儿童骨折大部分都能愈合而且愈合比较快。不愈合的原因包括骨折比较严重，开放骨折，局部损伤比较重，发生感染的可能。最常见的是感染后局部营养跟不上导致的不愈合。还有一个是过度治疗，比如本来骨折做一个闭合复位，简单固定就可以，有时候经常会出现成人医院按成人的标准治儿童骨折，就是切开打钢板，这样就容易引起骨不愈合。正常骨折愈合最重要的两个结构被破坏了，一个是骨折后局部会形成血肿，血肿里有很多因子，是促进骨折愈合的。还有一个是骨膜，如果把它四周的骨膜损伤，它就不长。所以如果做手术后打一钢板，血肿切开没了，钢板压迫骨膜也没了，这样就可以引起骨不连接。还有一个是孩子饮食跟不上或者挑食，或者营养跟不上，各种贫血引起，也可以使长的速度慢一些。另外还有病理性骨折，就是本身骨头就有病，往往也容易发生骨不连接。所以，大概有四种原因。
因为小孩骨骼比较特殊，有生长发育的问题，还有长的比较快的问题。如果处理不当，都可能会出现问题，其一是会出现畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限等功能影响。其二是会影响生长发育，就是可能会影响他长高或者长歪，也就是骨骺的损伤。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是越长越歪，从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合，或者残疾都可能发生。