临床上治疗甲亢的药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑，也就是他巴唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意，它们有一些不良反应。比如都会引起过敏，而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。第二，引起肝功异常，尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三，引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂，对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三，β受体阻滞剂，比如常用的心得安来改善甲亢的症状，但是需注意支气管哮喘的患者，不能用心得安。
什么是甲亢：
甲亢，是关于甲状腺激素异常分泌的疾病，定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病，是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分，如甲状腺出现免疫系统的问题，会出现在甲状腺，就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
甲状腺激素是一种与代谢有关的激素，甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高，会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢，很多原因都会导致甲状腺机能亢进症，最常见病因是原发于甲状腺，甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病，又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现，而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。
甲亢有什么症状：
甲亢，又称甲状腺机能亢进症。甲亢是一种全身性的代谢性疾病，症状会累及全身各个系统。如代谢增高，最常见会出现心悸、手抖、便次增多等症状。患有心血管疾病的患者，除心动过速外，可能还有心输出量增加的表现。在消化系统方面，除大便次数增多外，还会导致一些其他消化系统症状。最终由于高代谢症状，导致患者体重下降。患者最常见的症状是多食易饥，但体重并不增加，反而下降。
整个甲亢的临床表现中，还会累及到神经系统，患者会有烦躁、易怒，甚至失眠的表现。很多女性患者，会出现月经量减少、月经周期改变，这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累及器官中，比较关注、也最担心出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病，更多出现心功能不全，及心律失常等症状。往往在甲亢治疗后，这些症状会明显缓解。
甲亢是否是严重的病：
甲亢的严重程度，更多是靶器官损害。甲亢的早期，部分患者存在症状，包括心悸、多汗、体重下降等，但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊，包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定，还有大部分患者存在临床症状，但临床症状并不典型，或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群，不会定义为重型甲亢。目前，更关心甲亢引起比较严重的临床表现，比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病，包括泵血功能异常、心电异常，会出现心力衰竭或者心律失常等，严重的患者会出现心脏功能不全，而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展，没有得到有效控制，甲状腺激素异常分泌增加非常明显。
甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多，除了甲状腺本身激素异常分泌增加，长期得不到控制之外，还有一些诱发因素，比如感染、应激等，会诱发这些临床表现，甲亢危象往往会致命。总体来讲，甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型，会表现出高热或者心率增加，心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状，同时还会引起中枢神经系统的问题，甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到，甲亢治疗一定要规范，要严格控制甲状腺的激素水平，达到目标值范围，防止甲亢严重的临床表现的发生。因此，甲状腺的治疗，更多是需要规范化治疗，长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准，防止严重的甲状腺临床表现，甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。
临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏，出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性，在休息和运动时，心率加快，要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力，这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大，但也有很多脖子并不大，还有一个典型症状是突眼，突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。
临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题，甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗，药物治疗对甲亢的治愈率是40％左右，它的复发率在50％左右。但是在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85％。但碘131治疗容易发生甲减，每年以5％的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40％到70％左右。还有一种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8％左右。三种方法各有利弊，但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。