痛风分成急性痛风和慢性痛风。急性痛风大部分都在脚的拇趾、脚趾头上或者脚上，特别疼，甚至有人形容就是对它吹口气就受不了，这叫急性痛风。如果急性痛风时间长，反复的痛风也不管，10年、20年就会变成慢性痛风，急性痛风疼的时候，疼几天可以自愈，可是慢性痛风会疼的时间越来越长。痛风真正的幕后推手是高尿酸血症，高尿酸血症就是产生的尿酸多或者排泄的少，或者既产生的多又排泄的少，血里尿酸高，时间长了就会引起痛风，引起结石叫做痛风石。所以痛风是一个表象，幕后的真正推手是高尿酸血症。
痛风要怎么检查出来：
痛风判断起来，首先它可以通过典型的症状，比如痛风的患者，一般疼痛关节炎出现的部位是在大脚趾头的外侧，就是第一个跖趾关节这个地方非常容易发作，尤其是有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛，这个是很典型的症状。再有一般来说血尿酸都会相应的增高。
其次，如果要是症状不典型的情况下，也可以通过一些检查的手段来帮助判断。比如说有一些患者的时间比较长了，就会在关节处形成痛风石，可以用X线或者是用B超能够看到痛风石的沉积，帮助诊断。最后，还有一些患者在关节炎急性发作的时候，会有肿胀的时候，可以通过抽取关节里边的滑液，然后在偏振光显微镜下去观察，能看到里边有尿酸盐的结晶，这个是非常客观的标准。
一旦看到尿酸盐的结晶，就说明肯定是痛风了。所以通过典型的症状和一些血尿酸的水平，以及X线B超或者是滑液里面的尿酸盐结晶的检查，就能够帮助诊断疾病。
痛风不可以吃的食物：
关于痛风不能吃的食物，实际上在网上有很多，里面有正确的，也有不正确的。其实，痛风病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，主要包括内脏、海鲜、啤酒、白酒，还有一点就是碳酸的饮料。例如可乐、雪碧等。
在我的病人里面，有些年轻的十五、十六岁小孩，每天两桶可乐，尿酸高达六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制，不要多吃。比如，有些网上说蘑菇不能吃，豆腐不能吃，实际上并不是，香菇、豆腐之类都可以吃。此外，对于高尿酸血症的病人以及痛风病人，还要控制热量的食物，也就是主食也不能多吃。
痛风原因有哪些：
痛风是一种代谢性疾病，主要是血中尿酸过高，在关节中形成结晶，引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因：
第一、饮食因素，现在生活水平提高、经济水平提高，吃的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜，以及高嘌呤食物很多，会造成体内嘌呤摄入过多，造成痛风尿酸升高；
第二、部分痛风患者是由于肥胖，肥胖病人体重过高，内源性尿酸生成增高，肾脏不能有效的排出，也会造成尿酸升高；
第三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高，过高尿酸在关节中形成结晶，也会出现痛风；
第四、痛风主要发生在年轻男性，男性患者的雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果这时饮食不加以控制，过高的摄入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就会引发痛风；
第五、部分患者在肿瘤化疗期，血细胞、肿瘤细胞过度破坏，破坏以后释放出细胞内的嘌呤产物，会造成血中尿酸急剧升高，引发痛风。
因此，痛风发生主要是由于生成尿酸过多，以及排泄尿酸过少，引起血尿酸增高，造成关节的代谢性疾病。
痛风能否治愈，回答起来就比较困难。因为在过去吃不饱的时候，没有痛风；但现在随着改革开放，先是广东高尿酸血症，然后一直北上，现在全国都在患病。尽管知道饮食和它有关系，也告诉病人要控制饮食，但控制起来非常困难。在这个意义上，治疗除根不太容易。另外，尿酸高除了饮食，还和肾脏排泄有很大关系，因为每个人的遗传背景不一样，肾脏排泄尿酸的能力也有差别。但并不是排尿酸少了，肾脏有什么别的问题，查尿素氮、肌酐、肾功能都是正常的，现在生活方式、饮食以及活动量，饮食改了、活动量低了，所以产生尿酸的量已经使肾脏应付不了，所以堆积。假如能够严格的控制饮食，严格的像过去那样增加体量，也许能够控制。但是现在不太能根治，所以就需要用药物来辅助，排泄尿酸。
痛风和类关节炎有很大的区别，痛风是代谢病，是由于身体产生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既产生的多又排泄的少，尿酸积滞在血里，时间长以后尿酸浓度过高，超过它的溶解度，形成了结晶，就在关节里边引起关节疼。如果时间再长，可能会结晶，比如沉积在肾脏里，可以形成结石，甚至影响肾功能。另外，如果早期的痛风犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是缩小疼痛的时间，改善症状。但是类风湿关节炎是另一个病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一样。类风湿关节炎，主要是四肢的小关节，而痛风大部分就是脚趾头、大拇指头。类风湿关节炎很少有自限性，一般不管它，会一直疼下去，甚至会越来越重。另外，治疗方面也不一样，痛风就是吃止疼药、秋水仙碱，根据情况也可以用激素，类风湿关节炎除了用这些药止疼，主要是用一些药把类风湿关节炎给压下去，所以它俩是完全不同的病。