前列腺癌晚期怎么治疗

2020-07-14

由于大多数前列腺癌患者在患病的早期并没有明显的不适症状,当感觉到身体不适到医院检查才发现前列腺癌已经到了晚期,甚至已经出现了转移,病情特别严重,需要积极的治疗,那么,到了前列腺癌晚期怎么治疗比较好呢?

一、睾丸切除术
  因为雄性激素往往会导致前列腺癌细胞的增生和繁殖变得更加活跃,所以前列腺癌已经到晚期时,如果患者的体质不错,能够承受住手术,可以采取睾丸切除术进行治疗。采取这种方法治疗,术后五年生存率可以达到31%,及时癌细胞已经转移,做睾丸切除术后五年生存率也可以达到20%左右。
  二、雌激素治疗
  如果前列腺癌患者体质比较差,不适合采取手术治疗,此时也可以应用雌激素进行治疗,因为雌激素可以有效的抑制前列腺体的分泌,会让腺体萎缩,所以对于前列腺癌也有一定的治疗作用。

三、抗雄激素治疗
  因为雄性激素分泌太多会导致前列腺癌更加严重,所以应用一些抗雄激素的药物抑制雄激素的分泌,对于病情的缓解也有作用,常用的药物包括孕酮醋酸酯,磷酸雌氮芥等,可以在医生指导下应用。
  四、姑息疗法
  如果前列腺癌已经发展到晚期,此时还可以采取姑息疗法缓解症状,常用的方法就是应用肾上腺皮质激素,它可以抑制雄激素的分泌,所以可以缓解病情。

五、中医中药治疗
  如果前列腺癌已经发展到晚期,患者也可以通过服用中药辨证治疗,对于延长生命长度也是有帮助的。比如肾阳虚的前列腺癌患者可以用右归饮加味治疗,肾阴虚的前列腺癌患者可以应用六味地黄丸加味治疗,湿热型的前列腺癌患者可以应用八正散加味治疗,淤毒型的前列腺癌患者可以应用五味消毒饮加味治疗。



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psa高一定是癌症吗

PSA即前列腺特异抗原,该标志物是前列腺癌最重要的早期检测指标,前列腺癌对男性患者的危害是十分巨大的,PSA具有组织特异性,只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中,不表达于其它细胞,那么,psa高一定是癌症吗?

psa高一定是癌症吗

psa高不一定就是癌症,因为该标志物并无肿瘤特异性,前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平(游离PSA加复合PSA)升高。研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。

⑴ 血清PSA是前列腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育力有关。

⑵ 前列腺非恶性病变血清PSA升高:前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,但当致病因素消除后,大约一个月可趋于正常。

⑶ 如何区分良性和恶性的PSA升高:

①游离态PSA(fPSA)的应用:fPSA浓度在癌症患者中低于良性增生患者。临床上就是应用这个差异,从良前列腺增生病人中,将早期前列癌筛检出来。应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,即其比值<0.16则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性较高。

②PSA密度:PSA密度指血清PSA的浓度与前列腺体积的比值,前列腺的体积可用B超法测定。若发现一个前列腺体积不大而血清PSA水平却是中等程度的病人,往往有前列癌的可能。而同样数值的PSA对于一个前列腺体积较大的病人,这可能仅仅是良性前列腺增生。PSA密度小于或等于0.15时一般不会有恶性病变存在,但大于0.15时,患前列腺癌的危险性增高。

什么是细菌前列腺炎

前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD)。

临床表现:

1.急性细菌性前列腺炎

发病突然,有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。直肠指诊前列腺肿胀饱满,触痛明显,局部温度升高,形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

 2.慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。

病因:

 1.急性细菌性前列腺炎

细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。

2.慢性细菌性前列腺炎

主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

3.前列腺炎的诱发因素

前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

急性细菌前列腺炎患者治疗原则:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。

慢性细菌前列腺炎患者治疗原则:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。

前列腺癌化疗能活多久

对于癌症患者来说,自己的生存时间其实也是备受关注的话题。前列腺癌早期一般没有明显的症状,难以被发现。前列腺癌化疗能活多久?与患者的病情、体质、治疗效果、治疗措施是否及时以及后续的护理等等因素有关。

前列腺癌化疗能活多久?前列腺炎对于很多男性朋友来说是一种痛,如果没有及时治疗,容易引致前列腺癌。前列腺癌早期一般没有明显的症状,难以被发现,所以很多患者发现时已属于中晚期。

前列腺癌能活多久?其实这没有明确的答案,这与患者的病情、体质、治疗效果、治疗措施是否及时以及后续的护理等等因素有关。接下来我们就详细看看影响前列腺癌生存期的因素,希望能帮助患者提高生存率。

1.治疗措施是否及时。对于任何的疾病来说,越早发现,治愈率就越高。前列腺癌如果发现得早,早期是可以通过手术根治,75%可以存活5年,55%可以存活10年,33%可以存活15年。由于前列腺癌多发于50岁以上的男性,而且早期症状不明显,建议45岁以后的男性朋友,每年应定期检查,有助于及早排查出前列腺癌,尽早治疗。

2.治疗效果。治疗方法是否得当与前列腺癌能活多久有着重要关系,尤其对于晚期前列腺癌患者,通过手术切除根治的可能性很小,所以多数采取放疗、化疗、内分泌治疗以及中医治疗等方法,减缓病情的发展,而这些治疗方式,在剂量、用法、照射强度、范围、时间等因素掌控和把握上有着关键性作用。所以,选择一家正规的医院和专业科学的治疗方法,可以保证治疗效果和患者的健康安全,从而提高前列腺癌的生存时间。

希望上述的影响因素能帮助患者们了解前列腺癌的生存期。专家表示,男性朋友平时应该要注意预防,定期进行身体检查,及时排查、及时发现,早日治疗,早日痊愈。

前列腺癌晚期怎么治疗

前列腺癌是男性中比较常见的疾病,这种疾病的发病率是比较高的,一旦得病患者是很痛苦的额,所以我们要在日常生活中多注意自己的身体健康状况,发现问题要及时就医,要在医生的指导下进行有效的检查和治疗,最好是找专业的医院进行治疗,那么前列腺癌晚期怎么治疗呢?

 前列腺癌治疗方法

1、睾丸切除术

雄性激素能够使前列腺癌细胞增生活跃,故可采用双侧辜丸切除术治疗。临床常用于前列腺癌晚期转移癌病人,术后5年生存率为百分之三十,有转移者为百分之二十,睾丸切除术的优点是能去除体内雄激素的主要来源,不增加体内另一种激素,没有服用雌激素后所出现的贫血、心血管病变及偶然发生的肝功能衰竭等副作用,不存在病人无法坚持长期服药的问题,能一次完成治疗。

2、雌激素治疗

雌激素能抑制前列腺体分泌,使其腺体处于萎缩状态,故临床用雌激素治疗前列腺癌。

3、抗雄激素治疗

常用药物很多,如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基导眠能、安替舒通等,但需在医生指导下应用,都有一定的疗效。

4、姑息疗法

肾上腺皮质激素治疗因肾上腺皮质激素能够抑制肾上腺产生雄激素,故用于治疗前列腺癌,能改善一般情况,可作为姑息疗法。

多晒太阳可防前列腺癌

著名医学杂志《癌症研究》6月15日发表文章称,美国癌症专家研究发现:经常晒太阳的男性比不经常晒太阳的男性患前列腺癌的几率低一半,甚至低于65%。

研究表明,晒太阳可以使身体产生一种维生素D活性成分。阳光中的紫外线可以诱导维生素D的产生,而维生素D能够促进前列腺细胞的正常生长,抑制前列腺癌细胞入侵扩散,因此有助于降低前列腺癌的发病率。

郭军教授说,人体内的维生素D每天应维持在400国际单位左右最为适宜,但是如果只靠食物摄入,大多数人恐怕难以达到这个标准。一般来讲,人体所需的维生素D有2/3来自太阳,1/3来自食物,太阳产生的紫外线作用不可替代,因此,夏季应在保护皮肤的前提下多晒太阳以储存维生素D。许多人大部分时间都在室内度过,体内没有足够的维生素D与癌症抗衡。

最后,郭军强调,晒太阳也要适当才行。大量紫外线有诱发皮肤癌的作用。因此,对大多数人而言,只需要进行10分钟左右的阳光照射就可以生成大量的维生素D,而不必将皮肤晒得通红。具体的时间长短则是由皮肤类型、年龄、地点和季节因素决定的,比如,冬季可以多晒一会儿,纬度高的地区可以多照射等。