甲癌不建议做碘131

2020-07-14

甲癌不建议做碘131,很多手术后的患者都会问,我到底用不用做碘131呢?碘131做了有什么好处呢?什么样的情况需要做碘131?

碘131是针对符合适应症的患者甲状腺全切除后的补充治疗,它不能作为手术不彻底、不充分的一种替代治疗。以下是碘131治疗的3个原因:1、摧毁可能参与的甲状腺组织(即所谓清甲),从而增加碘131全身扫描的敏感性以及作为检测肿瘤残余或复发的甲状腺球蛋白的特异性;2、可以摧毁隐匿或微小癌灶,减少远期复发的可能(即消融);3、使消融后碘131全身扫描成为可能,而这种扫描是一种非常敏感的检测肿瘤持续存在的方法。
  应该选择性的应用手术后碘131治疗,不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌患者都可以从碘131治疗中获益。对于极低危组患者,单纯手术就可以获得极好的长期预后,不推荐碘131消融治疗。对所有乳头状癌患者常规行预防性清扫(本治疗组常规手术原则)可以使部分患者免于碘131治疗。但癌残留或高危组的患者应该常规行碘131治疗,有可能减少复发率和死亡率。
  对于本治疗组患者,我们认为可以完整清除可能转移的淋巴结,对于年轻患者,尤其是未育患者,或者转移数较少的分化型甲状腺癌患者,不建议积极地行碘131治疗。



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甲状腺乳头状癌淋巴结转移严重吗

甲状腺淋巴瘤是比较常见的一种疾病,近年来甲状腺癌可以说发病率非常的高,这是一种高发性的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的百分之一到百分之二左右,尤其是女性是比较常见的,它分为乳头状瘤,滤泡癌等等,转移的几率非常的大,比较常见的就是甲状腺乳头状癌通过颈部淋巴结转移,滤泡癌淋巴结转移相对较少,那么甲状腺乳头状癌淋巴结转移严重吗?

甲状腺癌的类型可分为:

乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、末分化癌四大类型。如果患者没有及时进行治疗,甲状腺癌转移的几率非常大。

甲状腺淋巴转移严重吗

1、最常见类型甲状腺乳头状癌,主要转移途径是颈部淋巴结转移,血行转移少见。病程长,手术治疗愈后好,属于高分化甲状腺癌。

2、滤泡癌较少发生淋巴结转移,血行转移相对较多。一般病程长,手术治疗愈后好,属于高分化甲状腺癌。

3、髓样癌并不多见,通常可能会出现颈淋巴结转移现象。

4、末分化癌特别少见,但恶性度高,常常发生淋巴结转移,血行转移。通常因局部病变导致死亡,死亡几率占全部甲状腺死亡的百分之八十。

5、局部转移症状:甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结,临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率较大。

6、局部压迫症状:甲状腺肿瘤继续肿大可压迫返喉神经导致患者出现声音嘶哑、侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻、侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。折引起疼痛、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。

甲癌一般能活多少年

甲癌一般能活多少年呢?甲状腺类疾病算是比较常见的,其中甲状腺恶性肿瘤就是人们所说的甲状腺癌,现在甲状腺癌症的发病率越来越高了,得了甲状腺癌能活多久?虽然现在临床上的治疗方式也是越来越熟,那么做完甲状腺手术之后能活多久呢?

甲状腺癌的危害十分严重,但它的存活几率比起其他癌症的存活几率较大,绝大多数生长较为缓慢,恶性程度较低。甲状腺癌症的复发时间无法确定,但大多数是五年。甲状腺癌手术切除的范围影响着甲状腺癌的复发或转移。

有关数据表明,颈部联合根治术后复发率为百分之十到百分之二十,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为百分之二十,单纯肿瘤切除术后复发率为百分之四十到百分之六十。此外,甲状腺癌复发率的高低主要是由恶性程度的高低决定的,两者之间是正相关。

因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为百分之四十,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为百分之二十,而颈部联合根治术后复发率为百分之十。

另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期,可以加强此时期的康复调养。配合服用人参皂苷Rh2(护命素),改善癌症患者身体内环境,改善体质,扶正固本,根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症,避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。

生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的。

甲状腺髓样癌能活多久

甲状腺癌是我们生活中比较严重的一种癌症情况了,很多人对于癌症都是比较害怕的,那么大家知道甲状腺髓样癌能活多久呢?影响甲状腺髓样癌生存期的因素有哪些呢?

甲状腺癌的发病率近年来迅速上升,女性发病率明显高于男性,20岁至40岁,诊断为甲状腺癌患者抑郁及其亲属的担心,“得了这种病,能活多长时间?”严格说来,生存期与疾病类型、分期、治疗效果和患者心理等多因素相关。

总体上来说,甲状腺癌并不可怕,早期发现、正确治疗,45岁之前的甲状腺癌患者大多都能治愈。其中分化良好的甲状腺癌患者,95%可以长期存活下去。

具体来说

分化型甲状腺癌

①乳头状

多见的甲状腺癌,低度恶性,10年生存率在80~95%,治疗方式得当,预后确实很好。

②滤泡状癌

此型占甲状腺癌总的5、15%,预后较好,淋巴结转移少,血行转移比较常见,10年生存率为43,85%。

③甲状腺髓样癌

中度恶性,发生于甲状腺滤泡旁细胞,淋巴结和血行转移较为多见,此类型占全甲状腺癌的5~10%,10年生存率约70%。

未分化型甲状腺癌

老年人多见,此类型占全甲状腺癌的约5%,恶性程度极高,发展快,预后差。未分化癌可分为梭型细胞型/小细胞型/大细胞型三种。主要表现为颈前区肿块,质硬、固定、边界不清,伴吞咽困难,呼吸不杨,声音嘶哑和颈前疼痛等症状。5年生存率不到10%。

甲状腺癌手术后能生存多久与多种因素有关

1、甲状腺瘤术后吃什么好有助于提高机体抵抗力,有助于提高疗效

专家提醒,甲状腺癌患者在饮食方面应以高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物为主。中医建议,服用的抗癌中药,从深层次上实现抗癌效果,如独出心裁的冬虫夏草。现代研究证实,冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性,促进抗体形成,增强人体免疫功能,具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。

大的虫草从西藏和青海玉树海拔4200米线,其典型代表是知名品牌福临门虫草那曲抗癌药用价值的医学界,虫草素含量是高的抗癌效果为明显。多吃咳嗽,咳嗽,软固体松散结的货物,对病人的身体恢复有很大的帮助。

2、保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响

每一个病人都要有个好心情,这样对病情康复有很好的作用,养生同样注重精神状态的保健,所以,要战胜甲状腺病,首先需要做到的就是避免不良情绪,保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼,心里就默想:“今天真是好心情”,让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前,做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念,先尽可能的深深吸一口气,然后很缓慢的把气一点点地呼出,这样使一天繁杂的心态平静下来,机体得到放松休息。

3、甲状腺癌手术后能生存多久也一定程度上与病人身体机能有关

身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

4、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗

但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1-2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。

5、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时

根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。

降钙素高一定是癌症吗

降钙素高一定是癌症吗?提到降钙素可能很多人都不是很了解,降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种激素,它的主要作用就是防止钙质脱失,在临床上主要用于骨质疏松、高钙血症以及高钙危象等的治疗,那么,降钙素高一定是癌症吗?

降钙素高不一定就是癌症的发生,有可能是存在感染、内分泌综合征、骨病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等疾病,也有可能是正常或检测误差。患者此时需要注重复查,如果还是较高的话,应考虑做其他相关检查。

当降钙素因某种原因升高时,可使肾脏对钙的排泄量增加,降低血钙浓度。地方性甲状腺肿是甲状腺肿的一种。早期无明显临床症状,甲状腺轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。

 降钙素水平增高的病因

当甲状腺髓样癌变时,病人的血清降钙素浓度升高,血钙浓度降低。孕妇和儿童因骨骼生长,血清降钙素水平增高,妇女停经以后血清降钙素水平下降。肾功能不全时和肺癌时血清降钙素水平可有明显升高,还可作为肺癌等恶性肿瘤的活动性指标。

降钙素如果长期处于较高水平,势必会导致低钙血症。长期的低钙血症就会刺激甲状旁腺激素分泌,进而形成甲旁亢,并有可能导致甲状旁腺腺瘤。所以对于降钙素高这种情况,需要积极的进行治疗和控制。

甲状腺髓样癌淋巴转移严重吗

甲状腺髓样癌淋巴转移严重吗?甲状腺髓样癌的发生多与遗传因素、基因突变有关,主要好发于30~60岁之间的女性群体,该疾病的危害性是非常巨大的,患者通常会出现吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐等情况,临床症状复杂多样,那么,甲状腺髓样癌淋巴转移严重吗?

甲状腺髓样癌一旦发生淋巴转移说明病情已经进入到了晚期,是非常严重的,医师会根据您甲状腺结节的大小,诊断时的年龄,是否伴有颈部淋巴结转移及远处扩散,来选择适合您的一种或几种联合治疗方法:

1.目前手术是治疗MTC首选治疗方法;

2.其它治疗方法包括放疗、化疗及药物介入治疗;

3.目前认为放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法;

4.新型分子靶向治疗药物,用于晚期(转移性)MTC成年患者;

5.放射免疫治疗和接种疫苗治疗近期有所发展。

手术治疗后饮食护理尤为重要,营养均衡,由少吃多餐到定时定量,多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等,如术后放疗时出现恶性、呕吐、食量减少等不适,可在医师指导下进行中药治疗。术后2天内避免颈部过度活动和过多讲话,防止刀口出血,在医师及护士的指导下有效咳嗽、咳痰,进行必要的心理护理,保持良好的情绪,

大量临床研究证实:如果您术后仍有持续性的血降钙素水平升高,但无临床触诊病灶和影像学检查复发证据(称为临床治愈患者),预后证明是好的,且与降钙素水平恢复正常的患者在5、10、15年生存率方面无明显差异,所以有以上情况的患者不必过度紧张。