急性胆囊炎是急性炎症，有急性的疼、有发烧，就有急性炎症的发作等等。慢性炎症是炎症细胞的慢性化的浸润。胆囊壁稍微厚一点，胆囊的功能差一点等等，这些属于慢性胆囊炎。这两者虽然都是胆囊炎，但是是两个不同的疾病，治疗也是不一样的。
急性胆囊炎需要手术治疗吗：
急性胆囊炎是否需要手术治疗，要看急性胆囊炎进展到哪一个程度。
通常来讲，急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在，胆囊结石形成在胆囊里面，如果结石移动到了胆囊出口的部位，比如说当我们平卧的时候，或在油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊出口，堵塞胆囊出口以后，胆囊内的压力会持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，这个时候就会引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊的穿孔，胆囊穿孔进而发展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段，我们通常把急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，如果发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗，如果仅仅是急性单纯性胆囊炎，我们完全可以采用保守治疗的方法，比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。
急性胆囊炎是什么原因：
急性胆囊炎的形成是有明确的病因的。
急性胆囊炎可以分为两种：
一种是急性结石性胆囊炎。
另外一种是急性非结石性胆囊炎。
急性结石性胆囊炎，顾名思义主要是由于胆囊结石的存在而导致的急性胆囊炎，胆囊结石是如何导致急性胆囊炎的呢，是由于胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，比如体位因素，通常是我们晚上睡觉的时候平卧，胆囊结石就会掉到胆囊管或者胆囊颈，也就是胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。第二种原因，有可能是我们的油腻饮食或者饮酒，这两者都会导致胆囊的急剧收缩，这个时候，如果胆囊里有胆囊结石的话也容易聚集到胆囊出口的部位，而导致胆囊出口的梗阻，胆囊出口一旦形成梗阻，胆囊内的胆汁就无法及时排出胆囊，胆囊的压力就会逐渐地增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，在临床上就表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛，同时伴有恶心呕吐的症状。胆囊的压力逐渐增高增大，会导致胆囊壁的血液循环的障碍，也就是医学上讲的胆囊壁的血运障碍，胆囊就会出现水肿的情况，严重的时候导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊血运的障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是临床上所谓的坏疽性的胆囊炎。发展到后期甚至有可能会引起严重的并发症比如，胆囊穿孔、腹膜炎的出现，这就是急性胆囊炎产生的原因。
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别是什么：
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别，主要表现在临床方面，急性胆囊炎和慢性胆囊炎的成因是不完全一样的。
急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等等，这一类胆囊炎称为急性胆囊炎，在临床上主要表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，有部分患者会出现轻度的黄疸，这类表现称为急性胆囊炎。慢性胆囊炎的形成和急性胆囊炎是不完全一致的，慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，它们导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，长期以来，形成慢性胆囊炎，慢性胆囊炎也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成。比如急性胆囊炎发作缓解后，留下了慢性胆囊炎的症状，慢性胆囊炎的症状主要表现为反复的上腹部不适，比如在进食油腻或者饱食以后会出现上腹部的胀痛、饱胀和打嗝等症状，主要以右上腹为主也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感，这都是慢性胆囊炎的症状。还有一部分慢性胆囊炎的患者没有伴随胆结石或者胆息肉，而是因为长期饮酒，或者长期的慢性肝病造成的慢性胆囊炎。
急性胆囊炎症状和治疗：
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管，继发细菌感染而出现的，急性感染性疾病。
其症状，典型的是在进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。同时，伴有右侧肩背部的放射，急性胆囊炎由于炎症的累及，胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重，还可能会出现右上腹的压痛肌紧张，患者还有与细菌感染的存在，出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常，急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸，甚至是急性胰腺炎那么严重，如果进一步加重，还可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现，甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。
急性胆囊炎的症状刚才已经提到了，那么对于急性胆囊炎的治疗，我们主要根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗，那么严重的急性胆囊炎，有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
急性胆囊炎严重吗：
这种情况需具体情况而定。一般在发病时会有点急促，患者发病时肚子右上方疼痛剧烈，持续的时间也较长，甚至呼吸和改变体位都会使疼痛加重。有些患者还会伴有发热、恶心呕吐的现象。
病发后患者需禁食、禁水以免加重病情。胆囊和肝脏是靠在一起的，所以胆囊炎如果不及时处理有可能会刺激到肝脏。
急性胆囊炎若不及时妥善处理，病情反复后会变成慢性胆囊炎，会变得更麻烦。当然无论病情严重与否，都需要妥善处理预后。在饮食方面需注意少吃辛辣、油腻、刺激性食物，烟和酒更是沾不得。在日常生活中也需保持良好的状态，不要急躁，长期心情不畅也会诱发此病。最后，总的来说，此病在病发时会比较危险，一旦度过危险期，其实患者已经好了大部分，后面只需注意日常的生活习惯和饮食习惯。