血液透析有什么并发症

2020-07-14

血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症就是在透析机上或者和透析相关的过程中,患者发生一些并发症,比如在透析的四个小时中,有的人就会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。另外一部分就是慢性并发症,因为透析病人常年的透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病,这些都是透析病人的慢性并发症。所以,透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要一个长期的管理。



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失衡综合征有什么表现

失衡综合征的临床表现不一样,一般病人在透析完以后发生,有的病人在机器上就可以发生;但是多数都是透完以后,比如两、三个小时就会发生,比较轻的就会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋,这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,结果透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像很严重的左心衰表现一样。这种病人在多数情况下,有的人回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就缓解了;但比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡,考虑已经有别的问题。所以,失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。

什么方法治疗尿毒症

尿毒症的治疗主要分两部分:第一,替代治疗,就是做血液透析、腹膜透析,有条件的病人可以做肾移植;第二,并发症的治疗,病人进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病,这些并发症还可能会同时存在。所以,除了要给病人规律的透析治疗以外,同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物,以及治疗继发性甲旁亢的这类药物,都是常规用药。

尿毒症患者吃东西该注意哪些方面

尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期,但是尿量还比较多的患者,饮食上主要是限制蛋白质的摄入,尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血症,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人,因为肾功能已经比较差,可能会出现高血钾,所以一些含钾高的食物,比如黄色橘子、香蕉、芒果,这些含钾高的水果要少摄入;包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者,蛋白质就没有严格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白,有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上,可能残余肾功能很少,这样的病人要限水;尤其在两次透析之间要限制水的摄入,让病人体重增长不要太多,以免透析中出现低血压等并发症。

尿毒症是否能治愈

尿毒症的病人是指各种慢性的肾脏病因为肾小球硬化进展到尿毒症,通常尿毒症不能治愈,只能替代治疗,如血液透析、腹膜透析。替代治疗能够帮助病人完成肾脏不能完成的工作,但是如果病人比较年轻且有肾源的来源,如果病人做完移植后,生活质量能跟正常人基本类似。所以,一般不能说尿毒症能治好,但是有一些方法体外的设备能够帮助进行肾脏的工作。

血液透析的作用有哪些

血液透析最主要的作用是清除每天饮食、运动以后代谢的毒素,通过血液透析清除出来。包括小分子毒素,比如尿素氮、肌酐、小分子的胍类物质、一些酸性物质。可以纠正病人的酸中毒,以及高钾血症过多的尿毒症毒素,导致病人的食欲不好等。一般刚进入血透的病人,因为还有一定的残余肾功能,每天可能有800到1000,或者是比800要少的尿量的病人,可以一周透两次。随着透析时间的延长,一般透析一年半以上的病人,残余的肾功能基本上越来越少,正规的血液透析要求一周有三次或者是两周五次。