治疗甲状腺骨转移，用碘131或者粒子治疗要根据患者具体情况分析。通常甲状腺癌骨转移说明病情发展到晚期，出现肿瘤转移。如果转移灶能够彻底的手术切除，则首选手术治疗；如果病变部位发展较大，甚至紧邻重要脏器而无法彻底切除，则需要进行放疗。碘131和粒子都能在局部放疗时使用，碘131是利用肿瘤细胞对碘的亲和力，把含有碘的放射元素吸收到病变部位，造成局部肿瘤的坏死；粒子是通过外科操作手段，把粒子植入肿瘤的内部，让它形成很短的射线来杀灭肿瘤。这两种方法疗效都很好，但具体用哪种方式进行化疗，需要根据具体情况来定，比如病变部位大小，如果病变部位很大，会使碘131吸收不完全而影响效果，此时通常用粒子治疗；如果病变部位不大，则血液注射碘131，通过血液将碘131带到局部转移灶，进行肿瘤的消灭。总之要做到具体原因具体分析，对于病原大的采用粒子，对于病变比较小、全身广泛有病灶的，用碘131效果很好。
什么是碘131治疗：
碘131是碘的一种放射性同位素，碘131能够发出β和伽马射线。
其中β射线主要用于治疗，它的优点是能量很低，射程很短，对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用，所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织，类似于手术切除一部分甲状腺组织，被称为“不流血的手术“，所以可用于甲亢的治疗。
对于甲状腺癌术后，碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。一般用于未分化癌术后的辅助治疗或晚期姑息性治疗。
甲状腺癌术后饮食的基本原则：清淡饮食，清淡的饮食则不会刺激患者的咽喉和肠胃，还会辅助化疗；手术会影响到患者的吞咽功能，术后初期以流食为主，后期可以从流食逐渐变为半流食到正常饮食；可以适量吃一些例如海带等海产品，适当地补充一些碘。
甲状腺癌在早期一般不发生转移，发生于甲状腺的肿瘤发展到中晚期后，会随着血行转移到骨骼，使患者出现症状。通常症状是骨折部位疼痛不适，早期间断出现，发展到晚期，疼痛变为持续性疼痛，而且越来越严重，也可能造成病变部位的骨折；部分患者会有神经压迫症状，如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状，转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后，应该及时进行处理，可以局部切除肿瘤做相应的重建，改善患者的生存质量。出现症状之后患者要及时到专科医院进行治疗。
甲状腺癌临床上最常见的是乳头状癌和滤泡癌，两者以手术治疗为主。高危患者术后补充碘131治疗；此外，所有的分化型甲状腺癌术后患者都要进行甲状腺激素片抑制治疗；对于髓样癌或者是未分化癌的治疗，以手术为主，同时结合放疗、化疗或靶向治疗。