降钙素高一定是癌症吗?提到降钙素可能很多人都不是很了解，降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种激素，它的主要作用就是防止钙质脱失，在临床上主要用于骨质疏松、高钙血症以及高钙危象等的治疗，那么，降钙素高一定是癌症吗?
降钙素高不一定就是癌症的发生，有可能是存在感染、内分泌综合征、骨病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等疾病，也有可能是正常或检测误差。患者此时需要注重复查，如果还是较高的话，应考虑做其他相关检查。
当降钙素因某种原因升高时，可使肾脏对钙的排泄量增加，降低血钙浓度。地方性甲状腺肿是甲状腺肿的一种。早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。
降钙素水平增高的病因
当甲状腺髓样癌变时，病人的血清降钙素浓度升高，血钙浓度降低。孕妇和儿童因骨骼生长，血清降钙素水平增高，妇女停经以后血清降钙素水平下降。肾功能不全时和肺癌时血清降钙素水平可有明显升高，还可作为肺癌等恶性肿瘤的活动性指标。
降钙素如果长期处于较高水平，势必会导致低钙血症。长期的低钙血症就会刺激甲状旁腺激素分泌，进而形成甲旁亢，并有可能导致甲状旁腺腺瘤。所以对于降钙素高这种情况，需要积极的进行治疗和控制。
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85％，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
临床表现
甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。
治疗
1.手术治疗
手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。
2.甲状腺激素治疗
甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素，而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此，甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。
3.同位素治疗
出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
4.放化疗由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。
预后
定期随访有助于及时发现甲状腺癌复发病灶。及时发现、及时治疗仍有完全治愈的机会。
甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病，可以发生在任何年龄阶段的人群，以青壮年最为高发，甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤，发病率与地区、种族、性别等有一定的关系，且女性发病较多，那么，甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?
临床上甲状腺癌患者，绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的，即便是很严重的甲状腺癌，医生检查患者的甲状腺功能，仍然有可能正常的。所以，即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。
对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。
结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等，确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗，治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何，只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌，即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素，复发率和病死率随年龄的增大而增高。
甲癌术后终生补钙吗?由于甲状腺癌需要切除部分的甲状腺，这样就会对身体造成非常大的伤害，从而对日常生活造成非常严重的影响。所以在进行手术之后，我们一定要注意日常生活中的护理，特别是在饮食方面应该注意营养的均衡补充，以避免患者出现微量元素缺乏的症状。
那么甲癌术后要终身补钙吗?我们都知道，患者在得了甲癌之后，需要切除一部分的甲状腺，而甲状腺能够促进钙质的合成，这就非常有可能导致患者出现低血钙症，所以我们在做完手术之后，应该及时的补充钙片，以免对身体健康造成不利的影响。但是如果甲状腺没有完全的切除，一般在一段时间之后，身体的血钙水平就会恢复正常，这个时候我们就可以停止补钙。但是如果甲状腺已经完全被切除，那么我们则需要终身的补钙，以免造成意外的发生。
甲癌术后的护理也非常重要。患者在手术之后一定要注意营养的均衡补充，平时要调节饮食结构，多吃高蛋白，高维生素，高热量的食物，并且要多喝果汁和汤类，以促进营养的均衡补充。患者要制定科学合理的膳食计划，不要吃油腻辛辣有刺激性的食物，尤其是烧烤腌制的食物，这些食物很容易造成病情的复发。并且患者还要注意控制自己的情绪，平时应该保持良好的心态，不要长期沉浸于负面情绪之中，那样也会对疾病的治疗造成不利的影响。
总之，患者在得了甲癌之后，如果是进行的全切手术，那么则需要终身的补钙，否则那样很有可能导致低血糖症。但是如果患者只是切除了部分的甲状腺，那么则不需要终身不改，等血钙恢复到正常的水平即可。在日常的生活中，患者一定要注意营养的均衡补充，千万不能够挑食，以免造成微量元素缺乏，那样会对身体健康造成非常严重的影响。
甲状腺滤泡性腺瘤(follicular adenoma)是甲状腺比较常见的一种良性肿瘤。临床上好发于40-60岁，女性多于男性。一般为单侧性，表现为甲状腺包块，边界清楚，随吞咽而上下活动。
大体表现：肿瘤有完整的包膜，直径1-5cm不等，圆形或卵圆形。切面灰褐色，质软。大体表现因肿瘤是否伴有出血、囊性变等情况而有所不同。
镜下表现：根据瘤细胞的形态及排列将甲状腺滤泡性腺瘤分为(1)胚胎性腺瘤：此型滤泡及胶质少见，瘤细胞相互吻合成梁索状或实性片状。(2)胎儿性腺瘤：此型最常见。由小滤泡构成，滤泡中含有少量胶质。肿瘤间质水肿。(3)单纯性腺瘤：比较少见。滤泡大小及形态与正常甲状腺滤泡相似。(4)胶样腺瘤：滤泡大，且大小差异悬殊，大滤泡腔中充满胶质。
鉴别诊断：单从大体和形态上很难鉴别。两个病的滤泡形态和细胞形态可以毫无差异。诊断滤泡癌的可靠证据是肿瘤侵犯包膜，血管浸润或远处转移。(1)包膜侵犯： 要看到肿瘤“切断”包膜的胶元纤维使之产生缺口。肿瘤包膜的胶元纤维不被“切断”的挤压、内陷、残留等，则不能作为包膜侵犯对待。(2)浸润的血管是静脉，位于包膜中或包膜外组织中。肿瘤组织中的血管内见成团的肿瘤细胞不能作为血管浸润的指标。由于滤泡型癌有血管浸润的特点(乳头状癌则以淋巴管浸润为主)，因而，血管浸润比包膜侵犯更具有实际意义。
由于B超检查的普及，使得过去没有感觉的甲状腺良性肿瘤现在很容易就可以发现。外科手术也就多了起来。但肿瘤到底是良性?恶性，则需要多方面仔细检查，千万不能草率定之。一旦定位癌，那就要很多治疗上来了。
1.甲状腺癌相关标志物
甲状腺癌根据病理类型主要分为：甲状腺乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌及未分化癌等4类。其中只有甲状腺旁细胞增生和甲状腺髓样癌具有临床诊断意义的特异性标志物—降钙素(CT)，在未经刺激的情况下，血清降钙素>100pg/ml，则提示可能存在甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌是一种少见的恶性肿瘤，来源于甲状腺C细胞。在所有的甲状腺髓样癌患者的血清中降钙素含量均有增高。因此对甲状腺髓样癌手术治疗和/或放射治疗后，检测血清降钙素可以监视临床有否复发或转移，判断预后及对治疗的效应，对持续性高降钙素患者应密切观察随访。
甲状腺癌尤以滤泡状腺癌相关标志物为甲状腺球蛋白(TG)。它是甲状腺滤泡状腺癌与治疗效果的检测指标。正常血清TG< 60ng/ml。若TG持续增高表明有肿瘤复发或转移可能。
半乳糖凝集素-3(Galectin-3)可能是鉴别甲状腺良、恶性肿瘤最有希望的分子标志物之一。用免疫组化方法检测Galectin-3蛋白在甲状腺恶性肿瘤中高度表达，而在良性肿瘤、正常组织无或少表达，有良好的灵敏度、特异性和较低的漏诊率，且可有用穿剌标本直接涂片免疫组化检查，具有简单、易推广、结果可靠的特点，可作为一项有价值的甲状腺肿瘤分子生物诊断标志物。
2.鼻咽癌相关标志物
鼻咽癌相关标志物主要是EB病毒壳抗原的抗体VCA-IgA和早期抗体EA-IgG。EB病毒(Epstein Barr virus，EBV)是致瘤病毒之一，与多种人类恶性肿瘤如鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤以及免疫功能受损病人淋巴组织过渡增生性疾病等密切相关。EB病毒与鼻咽癌关系十分密切，但还不能肯定EB病毒是病因还是促发因子。尤其VCA-IgA对鼻咽癌具有很高的特异性，其阳性率达81.5%～97.3%，其它恶性肿瘤患者的阳性率低于6%。正常人均阴性。VCA-IgA、EA-IgG不仅可作为诊断鼻咽癌的血清学方法，而且可应用于高发区的普查(VCA-IgA滴度≥1：80为鼻咽癌高危人群)，有利于早期诊断，特别是对鼻咽部无明显肿瘤或颈部肿块的鉴别诊断具有意义。VCA-IgA抗体水平随鼻咽癌病情从Ⅰ～Ⅳ期的发展以及颈部淋巴结转移的发展而不断上升，表明鼻咽癌VCA-IgA水平与癌组织的负荷量有关。
3. 垂体腺瘤相关标志物
国外调查证实此病发病率为7.5～15/10万，尸检发现率为9%～65%，正常人群随机发现率为10%～20%。此病不是少见病。
垂体腺瘤分为功能性与非功能性腺瘤两大类。非功能性腺瘤(歉色细胞腺瘤)尚无相关性标志物，功能性垂体腺瘤相关标志物如下：
⑴ 生长激素性垂体腺瘤(嗜酸细胞性腺瘤)。临床表现为肢端肥大症/巨人症。
①血清生长激素(hGH)是特异性标志物，正常值