狂犬疫苗什么时候打

2020-07-14

我们大家知道一般被狗咬过之后都会打狂犬疫苗,因为狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。那么狂犬疫苗什么时候打?

狂犬疫苗什么时候打?狂犬疫苗一般在这两种情况下打的:

  1、咬伤后预防。

对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿。

对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必 须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2—3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

凡注射疫苗1天 前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2—3 倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。

  2、无咬伤预防。

对未咬伤健康者预防注射,可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针,以后每隔1—3年再加强1针。

狂犬疫苗有效期注射人用狂犬病疫苗自产生抗体后,其免疫有效期为6个月,这6个月是指在注射后6个月内如果再次被犬伤可以不用注射该疫苗。

正在接种狂犬病疫苗期间或接种检测产生抗狂犬病抗体后6个月内,如果被一般健康犬咬伤,可立即用大量肥皂水彻底清洗伤口,不必注射疫苗,被狂犬或者可疑狂犬咬伤应于0、7天注射两针疫苗。



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脊灰疫苗是什么

疫苗的类型有很多种,大家最为常见的有:卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破等,这些都属于国家免费接种的一类疫苗,需要按照年龄进行常规免疫接种,每个孩子都必须打,很多准妈妈们不知道脊灰疫苗是什么,下面我们一起来了解一下。

脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段,脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分,对灰质造成永久性损害,出现肢体弛缓性麻痹。

部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症,一般多见于5岁以下小儿,故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治,一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾,甚至危及生命。

脊灰疫苗分为两种,一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸和滴剂),一种为脊髓灰质炎灭活疫苗(注射)。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始,根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。

根据国家卫生计生委通知,从2016年5月1日开始,我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略,停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV,糖丸),用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV,滴剂)替代,并纳入国家免疫规划,首剂疫苗将由口服改为注射,即脊灰疫苗免疫程序调整为:

二月龄接种一剂脊灰灭活疫苗(IPV),三月龄、四月龄、四周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV);所有疫苗均纳入国家免疫规划,免费接种。

接种脊灰疫苗之后,可能会出现轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等不良反应,一般情况下是不需要进行治疗的,属于正常的疫苗接种后反应,但是如果情况比较严重,且长时间不消退,必要时可对症治疗。

卡介苗化脓后如何护理

化脓、红肿是接种卡介苗之后必经的一个过程,属于正常的接种后反应,如果宝宝出现这种情况说明接种成功了,家长朋友们此时便可以放松紧张的神经,不必再担心是否接种成功的问题,不过化脓的地方需要做好护理才行,避免被细菌感染,那么,卡介苗化脓后如何护理呢?

新生儿接种的疫苗有卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。

到新生儿快满月时,才会在注射的局部出现反应,在接种部位在出现红肿,并形成肿块,以后在肿块的中央逐渐变软,形成小脓庖,当小脓庖自行破溃后,可渗出黄白色的脓液,此时局部形成溃疡,并结痂,还可再流脓,这样反复多次,最后经过2-3个月痂皮脱落,形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。

卡介苗化脓后的护理:

在此期间给新生儿洗澡时应当注意,避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤,为此洗澡时,可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁,避免其他细菌感染。

卡介苗化脓一般不需处理,但要注意局部清洁,防止继发感染。衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉花拭净,不要挤压,约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去,一般不会对宝宝的健康有影响。

接种卡介苗之后通常情况下不会出现什么不适反应,不过在最初的几天内,妈妈们也不要放松警惕,一旦出现发热、淋巴结严重肿大等情况,要立即带宝宝到医院进行检查和诊治,以免再引发其他的病症。

接种卡介苗后的不良反应

卡介苗接种十分安全、可靠这是人人皆知的道理,但是百密也会有一疏的时候,因为每个婴幼儿的体质不同,所以接种卡介苗之后的反应也会有所差异,当然也不排除一些不良反应的出现,那么,接种卡介苗后的不良反应是怎样的呢?

任何疫苗在接种后都有可能产生一定的不适反应,这是因为虽然致病成分经过了减毒、杀灭处理,但仍会有一定的毒性,仍可能发生一些过敏反应及不良反应,我们称之为一般不良反应,是一种正常现象。

卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。

(1)局部反应:皮内法或皮上划痕法的接种,局部在3周左右可出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓疱,脓疱自行穿破结痂,痂落后留下一个小疤痕。它的局部反应一般持续2个月左右。

(2)淋巴结反应:卡介苗接种后,菌苗可通过淋巴系统而达全身,所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大,如腋下、锁骨上下或颈部,若反应强烈可见脓肿或破溃,应及时就医。

卡介苗接种的禁忌症是:

①新生儿有发热、腹泻、呕吐;早产、难产有产伤者;患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。

②儿童发热,37.5℃以上者;各种急性传染病时及恢复不到2个月;严重心、肾、肝疾病者;有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者;其他预防接种不满两周者(牛痘接种除外,但应错开接种部位)。

检验卡介苗是否接种成功,应在卡介苗接种后2~3个月再作结核菌素试验,如由阴性转为阳性,表示接种成功。接种卡介苗后,免疫力可维持数年,日久免疫力可减弱,因此需要复种。

卡介疫苗接种后的反应(正常反应)

结核疾病给我们人类健康造成了巨大的影响和伤害,而且它具有很强的传染性,在古代,如果感染上这种疾病几乎无力回天,但在现如今,该疾病已经得到了很好的控制,而卡介疫苗预防接种可谓是功不可没,不过在接种卡介苗之后会出现一些反应,那么,卡介疫苗接种后的正常反应都有哪些呢?

卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2 周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕,此症状一般要持续2个月左右。

接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。

卡介疫苗接种后的正常反应

皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失,大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕,前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。

以上症状表现是卡介苗接种后出现的正常反应,不过也有一些异常表现需要家长朋友们引起重视,比如严重皮疹、紫癜、淋巴结肿大明显的婴幼儿,是需要及时到医院进行检查诊治的,以免后续反应出现更巨大的危害。

乙肝疫苗与其他疫苗同时接种有无相互作用

我国的儿童计划免疫要求,新生儿出生时要接种卡介苗和乙肝疫苗,出生1个月接种第2针乙肝疫苗,出生2~4个月每月口服接种1粒小儿麻痹糖丸,出生3~5个月各接种一次百白破三联疫苗,出生6个月接种第3针乙肝疫苗,出生8个月接种麻疹疫苗。

孩子出生后接种上述疫苗的时间往往因生病或某些原因推迟,造成一些疫苗不得不同月接种。乙肝疫苗和这些疫苗间有无相互作用?是否可同时接种呢?

我国早有研究表明,乙肝疫苗与卡介苗、乙型脑炎疫苗、百白破疫苗和三价混合脊髓灰质炎活疫苗一起免疫接种相互间无干扰作用,国外也有文献报道同时接种甲-乙肝联合疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗和流感嗜血杆菌疫苗是安全的,对免疫效果无影响。

但是,我国曾有一项研究发现,乙肝疫苗与麻疹疫苗同时接种可能影响麻疹疫苗的免疫效果。国外也曾有因乙肝疫苗与其他疫苗同时接种后发生血小板减少性紫癜的报道。因此,不建议乙肝疫苗与麻疹疫苗同时接种,出于安全性考虑,也最好与其他疫苗分开接种,间隔2周以上,以便观察不同疫苗的不良反应。