甲癌术后多久可以怀孕

2020-07-14

对于甲状腺癌时候怀孕时间的选择,目前文献都没有明确的定论,我自己的观点:术后即可考虑怀孕,但甲状腺癌患者术后要长期吃甲状腺素片,这个药需要调整到一个维持的剂量,然后长期服用,故我建议甲状腺癌患者在调整药物到维持剂量后即可考虑怀孕。药物调整一般需要1-3个月时间。

对于术后要做碘治疗的患者,因为碘治疗对生殖腺体有影响,需要咨询实施碘治疗的核医学医师,结合碘治疗的剂量和次数来决定怀孕时间。

 1. 吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响?

首先要明确的是:甲状腺癌患者术后要长期服用甲状腺素片,不能随便盲目停药。

甲状腺癌术后服用甲状腺素要求将tsh控制在较低的水平(患者处于亚甲亢状态),按要求服用,不会对孕妇有任何影响。

甲状腺素片基本不会通过胎盘,故对胎儿没有任何的毒性效应,也不会引发畸形。

2. 怀孕期间如何监测和调整药量

怀孕期间,随着胎儿的长大,母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加,甲状腺素片的剂量可能要增加,所以患者需要定期复查,调整药物用量,满足身体对激素的需求,孕妇出现药量不足,会导致甲状腺功能减低,功能减低会影响胎儿的智力发育,严重的可以造成胎儿流产,必须避免。

怀孕6个月内:此期间,胎儿体积不大,孕妇一般不需要调整药量,每3个月复查甲状腺功能,监测就行。

怀孕6个月后:此期间,胎儿体积急剧增大,要求每两个月复查甲状腺功能,调整药量。如甲状腺功能有减低迹象,改为每一个月复查甲状腺功能。

 3. 生产后可以正常哺乳吗?不如期间如何监测和调整药量?

怀孕生产后,母亲可正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素,分泌到乳汁中的量极少,不足以影响孩子,也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌,所以母亲哺乳期无需停药,也可以放心地给孩子喂母乳。

哺乳期间,母亲体重变化较大,体重可能减轻很多,怀孕期间增加药量的患者,可能要将药量减下来,要求每2个月复查甲状腺功能,达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。

4. 甲癌会遗传吗?

甲状腺乳头状癌目前没有确切的证据证明有遗传性。母亲不用担心甲状腺乳头状癌会遗传给孩子,孕期用药也不会造成胎儿甲状腺功能异常。所以甲癌妈妈,不要给自己过多的思想负担,认真治疗,可以拥有一个健康的宝宝。



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怎么预防甲状腺癌

小小的甲状腺,却是疾病容易侵袭的部位,比如我们常见的甲亢、甲减、甲状腺炎以及甲状腺癌等,甲状腺癌的危害十分严重,需要做好预防措施,其实,预防甲状腺癌的秘诀十分简单,下面我们来了解一下该怎么预防?

预防甲状腺癌的方法
  1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
  2、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
  3、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
  4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
  5、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
  最后还需要注意的是,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

甲癌转移到肺的症状

甲状腺癌在早期的时候症状不是很明显,尤其是对于甲状腺癌患者对这种疾病不了解的情况下,当疾病发生的时候想要第一时间发现甲状腺癌是相当的困难的。除非是平时对自己的身体状况比较关注,发现自己的身体有异常的变化,能够及时去医院进行检查,因此,建议大家对于甲状腺癌的症状一定要多少进行一点了解,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?下面我们一起来进行简单的了解吧!

我们都知道甲状腺癌早期症状不容易被患者们发现,大多时候都是患者无意之间发现了身体有不同程度的肿块,才去医院进行检查的。但是,当我们能够摸到硬块的时候说明甲状腺癌已经发展到了中晚期了。可见,能够了解清楚甲状腺癌症状是多么的重要,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?一般来说甲状腺癌发生了肺转移会出现这些症状表现:

首先会出现长期甲状腺结节性肿大,并且发生不同程度的硬块,通过手也可以摸出来;其次就是还会出现声音嘶哑,呼吸出现困难的现象;再次就是有淋巴结肿大,长期接受抗感染治疗效果不佳,并且吞咽的时候还会出现肿块活动;最后就是出现腹泻及便脓血的现象。如果出现这些症状现象的时候,建议大家一定要引起足够的重视了,因为疾病已经发展到非常严重了,一定要尽早去医院进行治疗。

以上便是我们对于甲状腺癌肺转移的症状有哪些的全部内容的详细介绍了,目前这种疾病的治疗方式非常多,患者朋友及家属们想要疾病得到有效的治疗的话,一定要尽早发现疾病。那么,这个时候对于甲状腺癌肺转移的症状就应该多加进行了解了,这样才能够保证及时发现疾病并积极进行治疗。

甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗

甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病,可以发生在任何年龄阶段的人群,以青壮年最为高发,甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤,发病率与地区、种族、性别等有一定的关系,且女性发病较多,那么,甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?

临床上甲状腺癌患者,绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的,即便是很严重的甲状腺癌,医生检查患者的甲状腺功能,仍然有可能正常的。所以,即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。

对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。

结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。

甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗,治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。

甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法,包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何,只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌,即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。

甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好,未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素,复发率和病死率随年龄的增大而增高。

tg多少为甲癌复发症状

tg多少为甲癌复发症状?TG是甘油三酯(Triglyceride)的英文缩写,是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。

参考值 酶法:男性 0.44~1.76mmol/L;女性 0.39~1.49mmol/L。TG增高 常见于冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。

甲状腺癌复发没有明确的症状。它复发的体征是:甲状腺结节 。如果有转移,可出现颈部淋巴结的增大。因为甲状腺癌的淋巴结转移最常见。此外,可以通过查甲状腺球蛋白TG及抗甲状腺球蛋白抗体anti-TG来判断是否有甲状腺癌复发。但是必须要在停用甲状腺素(优甲乐)半个月于时查,因为甲状腺素可以抑制TG。如果查TG高于正常值较多时,那么可以大致断定甲状腺癌复发。

甲球蛋白抗体TG是用来观察甲状腺癌复发的指标,如果突然出现大幅度上升,提示有复发的可能,应及时找专科大夫诊治。在饮食上,应避免食用海鲜、海带、紫菜、海蜇、碘盐等高碘食物。

甲状腺癌tg多少是复发

在临床上,我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要,可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢?

对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者,监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法,通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下,Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时,血清Tg通常也会相应增高,此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。

颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查,特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如:淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。

对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50%~75%,准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。