颈椎病主要是通过一些患者临床症状，查体和影像学的检查来进行诊断。患者临床症状主要出现了一些神经根刺激，比如说疼痛麻木，上肢的疼痛、麻木，或者脊髓受压以后出现的一些精细动作减退，踩棉花的感觉、束带感，查体主要看看有没有相应神经分布区的感觉障碍、肌力减退，以及一些神经受压以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌张力增高等。影像学检查，最基本的是照颈椎的X光片，看看颈椎的骨关节增生、退变的情况，颈椎的曲度怎么样，因为有的患者长期伏案工作，可能会出现颈椎曲度变直或者反曲。另外核磁对于颈椎病的诊断非常重要的，由于核磁的分辨率要远远高于ct，所以在临床上除了X光片以外，最常用的检查是核磁。在核磁上可以看到颈椎退变的程度，间盘突出的情况，椎管狭窄的情况，以及韧带增厚，造成相应的神经根受压的情况，脊髓受压的情况，当颈椎间盘突出可能会伴有钙化，或者患者会存在相应的韧带骨化的时候，ct可以给我们一些辅助的判断，因为ct对这些钙化、骨化的情况，判断上要比核磁更清楚，所以ct是一个辅助。另外对一些需要鉴别诊断的时候，可能需要做一些肌电图诱发电位来辅助的判断神经受累的部位，跟一些其它疾病，比如神经内科的一些疾病进行鉴别。
颈椎病可以通过药物治疗，但是需要根据分型用药，椎动脉型因供血不足，需要服用扩张血药的药物；神经根型因有炎症，需要服用消炎药，同时需再服用一些营养神经药；脊髓型药物治疗意义大不，通常需要手术治疗。
对于神经根型颈椎病，往往是由于保守治疗无效。如果肢体的疼痛麻木，经过正规的物理治疗，药物的治疗以后，得不到一个明显的改善，生活质量明显下降，或者工作受到影响，这种情况建议手术。而对于脊髓型颈椎病，如果说出现比较明显的精细动作减退、肌张力增高这种临床表现，建议手术。对于神经根型颈椎病，可以采取保守治疗，比如物理治疗、理疗、牵引等等。药物治疗，比如营养神经的药物，一些消肿脱水的药物，但是当保守治疗无效，这些症状持续存在，影响患者的工作生活的时候，这时候建议手术治疗。而对于脊髓型颈椎病，一般如果出现了相应的临床症状，比如手脚的精细动作减退，身上有束带感、走路有踩棉花感、走路不稳，这种情况说明脊髓已经失代偿，不能耐受，这种情况下一般不建议保守治疗，更是建议手术，因为病人在这种情况下，如果病人再有轻微的外伤，可能会出现不可逆的瘫痪的表现，会严重的影响患者的生活质量，甚至危及生命，这种建议手术治疗。
颈椎病患者如果积极对症治疗，瘫痪引起的可能性不是很大。如果不注意，神经受压时间长，仍然不积极进行治疗，就会引起瘫痪。另外，患者如果存在颈椎病的基础，并且受到外伤，很容易导致瘫痪，这是临床上最常见的一种情况。
颈椎病的患者进行针灸治疗效果不错。因为针灸可以起到活血化瘀，改善局部症状的作用。但是需要有选择性，必须要到正规医院进行针灸治疗，针灸治疗只是治疗颈椎病一方面，颈椎病的患者需要注意休息保护，不能受凉，可用一些活血化瘀的药物来改善局部症状。
颈椎病最常见的是普通X光片，再进一步检查就看核磁共振、ct与一些肌电图等，这是常规的一些四大检查方法。普通X光片就看颈椎、骨头的序列有没有增生，颈椎椎间盘间隙窄不窄，骨头有没有增生的骨赘，生理曲度存在不存在，是变直了还是反曲了。核磁是一个很好的检查方法，能看骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况，另外还能排除颈椎其他一些疾病，像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤，都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题，像有一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况，具体的通过肌电图来表示出来。