什么是早搏

2020-07-14

早搏是临床中最常见的一种心律失常,一般属于快速心律失常。早搏一般会提前发生波动,而早搏的参照物是人体自身的窦性心律,当窦性心律在自身的规律发放的过程中突然在心房或者交界区或心室某一个部位不安分守己,在窦性心律节律之前提前发生冲动,而导致心脏跳动、波动,这种感觉就称为早搏。早搏患者的主要感觉相当于坐电梯忽然停止,或者会感觉有东西跳到嗓子眼噎住,患者数脉搏的时候,往往会数到漏跳。



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早搏是什么意思

早搏是什么意思:
  早搏是一种常见的心律失常,也就是心脏提前跳动了一次,是心脏内的异位起搏点,提前发放一次电冲动,引起心脏局部或者全部提前发生一次跳动。
  但是这个跳动并不会有血液,或者只有少量的血液从心脏泵出,在心电图上,可见有提前出现心脏早搏图形。心脏早搏可分为:房性早搏、交界性早搏,以及室性早搏等等几种类型。不过是哪一种类型的早搏?如果是偶发,可以没有任何症状和不舒服的感觉,如果是频发的早搏,可能会有心慌等症状。在正常人中,早搏也是比较常见的。早搏可以通过自己摸脉搏的方式,观察有没有早搏发作以及发作的频率,比如脉搏在回流跳动过程中可以有个提前的跳动或者有漏搏。心脏早搏可见于多种情况,有生理性的,也可以见于病理性的,生理性的心脏早搏,可见有情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒或者咖啡等情况下,生理性心脏早搏可以不用抗心律失常的药物治疗,只要能够避免引起心脏早搏的因素,就可以缓解。
  病理性的心脏早搏可以见于很多种疾病,比如说冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心肌炎等等,也可以见于电解质紊乱或者使用了一些药物,如中药等等,还可以见于甲状腺功能亢进等等心脏病的情况,在有这些情况需要给予正规的规律治疗,治疗原发病,症状才会逐渐的缓解。

心脏早搏的治疗

心脏早搏的治疗:
  心脏早搏是一种常见的心律失常,是在窦性或者异位节律基础上,心脏某一部分异常起搏点比正常节律提前发放电冲动,过早的引起心脏一部分或者全部激动。心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。
  心脏早搏可以见于多种情况,见于生理性,偶发的心脏早搏没有明显症状,对人体的危害较小,频发的心脏早搏,患者可能会出现心悸、心慌、乏力、头晕甚至晕厥等症状。严重的会进展为颤动,危及生命。心脏早搏若偶发,则无明显症状,无需采取药物治疗。如果症状明显,可以通过心理治疗或者抗焦虑的治疗,β受体阻滞剂等进行治疗。如果是心脏疾病引起的早搏,它需要针对原发疾病给予具体的治疗。对于用药难以控制的频繁早搏,可以采取射频消融的方式治疗。射频消融术对于心脏早搏的治疗很有效,理论上是可以治愈早搏,不过,射频消融治疗好了这一处的异常起搏点,其他部位又可能形成心脏异常起搏点而再次形成心脏早搏,此起彼伏。
  心脏早搏并不是很严重的心律失常,只要发作不频繁,不影响生活或工作,不引起血流动力学的影响,可以不用治疗。只有在发作频繁或者出现心慌的症状,或者有可能诱发其它的心律失常,需要做积极的治疗。同时对于能引起心脏早搏的原发病,采取相应的治疗措施。

心脏早搏的症状

心脏早搏的症状:
  心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或异位节律基础上,心脏某一起搏点,比基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或全部除极。心脏早搏按发生部位可分为房性早搏,交界性早搏,以及室性早搏等几种类型。早搏临床表现不同,部分患者没有症状,容易出现症状多见于年轻人、女性、精神紧张和全身状况差的人。心悸是最常见主诉,伴有心脏停跳感,还可有气短,部分患者出现头晕等。
  还有部分患者的症状与原发性引起早搏疾病有关,如冠心病患者,可出现胸闷、憋气、胸痛等。早搏较多诱发快速房颤,或者室上性心率较快时,患者可出现晕厥,甚至休克、心衰等表现。如果早搏频繁,大多属于病理性,尤其是频发室性早搏,可能会诱发恶性心律失常,导致猝死。对于有心脏疾病患者,如果出现偶发早搏,可以先观察,必要时再用药或采取其它措施治疗。

心脏早搏原因

心脏早搏原因:
  心脏早搏有的是生理性的原因,有的是病理性原因,大多数的早搏没有病理性危害。比如正常成人如果都做20小时血压监测,即动态心电图检查叫Holter,都会发现,或多或少会有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏;
  如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎的症状;这种情况要查明原因,因为早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如是心肌病、高血压病、心肌缺血,甚至是代谢性疾病的症状。所以患者如果发现早搏,一定要查明原因。

早搏是什么

早搏是什么意思:
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是一种良性的早搏,很多人都有,并且没有明显的感觉。但是室性早搏很多人就会有明显的感觉,比如心里猛地一下不舒服,感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性也不大,但频发性的早搏一定要引起足够的重视。所谓频发性的室性早搏,是一分钟大于六次,为频发的室性早搏。室性早搏就得看是由于器质性病变引起来的室性早搏,还是非器质性病变引起来的早搏。
目前最常用的治疗方案是口服药物,但是口服药物根据每个人的不同,会引起副作用。尤其是频发的室性早搏,会长期服药,并且停药之后室性早搏还会再反复。所以目前如果在药物控制不理想的情况下,可以选择射频消融手术来治疗,并且它的根除率挺高,能够达到60%~70%。