摄入的过高或过低，甲状腺的炎症。还与自身免疫，退行性变有关。
甲状腺结节有良性与恶性之分，良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤，结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的；恶性甲状腺结节要看其类型，如果是甲状腺乳头状癌，也有终生带病延年的患者，但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。
甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩，它是一个异常的阻滞，90%以上为良性，也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺，了解它的大小和性质，有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分，如果甲状腺结节超过1.5厘米，则需要积极处理，因为它会对周围的组织造成影响。
甲状腺结节钙化是甲状腺结节里钙化的病理表现。它分为多种类型，如砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。不太光滑的钙化及细砂粒样钙化，恶性的程度会比较高；粗钙化、比较光滑的钙化、线性钙化，一般是良性的表现；针对恶性钙化，需要进行详细检查。
甲状腺结节类型不同，发病原因也不同。结节性甲状腺肿主要同心情、饮食有关系，所以患者应注意情绪调理；良性甲状腺肿瘤与基因突变、环境污染有关系；甲状腺恶性肿瘤导致的恶性结节，同基因突变及饮食有关系；高碘食物对甲状腺乳头状癌，有着直接的影响。