疝病有什么认识误区

2020-07-14

疝病有两个方面的认识误区,一方面从医生角度来看很多医生实际上就觉得疝病的治疗可以不治可以治,做不做无所谓,所以疝病成了一个大大夫看不起,觉得疝病就是小病,不像肿瘤不像别的疾病那么复杂;而小大夫觉得疝没什么,因为疝是一个古老的学科,也没什么文章可写、没什么科研可做、没什么基金项目、拿不到什么专利产品,都是比较成熟的产品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿这个疝当成一个病,因为它早期没有什么症状,但一旦出现有症状,有时候反而晚了。比如肠子不卡着,好像躺着就回去了,也无所谓,反正也不是癌没啥问题,但一旦出现嵌顿了,如果治疗不及时那就(出现)肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、甚至坏死弥漫性腹膜炎、甚至出现感染中毒性休克,会影响到老百姓生命,这是医生和患者之间的误区。另一个误区就是一些虚假广告,在中华医学会这16个专业学组里边,没有哪一种外科疾病像疝气那么多的虚假广告,而这些虚假广告患者去浏览器去搜索的时候,基本上前面很多都是虚假广告,比如服中药、贴肚脐、戴疝气带、打硬化剂、打胶水,各种各样的虚假广告铺天盖地占据医疗版面,占据了电视甚至占据网络,实际上那些东西的治疗都是误区。疝气的唯一的可靠治疗方法就是手术,就像一件衣服破了没有其他的办法,只能去给它缝上或者补上,缝就是过去传统的手术,补就是我们现在的无张力修补术,是新手术、现代性的手术方法。至于其他方法如戴个疝气带能不能好呢是不能好的。那疝气带有没有用呢?是有用的。比如患者暂时不能做手术或者暂时不想手术,可以用一个疝气带临时的约束一下,使这个疾病发展的慢一些,不会发展的太快。比如患者今天去参加一个婚礼,参加非常正式的party、一个活动,那患者用疝气带绑着,出去参加活动的时候就不会总影响患者的活动,影响患者形象,这个是可以的但是大部分情况下,靠疝气带去治疗肯定是不可以的,是不可能治疗疝气的。另一方面比如打胶水、服中药,根本不可能让病人得到一个痊愈的一个治疗效果,甚至还会出现一些其他的并发症,比如胶水把肠子粘上了,会形成肠梗阻;比如胶水在堵这个洞的时候,把精锁打上了、把血管堵上了、把输精管堵上了,会引起不育;把血管堵上了,会引起睾丸的萎缩坏死甚至不育这些情况的发生。



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疝气是什么

疝气是什么:
  “疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
  疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
  第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
  第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。

疝气怎么回事

疝气怎么回事:
  疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法,在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因,很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:
  第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。
  第二个原因就是长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。

腹腔镜疝修补手术有什么优势

腹腔镜是近十年来才在疝这个领域应用,腹腔镜的疝修补手术,过去开刀治疗切口疝,因为腹壁疝里大部分都是切口疝,切口疝发生的原因是伤口的愈合不良,如果是医生引起的伤口愈合不好,那可能患者再找有经验的医生就能够把它避免了,如果是病人的原因引起的切口疝,比如患者营养不良,比如患者术后的咳嗽、便秘甚至打喷嚏、过敏、低蛋白血症、凝血机制不好、肝功能不好引起的这种疝,如果患者再开刀的时候,是不是这些因素依然无法避免。那依然无法避免的话,就更容易得切口疝。用微创的方法去做,远离了切口去给它打一个补丁、贴一个补丁,那就减少了再开刀的机会,理论上说,在它戳卡的位置,再得疝的概率非常低。所以从某种意义上说,腹腔镜的疝修补手术是可以避免疝的再复发的,这是一个优势。第二个在用腹腔镜做手术的时候,是可以探查腹腔里边的东西,同时使用一个补片去修补的过程中不需要再通过患者原来的伤口,是在原来的伤口的远处打戳卡,通过戳卡里面把补片给放过去。这样的话不通过原来的伤口,那发生污染的机会和再感染的机会就降低了。所以腹腔镜的疝修补手术它是可以减少伤口和补片再感染的机会,当然腹腔镜的疝修补手术往往住院时间比较短,因为开刀手术可能还要拉一个大口子,病人做完手术以后还要住院10天,甚至15天左右半个月,甚至时间更长。如果伤口感染了,那住几个月都有可能。微创方法一旦病人能排气排便、能吃饭、没有伤口,病人很快就能出院了。尽管说用微创方法去做的,但是他住院时间缩短了,对病人来说也减少了他的费用,节约了有限的卫生资源。

女人疝气有哪些症状及怎么治疗

女性疝气发病症状和男性一样,在腹股沟区出现可复性的包块,腹压增加时,腹股沟区鼓出一个包块,轻轻一按还能回纳。女性中股疝比较多见,缺损发生在股环位置,疼痛比较明显,同时不可回纳。女性疝的治疗应比男性更加积极,一经确诊就应该手术。

疝气治疗必须要做手术吗

疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,一经诊断,除非有明显的禁忌证,或病人自己不愿意接受手术,大多数情况下都是建议采用手术治疗,这是目前治疗疝气最确切的方法。