食道癌切除手术后遗症

2020-07-14

食道癌切除手术后遗症:
  食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
  用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
  如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
  如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
  反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
  病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。



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早期食道癌的症状是什么

早期食道癌的症状是什么:
  早期食管癌最常见的症状,
  第一、进食的哽咽,患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅,嚼完了吞下去就可以了,但是最近就会觉得有点噎的慌,而且是越是干的东西,噎得越厉害,这就是早期食管癌的症状,即食道梗阻,这是最常见的。
  第二、可能会出现胸骨后的疼痛感,胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼,有些病人甚至所说的后背疼,这就是第二种常见的早期症状。
  第三、病人会越来越瘦,也是肿瘤的一种表现,这种症状当然没有什么特异性,食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降,越来越消瘦。
  第四、病人可能有一点发烧,这个症状也不是很典型。
  第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。

食道癌肿瘤标志物检测方法

食道癌肿瘤标志物检测方法:
  食管癌因为它大多数都是鳞状细胞癌,可以检测它的谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。
  如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物,还有很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,这些神经内分泌的肿瘤标志物。
  肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。还有消化道钡餐,这可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态,主要的诊断手段是胃镜和消化道钡餐。

食道癌口服化疗药有哪些

食道癌口服化疗药有哪些:
  食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,它有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。
  一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。

食道癌气管瘘怎么治

食道癌气管瘘怎么治:
  在食管癌的晚期,由于食管紧靠气管,所以会引起气管食管瘘。
  气管食管瘘是一个很棘手的问题,现在可以用微创的办法进行治疗,就是将一个带膜的支架放置到食管里面,把气管和食管隔绝开来,如果气管食管瘘比较局限,肿瘤还可以切除,也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小,可以考虑切除的可能性。

食道癌微创还是开胸

食道癌微创还是开胸:
  食管癌病变比较晚,这时候已经侵到食管周围的器官,比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏,那么这些部位做微创手术就不合适,这些局部晚期如果是做开放手术,还可以把这个肿瘤切除,安全性比较能够得到保证。
  如果是微创手术,这个手术比较困难而且手术风险比较高,病人的安全难以保证。在这些晚期中,比较偏晚的局部晚期的肿瘤,还是做开放手术比较好。

食道癌切除手术后遗症-乡间郎中

食道癌切除手术后遗症

2020-07-14

食道癌切除手术后遗症:
  食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
  用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
  如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
  如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
  反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
  病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。



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早期食道癌的症状是什么

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  早期食管癌最常见的症状,
  第一、进食的哽咽,患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅,嚼完了吞下去就可以了,但是最近就会觉得有点噎的慌,而且是越是干的东西,噎得越厉害,这就是早期食管癌的症状,即食道梗阻,这是最常见的。
  第二、可能会出现胸骨后的疼痛感,胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼,有些病人甚至所说的后背疼,这就是第二种常见的早期症状。
  第三、病人会越来越瘦,也是肿瘤的一种表现,这种症状当然没有什么特异性,食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降,越来越消瘦。
  第四、病人可能有一点发烧,这个症状也不是很典型。
  第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。

食道癌肿瘤标志物检测方法

食道癌肿瘤标志物检测方法:
  食管癌因为它大多数都是鳞状细胞癌,可以检测它的谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。
  如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物,还有很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,这些神经内分泌的肿瘤标志物。
  肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。还有消化道钡餐,这可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态,主要的诊断手段是胃镜和消化道钡餐。

食道癌口服化疗药有哪些

食道癌口服化疗药有哪些:
  食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,它有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。
  一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。

食道癌气管瘘怎么治

食道癌气管瘘怎么治:
  在食管癌的晚期,由于食管紧靠气管,所以会引起气管食管瘘。
  气管食管瘘是一个很棘手的问题,现在可以用微创的办法进行治疗,就是将一个带膜的支架放置到食管里面,把气管和食管隔绝开来,如果气管食管瘘比较局限,肿瘤还可以切除,也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小,可以考虑切除的可能性。

食道癌微创还是开胸

食道癌微创还是开胸:
  食管癌病变比较晚,这时候已经侵到食管周围的器官,比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏,那么这些部位做微创手术就不合适,这些局部晚期如果是做开放手术,还可以把这个肿瘤切除,安全性比较能够得到保证。
  如果是微创手术,这个手术比较困难而且手术风险比较高,病人的安全难以保证。在这些晚期中,比较偏晚的局部晚期的肿瘤,还是做开放手术比较好。