正畸目前采用的主要方式有四种：第一种叫功能性矫治器，主要是使用在乳牙期；第二种是固定矫治器，就是在牙面上贴有托槽、粘有弓丝的这种固定矫治器；第三种就是隐形矫治器，很多人戴的透明的牙套进行矫正就是这种矫治器，它比较美观，也比较舒适，也便于清洁；第四种是通过外科正颌的方法进行的正畸。这几种方式对脸型的改变，我们首先要知道牙齿正畸，主要是对牙齿的移动，有一些正畸，可能会采用一些扩弓的方法，比如说对上牙进行扩弓，让上颌骨适当的增宽，下颌的牙弓往回收，让下颌适当的减小，对面型的影响相对来说比较有限，对于一些个别的前牙前突的患者，牙齿撑起了嘴唇部的嘴唇，这种情况前牙的矫正以后，对侧貌有一定的改善，总的来说面部的支撑是靠骨组织进行支撑，如果进行比较大的改变，只有通过外科正颌的方式才可以做到。
牙齿正畸可能会改变脸型吗：
这需要看具体的情况。如果是从小牙齿就畸形，比如有龅牙或者地包天、天包地。在随着后来生长发育，牙齿畸形变得更加严重。那么慢慢的就会影响脸型，导致脸型变得畸形，从而影响美观。这时就必须要进行这种正畸矫正，或者通过正颌手术来经过矫正，这样脸型有可能会有所恢复，也可能有所改善。
并不是所有的矫正都会改变脸型，比如牙列拥挤或者牙齿稀疏这种情况，对脸型的影响不是特别大。所以它对脸型影响并不会特别明显，但是做完矫正之后就牙齿的排列、外形以及外观的整齐度都会有比较明显的改善。所以整体来说，对人的容貌的改善也是比较大的。所以如果是天生的，如深覆盖、深覆合、天包地、地包天或者是龅牙的情况，做完这种正畸治疗或者是正颌手术以后，对脸型的影响是比较明显的。如果是单纯的牙齿不齐，或者是个别牙齿的轻微的畸形，进行这种正畸的矫正对脸型的影响不是特别明显。所以应该根据不同的畸形的类型对脸型的影响有不同的影响。
牙齿正畸的过程是怎样的：
牙齿矫正分为两个步骤。
第一，是正畸医生进行主动加力的过程。
第二，患者自行佩带保持器的过程。在第一个过程当中，正畸医生的主动性比较强，几乎占据了主导作用。在这个过程中，又可以分为几个步骤。第一，患者先到正畸医生进行术前的准备。包括拍摄X光片、评估牙根和牙槽骨的情况，并且到牙体牙髓科对龋洞进行治疗，还有对牙周的控制以及洁治。还有来口腔外科对牙齿进行拔牙的处理。那么正畸医生根据患者留下来这些资料，做一个评估和分析，并把它制定成患者一年半到两年的主动矫正期的治疗计划和治疗目标。
根据治疗计划和目标，制定治疗的步骤和过程，然后根据患者每个月定期复诊的一个时间段，把过程给实施下去。当这个过程完成以后，牙齿就到了一个新的位置。当正畸的治疗过程结束以后，还需要对正畸的治疗进行保持，也就是患者应该自行佩戴保持器。并且把牙齿矫正的位置需要保持下去。一般需要佩戴两年，有的人是终身需要佩戴保持器，以防止正畸的这种治疗进行回复。
牙齿正畸副作用：
牙齿矫正的危害主要可能会导致复发，以及牙齿表面釉质损伤，以及牙根的损伤。还有一些患者可能会导致牙龈、牙周的破坏。
第一，有些患者需要永久的带上牙套。长期的稳定性，是传统正畸常见的问题。除非患者选择了更换牙齿，不然治疗之后通常都会导致复发，复发的频率是比较高的，这需要患者长期的佩戴保持器，对这种正畸的效果进行维持。
第二，牙齿表面有牙釉质的组成，是一种坚硬的矿物质涂层。可以保护牙齿免受腐烂。当使用支架的时候，支架就会与唾液产生化学作用，这时就会腐蚀牙齿上面的牙釉质。
由于托槽被固定在牙齿上，所以非常难清洁，如果牙齿没有得到适当的清洁，就会导致龋齿的发生，有时还会引起牙龈的发炎，导致牙齿腐烂、脱钙这些问题，有的患者还会出现牙龈红肿、出血，甚至出现牙周的松动，导致患者患牙的松动。在一些正畸治疗过程中，患者的牙根还可能会出现损伤，随着时间的发展，牙根有可能会出现吸收。有些患者常规的治疗，并不能解决牙齿弯曲的问题，所以需要永久的牙齿矫正，这种情况佩戴可能会持续很长的时间。
牙齿正畸要保持多长时间：
一般牙齿需要佩戴一到二年时间，牙列不齐的问题，通过佩戴保持器进行有效的矫正，改善牙齿的形态。在前半年佩戴牙齿保持器的时候，在进食刷牙可以摘取保持器，其余时间一律要佩戴。在半年之后，白天可以不戴保持器，只要晚上佩戴。在一年以后可以隔日晚上佩戴保持器。
在使用保持器期间，严禁吃食物，避免对保持器出现损坏的现象，如果出现保持器损坏要及时的重新更换，因为矫正完毕之后，牙齿有复发的现象。所以需要患者后期进行佩戴保持器，对正畸的状态进行维持，防止出现牙齿归位的这种状况。
一般情况下，是需要佩戴一到两年，有严重矫正情况的患者或者牙齿松动的患者，牙齿复发的可能性会比较大。有的可能需要长期佩戴，有的甚至需要佩戴终生，才能对这种正畸的效果进行比较长久的维持，所以保持器的佩戴时间是根据不同的正畸类型，以及患者自身的畸形的情况，进行不同的时间的佩戴。
怎样保护牙齿：
如何保护牙齿呢？我们知道牙齿是咱们去进食咀嚼一个重要的器官。牙齿好了，胃也好，消化也好，身体肯定就会好。所以，保护牙齿是我们一个比较重要的任务，又该如何保护呢？
首先我们要定期的去口腔科进行检查，建议每半年查一次。为什么这么说，因为比如龋齿，早期的表现是没有疼痛症状。如果好几年不查，可能就错过最佳龋齿的治疗时期，龋齿治疗一次就完了。如果不查，两年就变成牙髓炎，要四、五次。所以，我们建议，保护牙齿第一步要定期去口腔科检查，发现问题及时解决，这是牙齿。牙龈，更重要，半年建议洗一次牙，即使没有症状的前提下也建议病人洗牙。然后，从刷牙的角度讲，我们要自己学会如何刷牙，选用软毛牙刷，选用适当的牙膏，学会一定的方法，刷牙以后，再进一步的练习，比如牙线和间隙刷如何使用。随着年龄的增长，到四十岁以后，我们牙周间隙就会有争议性变化。而普通的刷牙，是很难把牙间隙的食物残渣刷干净的，这时候我们就要配合使用牙线和间隙刷去清洁，必要的时候可以用冲牙器，这是刷牙。如果经过口腔科有治疗过的牙，比如说全冠、残冠，或者充填器补过的，我们要怎么办？如果口腔里有充填过的牙齿，我们要自己避免，进食较硬的东西，治疗过的牙齿也定期去找医生复查，比如种植体也需要维护，龋齿和全冠也需要维护，避免吃粘的、硬的东西，防止它继续劈裂。