皮肌炎怎么治疗

2020-07-14

皮肌炎分药物治疗和非药物治疗,假如病人吞咽有困难、吃饭不方便,可以输液,或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外,如果病人长期卧床,肌肉一点力气没有,感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来,要经常给他翻翻身、拍拍背,甚至让他关节、腿被动的活动,防止感染、防止褥疮,这是非药物治疗。药物治疗,因为疾病是多种多样的,要根据受累的不同器官,根据不同情况来采取不同的治疗,但是一般都要用激素。如果病比较重,开始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松,甚至一颗甲基强的松来冲击治疗;以后可以再加上二线药物,就是免疫抑制剂。加二线药物的目的:一是帮助辅助增加治疗疗效;二是因为激素也有很多副作用,要长期大量会产生副作用,撤激素是有前提的,必须保证疾病不复发,控制住,所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤,一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物,甚至可以治愈。但是最近几年,因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多,有些病越来越复杂,所以全国各地有些是治疗起来比较困难,但大部分治疗比较顺利。



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皮肌炎是怎么引起的

皮肌炎是怎么引起的:
  皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病,目前病因尚不明确;考虑与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。
  第一,首先,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。
  第二,最常见的是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。
  第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。
  第四,可能和肿瘤有一定的相关性:有一些肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。
  第五,一些药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。

皮肌炎是什么

皮肌炎是什么:
  皮肌炎是风湿病的一种。皮肌炎是由免疫功能紊乱所导致,以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病,皮肌炎,男女都可以发作,可以在儿童高发,也可以在成人期高发。
  第一,皮肌炎的症状,主要表现在皮肤。如果皮肤受累,可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性的皮疹。
  第二,如果病人的肌肉受累,会出现肌肉无力、尤其是近端肌群无力,会出现肌肉的轻微疼痛症状。
  第三,皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。
  第四,生化检验时,皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。这种病人的肌电图会显示患者有肌源性损害。如果做肌肉活检,会出现一些特征性的皮肌炎病理改变。

皮肌炎表现

皮肌炎表现:
  皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致,以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎,可以表现为儿童高发,或者四五十岁以上的成年人高发。
  第一,皮肌炎的症状主要是皮疹出现,比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。
  第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。
  第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。

皮肌炎的症状

皮肌炎症状第一会影响肌肉,所以首先表现为肌肉疼、肌肉无力,比如早晨刷牙、梳头手举不起来,甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来,这是肌无力的表现。第二,可以有吞咽肌的无力,就是食道肌肉受到影响,喝水的时候可能会发呛,比较危险,假如呛到肺里就可能引起肺炎。第三,皮炎,有皮肌炎,所以有眼睑的水肿,可有背部的披肩征,像女同志披的披肩一样。第四,Gottron征,即手指关节的背面有一些皮疹。有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,叫做跨枪征,这些就是皮疹。还可以影响内脏,特别是常见的肺间质纤维化,比较麻烦。

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