胆囊炎吃什么药好

2020-07-14

胆囊炎是一种极为普通的疾病,但是由于涉及到消化问题,如果是急性发作还会伴有结石,严重者甚至会发生腹膜炎或胆囊穿孔,因此为了避免演变到这种严重的境地,需要及早采取措施,那么,胆囊炎吃什么药好?

一、治疗胆囊炎的西药
  想要医治胆囊炎的患者朋友们,需要到医院遵医嘱用药,避免自己用药,不能对症治疗疾病,反之还会影响到身体的健康。通常治疗胆囊炎的药物有杜冷丁、甲硝唑、阿托品、环丙沙星、硝酸甘油、氨苄青霉素等等,还可以用一些头孢菌素类的抗生素,这些也都是医生们治疗胆囊炎的常用药物,可以起到抗菌和止痛的作用。
  胆囊炎的治疗除了以上的这些药物外,还需要配合着硫酸镁、清肝利胆口服液、消炎利胆片等药物共同治疗,可以起到利胆的作用。若是发生胆囊炎穿孔,而且还化脓了则需要进行手术治疗。

二、治疗胆囊炎的中药
  中药在医治胆囊炎方面有着不错的疗效,不仅可以减轻症状,同时还能调理身体。用的中药有大黄栀子郁金茵陈黄芩木香等等,这些药物可以用于急性胆囊炎的治疗,具体用什么药物治疗,需要经过医生的判断,需要听从医生的建议。

三、胆囊炎的饮食注意
  胆囊炎的治疗期间需要控制好饮食,特别是急性的患者一定禁食,同时要进行输液供给营养,在可以吃东西时,也要注意不能吃辛辣刺激性的食物。
  饮食方面尽量要清淡一些,油腻的食物要少吃,而且吃食物不能一次过多,可以少量多餐。当季的水果与蔬菜注意摄入,牛奶、瘦肉以及蛋类都要涉及到。心情要放轻松,不必过于焦虑。



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胆囊壁稍毛糙是怎么回事

胆囊壁稍毛糙主要是因为患上了慢性的胆囊炎的表现,如果是没有明显增厚的情况,那么就是证明有轻度的胆囊炎了,导致这种疾病的因素有很多种,与日常的饮食有很大的关系,因此如果已经出现了胆囊壁稍毛糙的症状,我们需要调理好饮食,并且及时治疗。

正常的胆囊壁是光滑的,如果出现了毛糙的情况,那就是有问题,我们需要掌握导致胆囊壁毛糙的具体原因,更需要对这种情况了解清楚,这样才能更好地进行处理治疗,避免因为无知而导致严重的后果出现,那么到底胆囊壁稍毛糙是怎么回事呢?
  胆囊壁毛糙是怎么回事
  胆囊壁毛糙是胆囊炎的影像表现。胆囊呈梨形,紧贴在肝下面的胆囊窝内,容积约30-50毫升,有胆囊管与胆总管相通。胆囊具有收缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊,通过粘膜吸收水分,使胆汁浓缩,并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色,浓缩后的胆汁呈空绿色。
  胆囊壁粗糙也有可能是因为在平常的生活中不好的生活习惯造成的,有可能是长期喝酒,抽烟,晚上熬夜等等对胆囊炎的长期刺激引起的,但是有胆囊壁粗糙的话也是不能掉以轻心的,要积极治疗,定期复查,以防止病情有不好的变化。
  胆囊壁粗糙的人,应该在生活方面要提高注意,首先要吃早餐,很多人不吃早餐,从头天晚上到第二天中午,那么长的时间不进餐的话,胆汁一直都存在胆囊里,很容易形成胆囊炎和析出结晶,导致胆结石的情况。另一个就是要注意多饮水,不要等觉得渴了再去喝水,要养成定时饮水的习惯。长时间缺水,会引起胆汁成分的变化,对胆囊是不利的。
  以上就是针对于胆囊被稍毛糙的介绍,通过以上的介绍我们可以了解到,导致当囊壁稍毛糙的原因与生活有很大关系,因此在生活中我们需要有好的生活习惯,减少患这种疾病的疾病,而患上了胆囊壁稍毛糙的症状后,也需要及时治疗。

胆囊造影饮食要求

  进行胆囊造影需要做好饮食安排,因为饮食不当会对结果造成影响,而在进行胆囊造影前一天就需要注意饮食,需要保证饮食清淡无脂肪并且是低蛋白的,在进行造影的当日是需要禁食的,做完了检查后可以看患者的具体情况来合理安排饮食。
  胆囊造影是一种常见的检查胆道疾病的方式,因为有一些患者没有办法通过其他的方式确诊,因此就需要通过胆囊造影的方式进行检查,这样就能让病变的部位通过图像显示出来,更清楚的了解到具体的病情,那么胆囊造影饮食要求有哪些呢?

饮食内容
  (1)高脂肪、高蛋白饮食:可食用鸡蛋、牛奶、猪肥肉或猪瘦肉、黄油、乳酪、植物油等。脂肪总量不低于10克,蛋白质总量也不低于10克。于造影前一天的午餐进食。
  (2)高糖无油饮食:可食用大米饭、大米粥、面包、馒头、藕粉、糖、果酱、饼干、杏仁茶、果汁和水果等。于造影前一天晚餐进食。糖尿病人做胆囊造影,不用甜食,可用水炒酱瓜或其他酱菜(不用油炒)。
  (3)造影的当天早晨进食:造影中,按指定时间吃油煎鸡蛋2个(约含脂肪50克),吃巧克力150-200克。
  (4)造影前的晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。
  (5)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄X线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片,观察胆囊的收缩情况。检查完毕,当日应进低蛋白低脂肪餐。
  膳食举例
  (1)高脂肪高蛋白饮食(用时任选一种):煎荷包蛋2个(约100克)、用烹调油10克(约蛋白质13克,脂肪20克);或牛奶200毫升,卧鸡蛋(水泡蛋)2个(约蛋白质19克,脂肪18克);或煮鸡蛋2个(约蛋白质13克,脂肪10克)。
  (2)高糖无油饮食(用时任选一种):糖包子、大米粥;果酱、馒头、大米粥;白糖粥;番茄汤1碗、馒头。糖尿病人,可用大米粥,水炒酱瓜。

胆囊囊肿怎么引起的

随着胆囊囊肿病患的增加,人们饱受其困扰的同时,也不得不开始关注这一疾病。胆囊囊肿虽然是一种良性疾病,但如果不及时治疗,就可能会引起很多并发症,如肝炎、血液感染等,甚至会危及生命。那么让我们一起来了解一下胆囊囊肿是怎么引起的。

胆囊囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说胆囊结石是胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%-100%,而胆囊结石后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%,经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿也有一定的相关性。

胆囊囊肿早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。急性胆囊炎常在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。

胆囊囊肿如果不及时治疗,会引起肠阻塞,肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此,大家一定要对胆囊炎特别留心。胆囊囊肿如果久拖不治,很有可能发生癌变,后果更是严重。胆囊囊肿如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有一般的胆囊囊肿可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。

我们已经了解了胆囊囊肿是怎么引起的,那么在生活中就要尽量避免这些可能性,定期进行检查,一旦发现,及时治疗。

胆不好脸上有什么症状

肝胆问题是需要我们引起重视的,因为在生活中肝胆出现疾病的情况比较常见,而这些疾病也都是比较难根治的,因此我们需要平时多注意自身的异常症状,及时的发现各种疾病的存在,为治疗争取时间才行,那么胆不好脸上有什么症状?

1、容易喝醉有些人,平时酒量很大,然而现在变得喝一点之后就感觉“醉了”,这种征兆提醒您肝脏功能下降,肝受损了,肝脏不能完全分解酒精代谢物乙醛。
  2、脸色发黑肝脏对铁的代谢起着重要作用,平时肝脏内积蓄有铁成份。肝细胞遭到破坏的话,肝细胞内的铁会流入血管,使血液内铁成份增加,导致脸色发黑。这种症状最容易在男性和闭经后的女性身上出现。因此,当出现脸色发黑征兆时,一定要警惕是否肝受损了,并要及时护肝。
  3、粉刺增多人体内黄体荷尔蒙起着促进分泌皮脂的作用。而肝脏则能破坏黄体荷尔蒙,调整荷尔蒙平衡。因此肝胆功能降低会使皮脂分泌增多,最终导致粉刺丛生。
  4、伤口容易化脓感染肝脏对人体代谢起着重要的作用,肝胆功能受损的话,皮肤再生就会受到阻碍。另外,肝胆的解毒功能下降容易引起伤口感染细菌。
  5、鼻头发红所谓“红鼻子”就是鼻头部分的毛细血管扩张形成的。虽然“红鼻子”并不一定是肝脏受损导致的,但女性在肝脏功能降低、荷尔蒙紊乱时容易出现“红鼻子”
  以上就是针对于但不好的一些症状了,出现了以上的这些症状我们就需要引起重视了,及时的到医院进行检查比较好,这样可以避免由于患病加重而导致的危害性,并且可以保证及时的治疗。

胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响

最近,我在网络咨询或电话咨询中,经常有胆结石和胆息肉的病人问到:胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说:胆囊切除应用临床至今已有120余年历史,总体来说对身体的影响并不是很大,否则,早就废除此手术了。然而,切除一个身体本应该有的器官,对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在,胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视,从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此,我觉得虽然这个问题专业性极强,但我想患有胆石或胆息肉的病人,或者已经切除了胆囊的病人,他们还是有了解的愿望,所以,写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面:

 一 胆囊切除术的副损伤:

1 手术致胆管损伤:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot’s三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0。18-2。3%),且有一定的死亡率(0。17%),其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等,特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例,如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多,胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD(胆总管)损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。(以下是Calot’s三角内胆囊管和胆囊动脉解剖变异图和一例医源性的胆道损伤照片。)

2 肝损害和结肠损害:目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

二 切除胆囊后对身体的影响:可以形象地说成“去掉胆囊后日子照样过,但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样,经常会‘洪水泛滥’。”

1 消化不良,腹胀、腹泻:胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁,其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍,并储存于胆囊。进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除,此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存,不管人体是否需要,胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻:胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi’s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游,奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海;洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量,如果没有这两大湖,长江的水位势必上涨,畜洪能力就差了。同样没有了胆囊,胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是,如果没有了胆囊的调节作用,胆管就会扩张。因此,去掉胆囊后日子照样过,但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样,经常会“洪水泛滥”。而人类是集中进餐的哺乳类动物,我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏;造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。

2 碱性反流性胃炎、食道炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,返流入胃的机会增多,导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓“洪水泛滥”吧。

3 胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高:在治疗胆总管结石的过程中,可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石,却很有可能因此“招来”胆总管结石。一般人认为,没有胆囊了,结石无处可长而只好在胆管内生存。其实,胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高,而胆囊切除后,胆汁酸盐明显减少,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石。从“流体力学”的原理来讲是:在胆囊切除以后,胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流,而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。

4 术后结肠癌发生率可能升高:近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出:“胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍”。动物实验也表明,次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动,从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触,而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失,初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触,从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此,关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为:胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。

5 胆囊切除术后综合征:“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊,这种调节压力的平衡被打破,即可导致Oddi’s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。

以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生术前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你有胆囊结石或胆囊息肉时,你咨询了一些医生,但他们都说切除胆囊对人没有太大的影响,在问到是否可以保胆时,如果病人提到保胆时,他们都会不屑一顾地异口同声地说:“保胆后会复发的,这是一百多年前就废弃的手术,现在还在做,真的不可思议!”。

胆囊息肉病人的胆囊功能绝大多数是正常的,为了一颗小小的良性息肉轻易的切除胆囊,丧失了胆囊功能招来了胆囊切除术后的种种弊病,这是现代外科的大忌,应慎重行事。关于胆囊息肉的治疗方法,在保胆与切胆之间,存在着天壤之别。内镜保胆取息肉保留了胆囊的生理功能,切胆取息肉丢掉了胆囊,丧失了胆囊生理功能,可以引起一系列生理障碍,甚而有引发结肠癌的可能。保胆取息肉术式十分安全,不可能有胆囊切除的那些合并症。切除胆囊后当然无胆囊息肉复发可能,但引发了胆总管结石发病率增高的危险。然究竟哪一个合算?随着现代医学科学技术的发展,,胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解:除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免疫功能器官。胆囊不是可有可无的。而是一个十分重要的消化器官,故不应轻易废除!当然,对于胆囊萎缩、胆囊已无功能或胆囊可疑癌变者,无疑应该切除胆囊去除病灶。

综上所述,我们得出这样的结论:鉴于胆囊切除的诸多不利,在目前条件下,对胆囊良性疾病,不分功能好坏一律切除的做法已经不合时宜。愿广大医生和患者在考虑胆囊切除之前,定要三思而行。世间并没有完美无缺的事,手术方式也是一样,与人们认识和医学的发展有关,只有适时改变而更趋完善。所以说:“没有最好,只有合适”。虽然胆囊切除有诸多弊端,但它却在历史中挽救有了无数生命,它是功臣,胆囊切除并没有错,错是在人。而保胆手术也不是想保就能保的,也只适合一部分人。客观对待,全面掌握,选择合适。走“中庸之道”才是科学的态度。

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