疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,一经诊断,除非有明显的禁忌证,或病人自己不愿意接受手术,大多数情况下都是建议采用手术治疗,这是目前治疗疝气最确切的方法。
疝气怎么回事:
疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法,在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因,很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:
第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。
第二个原因就是长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。
疝,这个词就很有意思,中文的疝是病字底下一个山,首先说这是个病人得病了,鼓一个小山包,这就是最古老的时候热门对疝的定义,实际上就相当于在某些部位出现鼓一个包。但是现在对疝的观点认为疝不是鼓包,它是腹壁或者是组织间、组织上,出现了缺损、破洞或者是薄弱的地方,而腹腔的脏器或者是内容物或者是其他东西,通过这个洞或者是薄弱的环节钻出来了,形成了一个鼓包,这就叫疝气,这是最简单的一种说法。
老年人一旦发生疝气, 在身体条件允许的情况下,应该尽快找专科医生进行手术治疗。一些老年人因为自身的身体原因,如有严重的内科疾病,不能接受手术的治疗,这种时候我们推荐使用疝气带进行加压,其它的方法不建议。
疝气的微创手术治疗是较为新的一种技术,是使用腹腔镜技术完成疝的修补。微创技术有两种方法,一种是经腹的TAPP,腹股沟疝的腹腔镜修补手术。另一种手术方法是不进入腹腔的修补手术。两种方法都是不错的,恢复快、复工期短、疼痛轻、复发率低。
一般来说,疝气其实是腹部的一种缺损,大家通常看到的包块是腹腔里的脏器通过缺损钻到皮下,中老年人的疝气通常是腹横肌膜的薄弱或缺损导致的,肠管顶破腹横肌膜,通过缺损钻到皮下,这种情况我们一般称为腹股沟疝。