血液透析不管是血液透析还是腹膜透析，它只是部分地替代肾脏的功能，不能够完全替代肾脏的功能。所以，长期透析一定会产生一些并发症以及危害。第一，最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症，比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变，虽然这些并发症都不致命，但是会很痛苦。第二，透析需要把血从身体里引出来，就容易引起生物相容性的问题，就有一些潜在的感染，最常见的就是普通细菌感染和特殊感染，比如结核、支原体，还有一些肿瘤。第三，透析不光透毒素出去，还会把一些营养素也透出去，所以病人会出现营养不良，也会有消耗，比如营养不良、能量消耗。所以透析还是有一定的危害，因此建议年轻患者，比如透3到5年有合适的时候，还是尽量去做移植；如果做移植成功，病人的生活质量还是和透析不一样，能避免这些并发症。所以这三种尿毒症的替代方法，可以肾移植还可以选择换肾，换肾后的生活质量相对比较好，危害也比较小。
尿毒症是什么：
尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病终末期，发展到尿毒症期的时候，患者的肾功能就会完全坏掉。
尿毒症患者肾脏损伤后，就不能排出身体的代谢产物和毒物，病人就会出现很多症状。比如首先是消化道症状，恶心、呕吐、食欲不振，之后还可以会出现贫血、高血压、浮肿、心衰，患者的心功能比较差。所以，尿毒症就是所有肾脏疾病终末期的进展。患者如果患上尿毒症，一定要靠肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这就是尿毒症的发生、发展和治疗。
怎么治疗尿毒症：
患者到尿毒症期以后，最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后，因为毒素不能排出来，水也不能排出来，并发症不好控制，这时候一定要肾脏替代治疗；肾脏替代治疗的方法有透析、换肾，换肾即肾移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐达到800到900左右，出现一些并发症，这时候就是透析的指征。
尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式；如果换肾患者透析合适，找到合适的肾源就可以去做肾移植，即换肾。所以，尿毒症目前的治疗方法，有以上几种。
失衡综合征是透析病人的一个急性并发症，失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下，比如常规透析的老病人，一般不容易发生失衡综合征，只有新来的病人，比如新发现的尿毒症病人要来透析，这时候就很容易发生失衡综合征。失衡综合征发生的原因就是患者的毒素太高，血里边的毒素下降得过快，由于血脑屏障的作用，脑子里的毒素不会下降得那么快，患者就会发生脑水肿的症状。所以，失衡综合征一般就发生在新透析的病人身上，老病人身上一般出现问题后不考虑是失衡综合征。
血浆置换几乎没有致命性的副作用，因为现在血浆置换的技术比较先进，但是会有一些相关的副作用。比如会有一些反应，病人用血浆置换以后，会有和膜发生生物相容性，会发生一些透析反应；或者会有把血引出来以后，会出现低血压反应；或者会有凝血的反应，因为它是一个体外循环，要建立血管通路；或者是个体外循环抗凝有问题。但是一些致命性的不良反应不多见，所以现在血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的治疗手段，相对不良反应还是比较少见。
尿毒症的病人因为尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，病人可以表现为各个系统的症状。最主要的症状是消化系统的症状，病人会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统的症状，病人会因为肾性贫血病会出现明显的乏力、活动耐量减退；一些其他的系统症状，比如神经系统症状，病人可能出现失眠、多梦、意识紊乱。尿毒症毒素很高的时候，病人可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，病人因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，病人尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿，血压明显升高难以控制；还可能会出现左心功能不全，主要是表现为喘憋、夜间不能平卧等。