脑动脉瘤症状

2020-07-14

脑动脉血管瘤就是俗称的脑动脉瘤,也是一个常见的疾病主要是颅内的动脉出现了局部的扩张,造成了血管壁的变薄非常容易造成破裂,引发颅内出血叫动脉瘤动脉瘤。一般80%~90%原因跟先天性因素关系,大都是动脉壁比较薄弱,在长时间的脑血流的压力冲击下,那壁越来越薄,出现了壁的破损血液从颅内血管内留到血管外造成的突然的颅内出血,引起了症状另外一个原因就是外伤外伤,可以引起脑血管我们指的是动脉壁的破裂,尤其容易产生夹层动脉瘤,还有跟感染或炎症有关系引起的血管壁,的薄弱血冲击血管壁做成出现了局部的隆起形成动脉瘤还有就是跟老年病有关的就是动脉粥样硬化使得壁的弹性减弱血流的冲击下使局部的血管壁崩塌,破溃血流到血管外造成颅内突发的出血或形成血肿动脉瘤多见于颅底脑血管丰富的位置这叫做,Willis动脉环因为这些动脉环有几个结构的特点它们中层壁的基层比较薄弱由于在这个部位许多冲击变化压力变化比较大。所以特别容易出现在脑底动脉分叉处出现壁的扩张所谓形成动脉瘤常见有大脑前动脉的前交通动脉瘤还有是后交通动脉瘤大脑中动脉分叉部位的动脉瘤大脑后动脉的动脉瘤,基底动脉动脉瘤小脑上动脉肿瘤等等还有椎动脉动脉瘤就是不同的部位都有可能由于各种原因造成血管壁的局部薄弱血流的波动长期的冲击造成血管壁的扩张那么壁扩张壁变薄,造成破裂出血也就脑动脉瘤不管什么原因它所造成终极危害是血冲到了血管外进入颅内造成突然的颅内压的增高这是脑动脉的最常见的一种症状由于这种情况所造成的这种意识的障碍甚至还有一些,神经系统的症状所谓突发的蛛网膜下腔出血中也叫自发的蛛网膜下瘤大多数原因是由于动脉瘤破裂引起的从影像来看目前的,CT可以检查出由于动脉瘤破裂所造成蛛网膜下出血平常特别要注意的是突发的头疼平常有糖尿病高血压这些,老年病这种患者更容易发生有的时候是自己知道有的时候突然间头痛引起了意识的丧失这些都是高度应该怀疑为自发性蛛网膜腔出血而且大多数原因就是动脉瘤破裂所造成的当然还有一些症状来的比较缓和出血比较少,比较慢它会造成一些症状这些症状患者能体会到比,如说后交通动脉瘤会产生动眼神经麻痹造成的一侧眼睛就患侧眼睛的上抬无力,瞳孔放大那这是一个征兆提示你有机会呢就医去做CT或者磁共振甚至更深一步的血管性检查这些神,经症状以及突然间出现了意识障碍家属和患者本人,都应该紧急就医明确原因以除外存在脑动脉瘤破裂的可能性目前在医院最直接的检查就是CT它可以无创性的检查出有无明显的动脉瘤存在有一些特别小的动脉瘤可能CTA和M2A查不出来最准确和新标准是叫做脑血管,造影术这是有创性检查从大腿根部位扎动脉选择一个动脉进行穿刺插管插到颅内通过造影的方式来显示出哪些地方存在异常。的血管形态我们叫动脉瘤或者这种异常的血管形态中可以显示出燥气的外泄另外由于在最显眼的不同形态来判断哪个血管出现了什么样的问题对后续治疗有指导意义目前常见的治疗一个是随着科学越来越发展我们所谓的介入治疗叫血管内治疗就是从腿上产动脉插管插到颅内找到动脉瘤的部位把微弹簧圈打漏瘤内使得动脉瘤内形成固化的东西这样闭塞脑动脉破裂的缺口或者对于重要的部位无法进行这样填塞的时候我们会用腹膜支架就是把动脉瘤游离于循环之外也就是说在主要的循环通道上支一个空心的支架使得血流照样沿着中空的管道通行而管壁是动脉瘤壁它离置于循环之外这样就避免了血流进入颅内的可能性目前最传统的办法是风险可能相对大一点就是开颅直接找到异常的动脉的部位找到动脉瘤而后进行动脉瘤夹的夹壁
使瘤子的颈部最薄弱的部位给它上一个夹子把它夹住让动脉瘤从此不再有可能流出血来这个最常规的办法叫做开颅动脉瘤夹闭术我们知道动脉瘤好发跟动脉粥样硬化跟协定的原因跟炎症跟外伤有关它一旦破裂会产生严重的症状昏迷甚至丧失生命早期有些轻微症状可能会注意到以后比如说上眼睑上抬无力你可以去就医通过CTA或者M2A或者脑血管造影术来证明你的动脉瘤的存在用血管内治疗也叫介入治疗的办法或者开动脉瘤加壁的办法来进行这种病的治疗实际有很多的人存在动脉瘤只是我们可能检查没有进行或者患者没有症状那么没有发现的了所以我提醒各位患友特别注意要经常的体会自己有无特殊的神经系统症状有症状早期就医防范于动脉瘤的突发破裂



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脑垂体瘤一定要手术吗

脑垂体遛一定要手术吗:
  脑垂体瘤的治疗方式分为多种,目前有药物治疗,特别是对于泌乳素腺瘤患者,肿瘤不大,但是有一定的分泌功能,这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,抑制肿瘤激素的分泌,使患者临床的症状改善,并且能维持很长的一段时间,治疗效果不错。
  对于肿瘤比较大的患者,比如生长激素瘤,它激素分泌比较旺盛,对患者有明显影响,此时采用这种微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作,所以手术创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的病人肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。
  此时,患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤,但由于此类患者肿瘤比较广泛,也难以达到全切的目的,造成可能会有复发的现象。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。

脑动脉瘤的治疗方法

脑动脉瘤的治疗方法:
  目前脑动脉瘤治疗有两种方法。随着医学的进步,早期都是因为出血发现动脉瘤,患者一旦出血,如果血量少,病人通过积极的治疗,还有治疗动脉瘤的机会。如果患者出血量很大,情况严重,甚至当时患者就会有生命危险。即使动脉瘤可以治疗,但是患者大脑破坏是不能重复的,所以使患者有非常严重的后果。现在随着医学水平的进步,很多患者出现头疼或者出现不舒服,到医院检查,比如头部的CTA或者是脑血管造影,都能及时的发现颅内动脉瘤,根据动脉瘤的形态和大小,判断患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血几率高,风险极大需要考虑进行治疗。
  脑动脉瘤治疗有两种方法,第一,介入。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入一个导管,进去之后放一种材料,通称为弹簧圈,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,时间长后,局部的血管凝固了,动脉瘤自然封闭,不会再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治疗动脉瘤,这是目前大部分病人治疗动脉瘤的方法,非常安全,患者不需要开颅就能治疗动脉瘤。
  第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。但是动脉瘤夹闭需要开颅,相对来说它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,一是手术医生的经验,二是取决患者的状态,如果患者状态很好,没出过血就意外发现动脉瘤,正常情况手术非常安全。介入手术相对费用高,因为它需要特殊材料,成本比较高,夹闭治疗费用比较低。

脑动脉瘤手术成功率

脑动脉瘤手术成功率:
  脑动脉瘤手术成功率非常高,手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤,若患者出血量很大,病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗,如果患者出血造成脑组织损害,此时需要观察患者大脑的恢复情况,如果情况很重,病人的预后就很好,风险很高。
  如果病人状态很好,或者只是临近动脉瘤,患者没有出过血的现象,只是体检时发现动脉瘤的存在,此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗,还是采用更加先进的介入方法治疗,都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。
  患者如果状态好,那么手术非常安全;如果患者出血导致脑子组织严重损伤,患者已经昏迷,情况非常不稳定的情况下,即使手术非常成功,患者也非常危险。

脑瘤有哪些早期症状

脑瘤的症状主要分为两大类,第一类,因为脑瘤在颅内膨胀性的生长,引起颅内高压的症状,包括头疼、呕吐、抽风,进行性的意识障碍加重,这四大方面。第二个方面,根据脑瘤在脑子里头生长的部位不同,而引起不同的定位体征。比如肢体一侧的偏瘫,比如电解质的紊乱,还有抽风、视力或听力的下降,或者是喝水呛水,走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。脑瘤的症状主要是这两大方面。

脑瘤治疗方法

脑瘤的治疗方法现在分很多种,而且随着科学的发展,还将不断的研究、不断的加深拓广。一般和临床医学、神经外科有关系的是手术治疗,颅脑内存在肿瘤一般需要开刀手术,这目前还是脑瘤治疗的主要方法,即开颅切除瘤体大部分。另外还要根据瘤体的性质来进行决定,比如有些恶性肿瘤可以进行放疗,有些恶性肿瘤可以进行化疗,有些特殊的肿瘤还可以进行质子治疗等等。现在的临床治疗更倾向于与肿瘤的基因学有关,这方面研究发展得非常的快,而且效果也将越来越好,但困难仍然很多。

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