如何治疗羊水栓塞

2020-07-14

羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。主要包括:1.出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。2.吸氧。争取正压持续给氧。3.解除肺动脉高压。常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。4.抗休克。5.防治DIC。6.预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。



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羊水指数和羊水深度区别

羊水指数和羊水深度区别:
  羊水指数和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要测量。所谓羊水深度,是通过B超来检测,把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度,观察子宫里液性暗区深度。再得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。羊水最大深度,取决于羊水最多、最深处的深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数,就是4个象限羊水池相加的深度,应该至少大于8厘米,它的范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;
  如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,没有一项大于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;
  无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。羊水过多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水是靠胎儿排出胎尿和吞咽羊水来循环,如果羊水量发现异常,首先要排除孩子消化系统和泌尿系统畸形。
  另外,要检查母体血糖代谢水平,血糖高的人容易出现羊水过多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也称为羊水过少,也需要急诊住院。

羊水指数四个值应该怎么看

羊水指数四个值应该怎么看:
  羊水指数是在孕期检查孕妇B超来测量的值,在检查B超的时候,会以肚脐为界,将孕妇的肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,会得到一个厘米数,把厘米数相加就称为羊水指数。羊水每个象限的值,并不是特指每个象限要达到多少才算是达标。检查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水过少。单纯看一个池也没有意义,要把4个池羊水值都相加。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。
  羊水过少的原因:
  第一,胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生就是靠胎儿排出胎尿,还有他吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。
  第二,羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。如果确实是羊水过少,需要及时到医院去就诊,来评估胎儿在宫内是不是安全。如果羊水进行性减少,必须要终止妊娠。要看孕妇孕周来决定怎么样终止妊娠比较合适,如果仍然还没有足月,小于39周,很难通过人为办法引产成功,必要的时候就需要剖宫产来终止妊娠。

羊水栓塞的临床表现有哪些

羊水栓塞的临床表现有哪些:
  羊水栓塞最典型的临床表现通常就是在生产过程中,或者是产后产妇出现突然的大叫一声,然后出现心力血压的一个快速下降。它主要是由于羊水栓塞,最基本的机理事实上是一个类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血样饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。
  产妇通常会出现明显的产后大出血的情况。而且产后又大出血,由于凝血功能紊乱之后,通常是很难去止血的,通常还会伴发子宫收缩的乏力,的一些表现。所以总体来说,羊水栓塞的临床表现,第一个是一孕妇极度的烦躁不安或者是大叫。第二个心率血压明显的下降,血氧饱和度也会明显的出现下降的一个状况。通常还会由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的这种产后大出血。这是一个非常紧急的临床状况。就目前的情况来看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的产妇很难救过来的。

发生羊水栓塞是为什么

发生羊水栓塞是为什么:
  羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是它真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。
  目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。但是往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。

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