孕期子痫是怎么回事

2020-07-14

孕期子痫是非常严重的孕期并发症,在子痫前期的基础上,发生用其他原因不能解释的抽搐,通常称为孕期子痫。最经典的《威廉姆斯产科学》上提到,如果没有其他的原因能解释的孕期发生的抽搐,首先要按照子痫来积极的处理,患者会出现骨骼肌痉挛的症状。



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重度子痫前期诊断标准

重度子痫前期诊断标准:
  重度子痫前期诊断标准,就是在妊娠二十周以后,孕妇出现了高血压,她的收缩压大于一百六十毫米汞柱,舒张压大于一百毫米汞柱,在这个基础上,患者出现了头晕、头疼、视物模糊、上腹部不适的症状,就把它界定为重度子痫前期疾病。
  近年来随着我们对疾病的认识和监管,不再分重度和轻度了,都把它当做一个会导致妈妈和宝宝非常严重的并发症来进行监管,目的就是为了使母婴得到一个良好的结局,所以患者必须密切的接受监测和治疗。

怎样预防子痫

怎样预防子痫:
针对孕产妇,都要建议她一定要规律的系统孕检,也要建议一些高龄的妈妈,二胎的妈妈,还有一些肥胖或者既往有高血压疾病,或者前一次妊娠期间有子痫前期的女性,在下一次妊娠计划之前一定要到产科或者到医院进行系统的检查,医生来看孕妇是不是既往的有这些疾病还存在,医生也要来评估是否存在这一次发生子痫前期的这种高风险。比如说一个有慢性高血压的妈妈,可能就要建议做超声的检查,心脏超声,看看心脏有没有变化,肝肾功能有没有损害同时甚至还要做一些免疫的检查,除外有一些自身免疫系统的疾病,如果医生给了你一个充分的评估以后,认为你还可以怀孕,那么你再怀孕。不要是高龄,慢性高血压时间很长,都有了心脏损害甚至肾脏损害的这种妈妈再怀孕,可能在孕期,在很早的孕周就可能发生比较严重的子痫前期表现。
子痫前期因为找不着一个真正的病因,只能通过规律的孕检,系统的检查来发现,她有没有早期的这种表现来识别出来。因为真正直到现在为止预测的方法也没有比较一个准确性很高的预测的方法,来预测这个妈妈是否会发生子痫前期,所以只能建议你系统的参加孕检。
如果既往有过子痫前期史,有过慢性高血压、肥胖或者有高血压前期的妈妈,也就是说她的收缩压没有超过140但是达到了135,她的舒张压没有超过90,达到了85,这样的妈妈,我们就会教会她自行监测血压,要自己通过血压监测的方法,自己在家进行血压测量来进行监测,同时记录,然后带给你孕检的医生,这样使得这位准妈妈在整个孕期的过程当中更为细致,更为系统。如果在孕期或者是在分娩过程当中发生了子痫前期,甚至更不良的这种结局,在回家休息,也就是说坐月子在产褥期里面,也要重视自己的血压测量。因为近年来我们发现了一些在孕期有过子痫前期的情况,没有发现不良的结局。但是在月子里也就是说在产褥期,自己在家休息的时候不幸发生了一些猝死,这种病例可能是由于血栓或者是其他的因为没有来得及进行鉴别和识别。
所以在这种情况下,要告诉这些准妈妈或者是孕期有过子痫前期病史的这些产妇,一定要关注自己的血压,在产褥期里面也要注意自己的血压。如果血压过高或者在出院的时候,一定跟医生做一个沟通,但要回家,在医生的建议下服用降压药。另外甚至还要早一点的去内科检查,可以给她提供一些不影响哺乳的一些降压药,甚至还要得到内科医生的再一次评估来决定避免发生这种,我们不愿意看到在家里面出现不良后果。

什么是子痫

什么是子痫:
子痫是在孕期也就是妊娠20周以后,这个女性发现了有高血压,在这个基础上,继而出现了蛋白尿、水肿、HELLP综合征,甚至出现了肝肾功能的一些损害等等。
在这个基础上这个女性发生了以抽搐为主的一个主要临床表现,可能是由于疼痛、焦虑、强光甚至剧烈的一些声音,都会诱发这个孕妇的抽搐,在我们既往管理的孕妇过程当中,比如说一个金属的饭盆掉地下了这样的声音,还有就是强光,一束强光照射到她的眼睛里都会诱发她的抽搐。这种抽搐往往和其他的,比如说癫痫或者其他原因引起来的这个抽搐不太一样,她抽搐的时间短,往往到了两三分钟以后就会自然停止。但是在这个基础上,她可能就会出现一个比如说是昏迷,出现颅内出血、脑梗等等一系列的这种表现。
所以一旦发生子痫,是对一个孕妇或者孕产妇带来的这个后果是极其可怕的。所以子痫不管是发生产前或者是分娩期,或者是产后的任何一个阶段的一个子痫都当作产科的一个危重急症来进行抢救和治疗。如果能够早期的发现有发生子痫的这种可能或者我们评估出来她有这种趋势,应该积极的用药物来控制和治疗,必要的时候还要积极给予降压药。