什么是脑血管病

2020-07-14

脑血管病是指由于各种原因引起的血管异常而导致的脑功能障碍,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病可能大家都非常熟悉,像常见的脑血栓、脑梗死、脑供血不足,这都是缺血性脑血管病。出血性脑血管病俗称脑溢血,指脑出血和蛛网膜下腔出血。



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脑血管扩张危不危险

脑血管扩张危不危险:
  脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。
  所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。
  但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。

脑血管介入治疗后可以恢复吗

脑血管介入治疗后可以恢复吗:
  脑血管介入治疗后能恢复吗?它这个是指的问的是脑血管治疗了以后,它的介入治疗以后,他的一些症状,比如说出现的一些肢体的不适,或者是发麻,或者是说话说不利落,或者是后循环引起的头晕、眩晕等等,这些症状能解除吗?那么,如果是选择的得当,那么刚才我们也讲到了,脑血管介入治疗它是有指南要求的,是要看是在什么情况,你比如说简单的说你像颈动脉狭窄,那么它如果是70%以上就说狭窄了,那么这个时候它是需要治疗的,或者是你50%以上狭窄,你还有症状,那么这时候也可以考虑的,当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素,那么来选择,选择你按照指南,如果是治疗了,那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失,这也就算是功能得到恢复。
  所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复,或者说它症状能不能解除,体征能不能消失,而是说首先你选择的对不对?该不该进行介入治疗?这个都是我们专科医生会把握的。
  所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗?这个问题?我们刚才讲了,实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确,那么又应该是专科医生,有经验的医生进行的规范的治疗,那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环,有可能是后循环的一些症状,它都能够消失,有些体征也能够消失,也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当,或者是治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够功能完全恢复。

为什么心脏病患者易得脑血管病

由心脏病引起的脑血管病,主要通过两个途径,一是心脏自身的病变,或者心脏瓣膜,心室壁以及心室腔内的栓子进入血液循环,阻塞了脑部的血管,造成脑栓塞。二,它是由于严重的冠心病、心功能不全等等,导致了心输出量的减少,脑灌注不足,脑部缺血,发生血栓形成。其中风湿性心脏病是造成脑栓塞最主要的原因,大约占80%左右,而且容易复发。这是因为心脏的赘生物反复脱落,进入血液循环,堵塞了脑部的血管引起的。此外亚急性心内膜炎、病毒性心肌病等、心脏肌壁上的栓子脱落,随着血流的流动进入大脑,阻塞了较细的脑血管,也容易发生脑栓塞。心房心颤的病人,脑血管病的危险性也很大。这种病人血液瘀积于心房内,易形成栓子,一旦脱落,就会造成脑栓塞。而这种病人由于脑血流量减少,又容易发生脑血栓形成。冠心病引起的脑血管病,它主要是由于冠状动脉硬化,血管狭窄,心脏缺血,心脏输出量减少,脑部血液相对不足,造成脑缺氧以及脑缺血,形成脑血栓。充血性心力衰竭的病人发生脑血管病则是由于心排血量的减少,脑灌注降低,血液瘀滞,容易形成脑血栓,从而发生缺血性脑血管病。所以综上来说,心脏病容易引起脑血管病,而且不能忽视,应当加强原发病的治疗,以预防脑血管病药。

为什么糖尿病患者易得脑血管病

据统计,也有30%的脑血管病的病人都会患有糖尿病。有糖尿病的患者,患缺血性脑血管病的情况是一般人的将近三倍。脑血管病已成为糖尿病患者死亡的主要原因,死亡率高达30%。那么为什么糖尿病和脑血管病的关系这么密切,主要是因为糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌性疾病。主要是患者体内β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,不但可以使血糖升高,而且还会使葡萄糖转化为脂肪。脂肪过度氧化分解,成为甘油三脂和游离脂肪酸,特别是胆固醇增多,更为显著,形成高脂血症,加速了糖尿病病人的动脉硬化。这种动脉硬化的病变主要位于脑动脉,冠状动脉和下肢动脉。由于动脉硬化是动脉弹性减弱,动脉内膜增粗,容易造成血小板在动脉壁上的附着,所以容易发生脑血栓。除了以上发病基础以外,糖尿病的病人流变学发生了异常,血液黏稠度增高也是一个重要因素。糖尿病病人的血浆脂蛋白浓度增加,血脂增高,红细胞异常,血小板粘附聚集能力增强,再加上多尿引起人体内的脱水等等,都可以造成血液黏稠度增高,使微血管内血流不畅或者梗塞。此外糖尿病的病人激素调节功能也不正常,生长激素增多,它可以使血小板聚集粘附性增强,以高血糖素增多,纤维蛋白原增加,血液黏稠度也会增高,血流变得缓慢,这些都可以导致脑血栓形成。所以糖尿病是发生脑血管病的主要因素,糖尿病患者应当积极治疗,以预防脑血管病的发生。

神经介入技术的风险及副作用是什么

神经介入这项技术是主要的治疗手段,它有一定的副作用,但是随着这个技术的进步,随着工具的改进,副作用越来越小,已经控制的非常低,神经技术在治疗方面,是脑血管病主要的治疗手段,能够起到药物所不能达到的这种效果,它的风险也是可控的。