小儿肱骨髁上骨折是一个比较常见的骨折，这部分的手术经常做。因为要求比较多，容易出现比较多的后遗症。所以如果是二度、三度，一般都会做手术，但是现在总的趋势，都是做微创的手术，闭合复位，克氏针固定，不需要切开。克氏针的固定有很多方法，一个是交叉固定，还有一个是单侧固定。在肘关节内侧，交叉固定时。因为内侧有尺神经，所以胳膊肘会麻。如果骨折时，皮肤比较肿，有可能会伤到神经，大概伤的比例是2％到6％，一旦伤了这个神经，将来后果就比较严重。所以很多医生都在想办法，怎么避免伤神经，最典型的标准手术是这么做的。但是为了避免尺神经损伤，大部分是从外侧打一根，现在改成打两根、三根，内侧这一根不打，这样来避免伤到尺神经。当然从力学上稳定性会差一些，交叉还是比单侧的平行固定要好。当然也有，从外侧交叉固定，这样第二根针不是从内侧打，都是从外侧打，一个从近端，一个从远端，这是另外一个解决方案。总的现在各种办法，都是做微创手术，不切开，再做个简单的固定就可以，这是总的治疗方案。