丙肝什么症状

2020-07-14

丙肝的感染经常称之为隐匿性的感染,是因为丙肝的感染在身体里很难掀起大波浪,它处于一个持续性感染的状态,它对肝脏的损伤持续不断,会一点一点的把肝脏腐蚀掉,在整个过程中丙肝的病人并没有太明显的症状。一些急性丙肝患者可能会出现乏力的情况,个别的患者可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状,但实际上绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状,等真正发现的时候已经发展成了肝硬化,出现肝硬化的表现,这时再去治疗已经比较晚了。



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丙肝和乙肝哪个更严重

丙型肝炎和乙型肝炎,如果不考虑治疗手段,只是从自然史这个方面来评估哪个更严重,应该是丙型肝炎更严重一些。因为丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状,比如会出现浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现,只有发展到肝硬化和肝癌之后,才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人,只有通过筛查才能发现早期的病人。如果通过症状去发现,往往到了肝硬化和肝癌这种晚期阶段。所以从这个方面来讲,丙肝应该比乙肝更可怕。从治疗角度上来讲,现在有根治丙肝的药物,而根治丙肝的药物只需要吃三个月,每天吃一片药就能把丙肝治好。而乙肝至今为止还没有这样的神药上市,还不能够通过短期的治疗就得到根治。所以从这个角度来讲,丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。综合前面讲过的这两种观点,可以发现,只有通过筛查被发现的丙型肝炎才是轻的。容易被治好。如果没有被筛查发现,而是通过有了症状之后才发现,丙型肝炎就比乙型肝炎要厉害多,因为乙型肝炎通过症状被发现的时候,往往是在肝炎阶段,而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治,需要长期服用药物,在长期服用药物的过程中,也会减少肝硬化、肝癌的发生。

丙肝怎么治

目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物,所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物,吃药三个月就可痊愈。现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片,以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用,只需要口服,然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说,对于明确诊断丙型肝炎的患者,首先应该进行基因型的检测,对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右,进行丙肝病毒定量检查,评估疗效,从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后,病毒定量极低,甚至测不到,治疗三个月之后停药非常安全。在治疗三个月停药的时候再进行一次监测,这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候,HCV-RNA,也就是丙肝病毒定量已经是阴性,测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月,给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后,病毒定量依然保持阴性状态,那么病人就达到了根治,将来再也不会复发。所以对于丙肝病人,治疗就是三个月的时间,非常的简单。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人,虽然经过三个月的治疗,能够让丙肝病毒彻底的被清除,但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查,来监测肝硬化并发症的情况,监测是否有肝癌的发生。所以对于丙型肝炎,现在虽然有了根治性的药物,但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段,即使把病毒彻底根治清除,仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现,防止肝癌的发生。

丙肝的传播途径

丙肝跟乙肝病毒实际上是一类病毒,有四种传播方式,第一种方式是母婴垂直传播,患有丙肝的母亲可能会把丙肝病毒传染给她的孩子,这个过程主要通过产道感染,真正的宫内感染出现的几率比较低。第二种传播方式是血液传播,这是国内最常见的一种传播方式,现有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通过大量输血传染的丙型肝炎病毒。第三种传播方式是性传播。第四种传播方式是医源性传播,包括吸毒者共用针头导致的有创性的传播方式。日常接触不会传播丙肝。

丙肝做什么检查

丙肝目前主要有三种检查方式,第一种检查方式叫丙肝抗体的检查,这种检查主要是检查此人是否曾经接触过丙肝的病毒,并产生了相应的抗体,抗体叫非保护性抗体,这种检查只能知道这个人是否曾经得过丙型肝炎,它并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。第二种检测叫丙肝病毒的RNA定量,也叫丙肝病毒的核酸定量,也就是检测身体里面是否有活性丙肝病毒,如果病毒定量是阳性,就意味着体内有活的丙肝病毒,如果病毒定量是阴性,就意味着以前曾经感染过丙肝病毒,但已经被身体清除,现在是一种非肝炎的状态。还有一种检查叫丙肝病毒的分型,不同类型的丙肝病毒对治疗的反应不同,但随着小分子抗丙肝病毒药物的问世,基因型之间的差异就逐渐的模糊起来,所以最早的丙肝病毒的基因分型也一点一点的消失了。

丙肝窗口期多长时间

丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段时间,体内有丙肝病毒存在但无法检出丙肝病毒的抗体,在这个过程中医生不能确诊患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝筛查时先筛查丙肝抗体,有了丙肝抗体以后才去筛查丙肝的RNA,而不会直接筛查丙肝的RNA。窗口期的存在就提示我们,有一些病人如果有血液传播或医源性传播,包括共用针头的吸毒史,一定要小心这类人群可能存在丙肝抗体阴性但有丙肝感染的可能。