在临床上，我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要，可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢？
对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者，监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法，通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下，Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时，血清Tg通常也会相应增高，此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。
颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查，特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如：淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。
对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50％～75％，准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。
转移性腺癌指在临床上一种因为原发于其它器官系统的癌肿经过直接浸润蔓延或气道种植或淋巴管或血管等途径转移至其它器官并继续增殖生长，形成与原发瘤同样性质的癌肿的癌症。
转移性腺癌指在临床上一种因为原发于其它器官系统的癌肿经过直接浸润蔓延或气道种植或淋巴管或血管等途径转移至其它器官并继续增殖生长，形成与原发瘤同样性质的癌肿的癌症。转移性的意思是说癌症的患病的病灶不是原发的是从别的地方转移来的，就是俗称的“癌细胞扩散”。转移性腺癌的常见类型有：颈部淋巴结转移癌、转移性乳腺癌、转移性肺癌、转移性肝癌、腹膜转移癌、转移性骨肿瘤等。下面介绍几种比较典型的转移性腺癌。
颈部淋巴结转移癌(cervical lymph node metastatic carcinoma)约占颈部恶性肿瘤总数的3/4；在颈部肿块中 发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分(85％)在头颈部，尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶 多在胸腹部(包括肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等)；但胃肠道、胰腺癌肿的颈部淋巴结转移，经胸导管多发生在左锁骨上窝。
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，专家指出乳腺癌发展到一定阶段后，会有不同程度的转移。转移性乳腺癌是晚期乳腺癌治疗的一个难点，但现在乳腺癌的肺转移、肝转移等，治疗后生存率都比较长，转移性乳腺癌治疗后生存率比较长，因此转移性乳腺癌患者不要轻易放弃。一般来说，乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。对于不同部位的转移，其治疗方法及治疗效果各不相同。肺为乳腺癌最常见的转移部位。开始一般表现为干咳，对抗菌素治疗无效。 常用的治疗方法为含铂类抗癌药（如PDD）化疗。象CAP方案，NVB+PDD方案等。一般能使60％以上患者的病灶在短期内达完全消退。
转移性肺癌是指任何部位的恶性肿瘤通过各种形式转移至肺部的癌症，是恶性肿瘤晚期的体现，临床上极为常见。肺部是好发生转移瘤的器官，原因是：肺是大循环血流最后必须通过的第一道过滤器；肺循环低压系统，血流比较缓慢，肺部的凝血-纤溶活性比较高，利于癌细胞停滞和着床；肺血源来路丰富，接受肺动脉和支气管的动脉的双重血液供应。转移的途径包括血行转移，淋巴道转移，支气管的散播和直接侵犯。各个脏器癌症的肺转移首先为血行转移，淋巴道的转移多见盆腔，腹腔的癌症，支气管的散播很少见，但可见于支气管肺泡癌，直接侵犯多见于食管癌，乳腺癌和肝癌。
甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病，可以发生在任何年龄阶段的人群，以青壮年最为高发，甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤，发病率与地区、种族、性别等有一定的关系，且女性发病较多，那么，甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?
临床上甲状腺癌患者，绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的，即便是很严重的甲状腺癌，医生检查患者的甲状腺功能，仍然有可能正常的。所以，即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。
对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。
结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等，确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗，治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何，只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌，即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素，复发率和病死率随年龄的增大而增高。
甲状腺癌喉咙会疼吗?甲状腺癌的起因多，和碘，放射线，性激素，甲状腺疾病等等都有关系，一般来说，甲状腺都是癌起源于滤泡上皮细胞，按照病理来分，有乳头状癌和滤泡状腺癌。甲状腺癌临床症状不明显，但是在患上之后，多多少少会有一些蛛丝马迹表现在身体上，如果发现了，并且反复的出现，一定不要忽视。
盘点甲状腺癌最常见，最好认的4个初期征兆：
①脖子有不规则的硬肿块：
甲状腺有恰好位于颈部血管旁，甲状腺癌变初期，肿瘤并不大，但是已存在硬化的趋势。此时，若用手触摸按压，可发现有质地较硬且不规则的肿块且不对称。它会随着时间的推移而逐渐增大，就是逐渐进入中晚期。
②喉咙有压迫感，吞咽困难：
这是因为甲状腺位于颈部气管两侧，肿瘤病变特别是恶性肿瘤病变时，由于恶性肿瘤生长速度较快，仔细观察，或是轻压喉部时，比之健康者呼吸难度稍大，做吞咽动作时能明显感觉到喉部的不规则凸起的移动，且吞咽有一定困难。
③颈部出现放射性疼痛：
换了甲状腺癌之后，随着肿瘤的增大，颈部周围或有放射性疼痛。这是因为肿瘤增大时，周围组织会受到一定压迫，若触及周围的神经组织，可导致颈部周围包括耳朵，肩等部位出现放射性疼痛。
④声音嘶哑，伴淋巴结肿大：
其原因是声带在肿瘤的压迫下其颤动明显受到阻碍，导致嗓子嘶哑，同时因癌细胞对周围淋巴的刺激，可出现淋巴结肿大和淋巴部位疼痛的状况。
以上的4个甲状腺癌与癌症本身的起因于发展息息相关，一旦出现其中一个征兆，并且反复出现的，要提高警惕。而且甲状腺癌的预后不错，尽早发现，经放射治疗、131碘治疗、内分泌治疗、化学治疗等治疗后，很多都能长期生存。
甲状腺癌在人们传统观念中，是一种不太好治疗的癌症，那么现在有的医生说甲状腺癌不影响寿命，很多人觉得很不可思议，癌症怎么会不影响寿命呢，所以今天我们就来带大家了解一下，为什么甲状腺癌不影响寿命?
首先我们来了解甲状腺癌是一种什么样的疾病，好治疗吗：
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的百分之一。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
甲状腺癌的治愈几率在目前国内已经达到百分之八十五到九十五以上，那么到底为什么甲状腺癌不影响寿命呢，我们来看下面：
甲状腺癌的治疗，多数都是手术治疗，目前没有太好的药物可以治疗甲状腺癌，手术治疗的成功几率是百分之八十到九十五以上，很多医生都会告诉患者，在手术治愈后，基本不影响生命，可是很多人不了解的是，不影响生命是需要有前提的，
说甲状腺癌不影响寿命，是因为患者要严格按照医生所述的所有注意事项保养身体，首先就是饮食，甲状腺癌患者术后饮食忌烟酒、油腻刺激术后患者要忌食烟酒和辛辣刺激性的食物，如辣椒、姜、花椒等，肥腻的肉类也要忌食，如能做到这些甲状腺癌患者不影响寿命的因素就占了一多半。
另外甲状腺癌患者，在日常生活中也要加倍注意，一定要经常锻炼身体，在室内的时候要保持开窗通风，要保证良好睡眠，控制性生活次数，多喝水，这些都是甲状腺癌患者生活上需要注意的细节，能够做到这些，甲状腺癌患者才能够在术后不影响寿命。
相信大家对甲癌会有一定的了解，在平时的生活饮食方面，患者饮食有很多需要注意的地方，尽早治疗也是十分重要的，那么为什么甲癌45岁后危险呢？
甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤，且女性患者为多见。其病因尚待明确，但据临床观察放射线与流行性甲状腺瘤是重要致病因素。
甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等，甲状腺癌的主要症状如下：
甲状腺癌的症状1、初期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状，且肿瘤表面有凹凸，固定且质硬。随着病情发展，肿瘤会变大，并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。
甲状腺癌的症状2、 乳头状癌成长。一般的来说甲状腺结节及部分淋巴结肿大外，其他症状很少，当肿瘤较小且坐落甲状腺深部时，一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿，以单结节多见，质硬如石，可累及整叶甲状腺，后期呈现附近安排的腐蚀、痛苦以及远处搬运。滤泡细胞癌及其搬运灶具有摄碘功用，偶然可引起甲亢。
甲状腺癌的症状3、未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织，可引起声音嘶哑，呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛，质硬如石，与周围组织粘连固定，局部淋巴结肿大，也可远处转移。
甲癌患者45岁以后人体免疫力下降，对抑制癌细胞生长不利。治疗后预后不是很好，很容易再复发。在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义。