头痛粗略的分，分原发性和继发性头痛，原发性头痛找不到明确的原因，但它就是会疼，持续疼或者经常疼。原发性头痛常见的是偏头疼、紧张性头痛。继发性头痛就是明确有原因，比如脑膜脑炎，还有脑出血，就是继发性头痛原因。
偏头痛是为什么：
偏头疼是临床上常见的一种原发性的头疼。原发的头疼主要包括三种：偏头疼、紧张性头疼、冲击性头疼，它的特点就是反复发作的、搏动样的头疼。
搏动样的头疼一般是局限在一侧，也有局限在双侧。它的病因目前并不完全清楚，有些研究显示：
第一，可能有跟家族遗传有关系，患者的父母也有头疼的病史；
第二，可能跟内分泌有关系，常见于女性在经期的前后，这种偏头疼发作比较频繁。
典型的偏头疼常常有先兆，最常见的先兆是视觉先兆，比如眼前闪光、视物变形，随后出现中度到重度的疼痛。另外，还有一种就是普通性的偏头疼，这种偏头疼一般没有先兆，这种偏头疼好发于青少年，但随着年龄的增长，一般这种偏头疼的发作频率会逐渐的减低。
偏头痛该怎么办：
偏头疼的患者不要紧张，偏头疼的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作的时候，一般可以服用非甾体类的消炎药，像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制，可以选用治偏头疼发作的特异性药物，一般用曲坦类的药物，像佐米曲普坦，安乃近等等这类的药物。一般都能收到比较好的效果，而且这种偏头疼有一些诱发的因素，患者要尽量避免这些诱发因素，比如避免强光的刺激；在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少服一些诱发偏头疼的食物，像奶酪、红酒、巧克力、熏制品、熏鱼、熏肉，这些都可能会诱发这种偏头疼。
另外，对于偏头疼的预防发作的治疗，如果这种偏头疼的发作频率比较多，一个月大于15次以上或者每次偏头疼发作比较剧烈，严重地影响日常生活、工作，那么就可以去选用这种预防性的用药，现在常用的预防用药有很多种，包括β受体阻滞剂，像普萘洛尔、美托洛尔这种降压的药物；还有钙离子拮抗剂，像氟桂利嗪、维拉帕米等等；抗惊厥的就是抗癫痫的药物，像丙戊酸钠。还有托吡酯、加巴喷丁等等，也可以用来治疗这种偏头疼的预防发作。还有这种抗焦虑抑郁的药，SSRI、SNRI类药物，像常用的阿米替林或者文拉法辛都可以用于偏头疼。目前国外其实还有一种新型的抗偏头疼预防用药，像降钙素基因相关肽，每月打一次，效果比较方便。
头晕是为什么：
头晕的原因其实非常多。全身性疾病引起的头晕，像高血压、低血压或者血压剧烈的波动、严重的贫血、冠心病等等，这些都可以引起头晕。中枢神经系统的疾病，尤其是累及脑干、小脑的病变，像急性脑血管病，多发性硬化，脑部的肿瘤，也会引起这种头晕。患者就需要去神经科进行相关的影像学检查。
此外，耳源性的头晕在临床上也非常常见，最常见的就是BPPV，即位置性眩晕，俗称耳石症。这种头晕一般是跟体位变化有关，一般是在患者躺下或者翻身的时候，突然出现天旋地转，持续时间很短，一般在一分钟之内。这种头晕在临床上非常常见，应该去耳鼻喉科去做前庭功能的检查。
另外，还有美尼尔病、前庭神经元炎也是耳朵疾患，会引起相应的眩晕或者头晕，患者应该去耳鼻喉科去就诊。除上述这些原因，还有一些精神心理性的因素，比如有些人过度紧张、工作劳累或者睡眠不足都会造成头晕，这类患者也应该去医院。如果是除外器质性疾病，患者可以进行放松、休息，或对症的给予镇静安眠药进行治疗。
老人突然头晕该怎么办：
老人头晕非常常见，尤其这种突然头晕。老年人要注意后循环的梗塞或者后循环的出血，还有后循环的TIA，也就是短暂的脑缺血发作，这些可能会直接威胁患者的生命。如果患者出现头晕，还出现严重的恶心、呕吐，或者其他的神经系统的症状，包括眼睛视物成双、说话吐字不清、肢体的麻木，应该及时的到医院就诊，做影像学的检查，进行相应的处理。
除这种由于脑血管病引起的恶性头晕之外，还有一些老年人常见的头晕，像良性位置性眩晕，也就是说耳石症，也是非常常见的，这种头晕常常跟体位变化有关，患者一般在翻身、转头或者躺下再起来的过程中，会出现一过性的天旋地转，持续时间很短，大概是一分钟左右。对于这种头晕，患者不用紧张。这种头晕一般都是耳源性的，患者应该去耳鼻喉科做相应的前庭功能检查，如果确实是耳石症所引起，可以进行手法复位或者辅助一些前庭神经的药物治疗，患者一般会迅速的恢复。
当然，还有一些突然的头晕，可能是有一些心理因素引起，老年人可能由于睡眠不足或者情绪激动导致头晕，但是老年人是特殊人群，如果出现这种头晕，还是应该及时到医院就诊。除外，就是器质性疾病所致的头晕。
头痛病人平时不要着急生气，不要太劳累，这些都可能诱发头痛，要有良好的心态，注意劳逸结合，然后规律生活。有高血压的病人要有规律的服用降压药，血压一升高就容易头疼。人老了，很多东西要学会放下，不要太在意。