肝内胆管扩张是严重疾病的一个表现。这一类的病人，如果是先天性的一些疾病。比如胆总管囊肿、卡路里氏病。这些病人的临床表现，就是肝内外胆管的增粗扩张。在疾病的早期可能不会伴有黄疸。后天性的疾病，比如说肿瘤、结石。这种引起来的胆管增粗，它的原因是胆管下段的梗阻。这一部分病人往往会伴有黄疸，所以说在体检的时候发现胆管增粗，需要引起注意。因为它往往代表着病人患有严重的胆道疾病，它是严重胆道疾病的一个征象，往往需要进一步地检查，明确胆管增粗的原因。
胆管扩张是怎么了：
胆管扩张是怎么回事。胆道系统是胆汁流经的管道系统，如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物，无论是良性，恶性，无论是结石，异物，还是肿瘤，会导致胆道内压力升高，就会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常，而出现的胆管的良性扩张。那么我们在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候，我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。
那么引起胆管扩张比较常见的几个病因，包括肝外胆管结石，胆管下段炎症导致的胆管狭窄，胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄，先天性的胆管囊状扩张症，都会引起肝内外胆管的广泛的扩张。那么在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者是堵塞，而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石，胆管炎症，肝内的胆管癌，或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。
胆管扩张怎么回事：
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素，可能原因有：
１、先天性胰胆管合流异常：胚胎期胆总管和胰管分开，如果胆总管以直角进入胰管，或胰管在壶腹上方汇入胆管，胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变，导致胆总管囊性扩张；２、先天性胆道发育不良：胚胎期，原始胆管增殖为索状，以后再空泡化贯通，如胆管上皮过度空泡化，可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张；３、由于梗阻引起的胆道压力升高，引起胆总管的增粗。
常见的一些疾病，主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石，引起良性的胆管下段狭窄。因此病一般使用抗生素治疗，所以长期下来治疗效果不会太理想，还需在日常生活中还需多控制饮食，一定不要吃辛辣刺激性食物。多注意保养和身体调理。
胆管扩张会有哪些危害：
胆管扩张是我们通过临床的一些检测，发现胆管相对于正常男管进行一种扩张，它是一种表象，更多的因素是由于先天性的胆管发育异常引起的。如果不治疗，这种胆管发育异常引起的胆管，有可能在基础上激发长出胆管的结石，或者反复发作的胆管炎。在炎症和结石的刺激的基础上，这种胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有就是胆道梗阻继发的一个胆管扩张，不治疗会由于胆管炎的加重，出现一个感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克导致的肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张，随着肿瘤的进展，也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等等，对病人的生命也是一种非常严重的威胁。
我们知道胆管囊扩张症它真正最后引起生病受到威胁的情况，都是它出现的并发症。比如说炎症、结石、肿瘤，所以真正意义上我们治这个病并不是说治疗扩张，而是说通过治疗扩张，避免在这个基础上继发后续我们所说到的结石、炎症、肿瘤以及梗阻引起的胆道的损伤，引起的肝功能的损伤。因为这些功能，重要脏器的功能损伤会导致机体的受损，出现一些不可避免的结果。所以我们更多的讲关于胆管囊肿扩张症的治疗，实际上是为了预防，为了预防后期的严重结果，而不是说单纯针对囊状扩张进行治疗，所以我们更多的应该关注治疗以后患者的预后的情况。对于胆管囊状扩张症，我们临床上必须高度的重视，特别是对于查体发现的患者应该定期的随诊，如果发现有异常情况，及时的进行外科的治疗。
胆管扩张症是什么原因：
严格意义上讲，胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症，一般认为它是一个先天性的胆道发育异常。主要的是表现在胆管的局限性的扩张，或者全部的全程的扩张。
由于它是一种先天性的胆道发育异常，表现为局部的扩张或者全部的扩张，所以我们一般都是在儿童多见。同时在性别区别里面，女性也是较为多见的。最常见的一种类型就是肝外胆管梭形的囊状扩张，也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。对于单纯的肝内胆管扩张者，我们也叫做Caroli病，因为这是一个国外学者命名的。它的病因实际上一个基因突变所致的，偶尔对于由于结石梗阻或者胆总管下端或者胆胰壶腹部的肿瘤压迫，那么导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张，也被称为是一个胆管扩张，但是这个和我们前面那一种是有区别的，因为后者是一种继发性的改变，它并不是一种真正意义上的胆管囊扩张症。所以对于这个里面的病因不同所致的胆管扩张，我们实际上治疗是有区别的。
先天性重点是切除囊性扩张的病变，重建胆道的引流。如果是继发性的病变，比如说是结石或者下面有肿瘤，我们需要把结石取出，或者把肿瘤切除，就可以导致扩张会慢慢的恢复，回到正常的范围。所以不同的病因所致的胆管扩张它有不同的结果，相应的我们采用的治疗方法也是不同的。所以我们讲对于胆管囊状扩张症，我们在临床诊断的时候，要综合的评估患者的一个病因、病情，同时对他的病情的状况、临床的表现加以判断，加以评估，同时采用不同的治疗办法对病人进行有效的帮助。
胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变，需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素，在临床把它分为五种类型，一型到五型：一型比如说是胆管囊性，主要是肝外胆管囊性扩张的；二型是稀释样扩张；三型囊性脱垂；四型就是肝内外胆管扩张；还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术，是需要临床大夫来去决定的。