早期胃癌能不能治好?

2020-07-14

早期胃癌大部分是可以治好的,治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率,就是病人能够活过五年或者活过十年的机会,实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年,那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率,早期胃癌手术治疗,五年生存率超过90%,所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。



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胃癌手术后需要化疗吗

胃癌患者在切除术后一般需要做化疗,以6个疗程为准,一个疗程21天左右,其目的是清除术后残癌,以及身体其他部位的一些未检查出来的病灶,达到巩固治疗效果,降低复发风险的作用。在术后可以补硒,可活化免疫机能,进而改善患者的体质。

胃癌手术风险大吗

胃癌手术风险大吗:
  进展期胃癌就是晚期胃癌,患者通常需要进行外科手术治疗,主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。
  现在,早期胃癌一般是主张内镜下做治疗,内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点,手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少,但内镜下做早癌治疗也有风险,最大的风险是穿孔和出血穿孔,一般在内镜下也可以做相应治疗措施,如果穿孔厉害,需要外科追加手术;出血包括在术中出血,还有迟发性出血,术中出血在内镜下都会有相应的止血措施,迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之,早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。

胃造瘘手术风险大不大

胃造瘘手术风险大不大:
  胃造瘘手术风险实际上并不大,而且风险根据病人情况不同而不同。胃造瘘有几个禁忌症,
  第一是严重的心肺功能障碍的患者严禁进行造瘘术;
  第二是腹腔感染,还有大量的腹水患者也不能进行造瘘术,这些患者造瘘术后并发症非常多,风险比较高。胃造瘘术后最大的风险是气腹和胃瘘,因为造瘘从胃道穿过腹腔,马上到腹壁,气体可能进入腹腔,形成气腹;造瘘是人为做成的瘘管,为了方便患者将来进食,但是如果管瘘口较大,反而容易直接形成大瘘口,这样病人感染的机会也会增加。

胃造瘘术后如何进食

胃造瘘术后如何进食:
  胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后,患者基本上和正常的饮食规律相同,一般瘘口非常粗,食物只要能够打碎,基本上没有禁忌。
  食物打碎后,形成流食就可以从瘘管打进去,患者可以像正常人一样规律的饮食,也可以少量多餐。所以,胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入,能够明显的提高生活质量。

胃癌术后化疗不良反应有什么?

化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗,药物入血之后,可能会产生一些全身的不良反应,最常见的不良反应包括消化道的不良反应,像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性,就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制,最常见的是白细胞的减少,甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少;还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲,最常用的化疗药物是有几种,一种就是氟尿嘧啶类的药物,这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应;还有一种最常用药物是铂类,特别是奥沙利铂是最常用的,这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性,像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物,这类药物除了前面说的之外,比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制;还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲,胃癌手术后的辅助化疗,目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合,这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应,但是可能会有一些消化道的不良反应,通常是比较安全。

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