腰椎牵引注意什么

2020-07-14

腰椎间盘突出症的患者,出现了一些相应的神经症状,比如下肢的放射性疼痛、麻木的时候,可以采取一些物理治疗。而腰椎牵引也是物理治疗的一种方法,通过牵引会放松腰部的肌肉,缓解椎间盘的压力,这样可以使神经的压力受压,也可以得到改善。有的时候可以缓解患者的症状,但是如果牵引以后,没有缓解反而加重,或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不稳,牵引以后可能会出现不稳的加重,出现腰部的疼痛,或者腿下肢的症状不缓解,或者是加重的时候,这种情况下不建议牵引。



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治疗腰椎间盘突出药

治疗腰椎间盘突出药:
  腰椎间盘突出症是我们临床最常见的一个腰痛的原因,它是临床的好发病。它的治疗,百分之九十的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。保守治疗,我们头一个考虑药物治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得,那么它的作用是消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助。
  第二部分就是我们会用一些中药的治疗,主要是活血止痛、疏风散寒、通络的中药,比如,大活络丹,它对症状改善也是很有帮助。同时,可以配合用一些活血止痛的外用药物,比如说狗皮膏、活血止痛膏,对于症状比较重的病人,我们会用一些液体的治疗,比如甘露醇、甘油果糖。同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,那么它们的目的是减轻神经根的水肿和炎症反应,对症状改善会很有帮助。
  除了这些药物以外,我们还经常会用到神经营养的药物,比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片,一般我们建议病人用2到4周,对症状改善也是很有帮助。

儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法

儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见,但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑,一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起,但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱,然后由于外伤的因素,比如患者的纤维环过早的蜕变,还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂,突出以后向后压迫神经,压迫脊髓产生症状,它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史,一般都有明确的外伤史,然后出现剧烈的腰腿痛,但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显,但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形,有通过畸形来对神经进行保护会很明显,所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断,下一步要说到治疗。一般来说,青少年和儿童的腰椎间盘突出,急性期要绝对卧床休息,进行下肢的牵引,如果症状比较轻可以缓解,但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年,腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效,就需要考虑手术治疗。

腰间盘突出手术后多久恢复

因为腰椎间盘突出的手术方式有很多种,所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术,一般做完以后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,建议患者围腰戴至少一个月,三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。而一些融合手术,一般做完手术以后一两天或者两三天,也可以戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般这种护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。所以无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可以早期下地,而并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能会导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,这样并不利于患者的恢复。另外长时间卧床,可能会出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等一些并发症,腰椎无论哪种手术做完以后,腰椎的稳定性都没有问题,可以早期下地,恢复下肢的一些功能,恢复患者的生活质量。

腰椎间盘突出吃什么药最有效

腰椎间盘突出的病人服用药物,需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛,只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛,或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫,则需要加用一些营养神经药物。

腰椎间盘突出微创手术以后会复发吗

腰椎间盘突出的病人微创手术后,复发的几率视情况而定。年龄比较小的病人,椎间盘突出但没有明显的骨质增生或者椎管狭窄,单纯的微创手术复发率比较低,但是对于年龄较大,骨质增生严重,椎管狭窄,有粘连的病人单纯的微创手术治疗以后复发的几率比较高。