甲状腺癌基因检测有用吗

2020-07-14

甲状腺癌基因检测有用吗?甲状腺癌的出现,给患者乃至整个家庭造成的伤害是无法用言语来表达的,虽然目前的医学技术有了很大的进步和发展,防癌措施也普及广泛,但还是有狠多人承受着来自癌症的巨大折磨,那么,对于甲状腺癌这种疾病,基因检测有用吗?

甲状腺癌的术前诊断主要依赖针吸细胞学检查(FNA),但有部分患者通过细胞学检查确诊存在困难,甲状腺癌相关基因的检测,随着分子检测技术发展,对于一些诊断比较困难的穿刺或手术切除组织,综合BRAF,RET/PTC和PAX8/PPAR基因的检查结果,可准确区分甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

甲状腺癌基因检测的意义见下:

1. BRAF基因突变和RET/PTC对甲状腺乳头状癌有较好特异性,对于甲状腺乳头状癌,整体的BRAF突变阳性率约为45%。如果细胞学检查结果不典型或难确诊,但BRAF突变阳性,几乎就可诊断为甲状腺乳头状癌。

2.对于BRAF突变阳性者,90%的伴有V600E重组,常与甲状腺肿瘤侵袭,淋巴结和远处转移等肿瘤进展有关。最新研究表明此类患者预后也相对较差,同时对碘-131的治疗反应性较差。这主要是由于BRAF突变使碘-131无法进入肿瘤细胞所致。另外,值得鼓舞的是,针对BRAF等基因突变的分子靶向药物如维罗非尼(vemurafenib)为晚期甲状腺乳头状癌患者的治疗带来了希望。

3.Ras基因突变虽对乳头状癌和滤泡癌并非特异,但是Ras突变通常有合并其他类型的变异,因此同样有临床意义。如果细胞学检查为“滤泡性病变同时伴Ras突变阳性”,则提示为甲状腺乳头状癌滤泡亚型或甲状腺腺瘤,而后者更多处于腺瘤向甲状腺滤泡癌的转变阶段。

基因突变检测就是早期诊断的金标准,可以早期发现无症状的突变基因携带者。当然是否需要预防性切除,还应结合相关生化指标,比如降钙素水平。毕竟甲状腺切除后,甲状腺的功能就没有了,会引起甲状腺功能低下等问题。



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甲状腺实质病灶是癌吗

甲状腺实质病灶是癌吗?甲状腺,是我们人体非常重要的分泌腺,不过此处也是疾病好发的部位,比如我们比较常见的甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肥大、甲状腺癌等,都是需要引起高度重视,积极进行治疗的,那么,甲状腺实质病灶是癌吗?

甲状腺实质病灶比一定就是癌症,不过也不排除癌症的可能。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块,但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声,实质内多出现微小钙化或砂砾样钙化,其后方不伴声影,肿块的形态可异常呈垂直位或竖立状,肿块周边血供多丰富。

甲状腺滤泡状癌在B超中多为非常均质的高回声肿块,血供丰富。而肿块的大小,边界是否清楚,形态是否规则、肿块周边是否有声晕,并不是判断肿块是否是恶性的重要指标。甲状腺癌必需及时预防,必要时服用抗癌中药具有预防癌症,提高免疫力的作用。

甲状腺瘤B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。无论良、恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。

甲状腺瘤一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现。如手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充甲状腺素,使甲状腺功能维持正常。

对分化型甲状腺癌,长期补充甲状腺素,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平,最好维持在正常值之下,而其他指标在正常范围内。

甲癌转移到肺的症状

甲状腺癌在早期的时候症状不是很明显,尤其是对于甲状腺癌患者对这种疾病不了解的情况下,当疾病发生的时候想要第一时间发现甲状腺癌是相当的困难的。除非是平时对自己的身体状况比较关注,发现自己的身体有异常的变化,能够及时去医院进行检查,因此,建议大家对于甲状腺癌的症状一定要多少进行一点了解,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?下面我们一起来进行简单的了解吧!

我们都知道甲状腺癌早期症状不容易被患者们发现,大多时候都是患者无意之间发现了身体有不同程度的肿块,才去医院进行检查的。但是,当我们能够摸到硬块的时候说明甲状腺癌已经发展到了中晚期了。可见,能够了解清楚甲状腺癌症状是多么的重要,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?一般来说甲状腺癌发生了肺转移会出现这些症状表现:

首先会出现长期甲状腺结节性肿大,并且发生不同程度的硬块,通过手也可以摸出来;其次就是还会出现声音嘶哑,呼吸出现困难的现象;再次就是有淋巴结肿大,长期接受抗感染治疗效果不佳,并且吞咽的时候还会出现肿块活动;最后就是出现腹泻及便脓血的现象。如果出现这些症状现象的时候,建议大家一定要引起足够的重视了,因为疾病已经发展到非常严重了,一定要尽早去医院进行治疗。

以上便是我们对于甲状腺癌肺转移的症状有哪些的全部内容的详细介绍了,目前这种疾病的治疗方式非常多,患者朋友及家属们想要疾病得到有效的治疗的话,一定要尽早发现疾病。那么,这个时候对于甲状腺癌肺转移的症状就应该多加进行了解了,这样才能够保证及时发现疾病并积极进行治疗。

甲癌复发症状有哪些

甲状腺癌在日常生活中是最为常见的甲状腺恶性肿瘤,而且因为甲状腺癌的出现有可能会导致患者出现一系列身体症状,所以在日常生活中可以选择手术的方法进行控制,从而有效的缓解自身的甲状腺癌问题,但是这种癌症很容易出现复发,那么甲癌复发症状有哪些呢?

如果患者的甲状腺癌出现复发问题,那么可能会发现自身的颈部的位置,可能会出现肿块问题,虽然肿块现象不明显,但是也是可以用手摸到,所以在日常生活中需要及时的发现问题,从而有效的针对自身的身体症状进行控制。

如果患者出现甲状腺癌复发问题,那么还可能会发现自身的手术位置也有肿块现象,所以要多注意有效的控制,同时在手术后也需要多注意有效的护理,那么也才可以有效的预防身体问题出现,从而避免复发的现象,影响自身的身体恢复。

总的来说,复发性甲状腺癌的症状与初次发病时基本相同,可能表现为无痛性的颈部包块,特别是在原发肿瘤的同侧或切口周围,如果肿瘤侵犯神经,可能有声音嘶哑、饮水呛咳,侵犯气管、食管可有呼吸困难或吞咽不适等。当然,大部分肿瘤复发的患者并无明显症状,需要依靠影像学检查才能发现,所以,定期复查才是最重要的。

甲状腺癌未分化癌症状

甲状腺癌未分化症状是一种甲状腺癌中是一种恶性最高的疾病,发病率也是非常多的,根据临床表现一个般早期的患者,可能向全身移动,如果被确诊死多发的良性肿瘤和低恶性肿瘤的话,甲状腺未分化癌又称为间变性癌和肉瘤癌,但是这个疾病生长很快的,临床治疗发现一般多发生女性朋友身上,那么甲状腺癌未分化癌症状是什么呢?

 甲状腺未分化癌的症状

主诉:

患者常以生长快速的颈部肿块就诊,伴有疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、进食障碍等局部恶性表现。

临床表现:

1.主要表现 甲状腺未分化癌老年发病居多,平均年龄在60岁以上,男女发病之比约为1:1.5。临床表现常为原有多年的甲状腺肿块或结节近期快速发展,迅速增大,短期内进展为双侧甲状腺显著肿大,甚至形成巨大颈部坚硬肿块,表面凹凸不平,固定,不随吞咽上下移动,呈颈部畸形样改变。侵犯周围邻近器官时导致声音嘶哑、呼吸困难、进食障碍、Homer综合征等局部恶性表现。

2.次要表现 未分化癌细胞生长迅速,局部浸润和远处转移严重,血行转移和淋巴结转移可很早同时发生。因此,临床上可同时表现出多个器官转移病灶的症状和体征,全身状况迅速恶化、衰竭,对任何治疗方法反应均差,短期内因压迫气管和食管,极度消耗而死亡。

乳头状甲状腺癌预后情况

提到乳头状甲状腺癌,相信大家并不陌生,它是对人们身体健康危害极大的一种恶性肿瘤,乳头状甲状腺癌患者在确诊后一定要去正规的医院及早进行治疗,以免延误病情造成更加严重的后果,下面我给大家介绍一下和乳头状甲状腺癌预后有关的一些因素。

1.病理类型

不同类型的甲状腺癌,其预后差别很大,治疗合理及时,生存期和正常人相差无几,而高度恶性的未分化癌,预后极差,往往在半年内死亡。

2.病变的发展程度

病变的发展程度如肿瘤是否局限在腺叶内,有无大血管的侵犯,是否有淋巴结转移,甲状腺外侵犯后,将意味着很高的复发和死亡率,而隐匿癌患者死亡率极低,其复发和死亡率较低;多发结节的癌瘤较单发结节癌瘤其复发,可长期带瘤生存,术后寿限几乎可以和正常人相同;有淋巴结转移比同类无淋巴结转移者,生存率可降低百分之七到百分之十九。

3.年龄

其预后也有明显的差别,女性大于50岁预后差。

(1)AMES多因素系统危险组分类:Blake Cady用多元回归方法分析了影响乳头状腺癌疗效的各种因素,并证明了在预测病死率方面有4个因素是很重要的,即患者的年龄(age),远位转移(matastasis),它可将患者分成各种预后不同的风险组。

①低危组:没有远位转移的年轻患者;男性小于40岁,女性小于50岁;所有老年患者有以下条件:腺内型乳头状腺癌或微小血管侵犯的滤泡状腺癌或原发癌直径小于5cm无远位转移。

②高危组:所有的有远位转移的患者;所有的滤泡状腺癌累及大血管的年轻患者;所有的老年患者并有以下条件:腺外型乳头状腺癌或累及大血管的滤泡状腺癌或原发癌直径为5cm或大于5cm而不论病变的程度。

(2)AGES评判模式:美国Mayo医院对860例乳头状腺癌平均随访16.5年,对多种可能影响预后因素做了大量分析后发现4个因素对预后有显著影响:年龄。Mayo医院由此提出AGES评判模式为甲状腺乳头状腺癌患者评估预后。

由此可见,不同病理类型、不同病变程度的甲状腺癌预后情况差距极大,另外甲状腺癌的预后情况也和患者的年龄有关,年龄越大的患者预后情况越不好。所以甲状腺癌患者在确诊后一定要明确分型及早进行治疗,这样才更有利于患者的康复。

甲状腺癌基因检测有用吗-乡间郎中

甲状腺癌基因检测有用吗

2020-07-14

甲状腺癌基因检测有用吗?甲状腺癌的出现,给患者乃至整个家庭造成的伤害是无法用言语来表达的,虽然目前的医学技术有了很大的进步和发展,防癌措施也普及广泛,但还是有狠多人承受着来自癌症的巨大折磨,那么,对于甲状腺癌这种疾病,基因检测有用吗?

甲状腺癌的术前诊断主要依赖针吸细胞学检查(FNA),但有部分患者通过细胞学检查确诊存在困难,甲状腺癌相关基因的检测,随着分子检测技术发展,对于一些诊断比较困难的穿刺或手术切除组织,综合BRAF,RET/PTC和PAX8/PPAR基因的检查结果,可准确区分甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

甲状腺癌基因检测的意义见下:

1. BRAF基因突变和RET/PTC对甲状腺乳头状癌有较好特异性,对于甲状腺乳头状癌,整体的BRAF突变阳性率约为45%。如果细胞学检查结果不典型或难确诊,但BRAF突变阳性,几乎就可诊断为甲状腺乳头状癌。

2.对于BRAF突变阳性者,90%的伴有V600E重组,常与甲状腺肿瘤侵袭,淋巴结和远处转移等肿瘤进展有关。最新研究表明此类患者预后也相对较差,同时对碘-131的治疗反应性较差。这主要是由于BRAF突变使碘-131无法进入肿瘤细胞所致。另外,值得鼓舞的是,针对BRAF等基因突变的分子靶向药物如维罗非尼(vemurafenib)为晚期甲状腺乳头状癌患者的治疗带来了希望。

3.Ras基因突变虽对乳头状癌和滤泡癌并非特异,但是Ras突变通常有合并其他类型的变异,因此同样有临床意义。如果细胞学检查为“滤泡性病变同时伴Ras突变阳性”,则提示为甲状腺乳头状癌滤泡亚型或甲状腺腺瘤,而后者更多处于腺瘤向甲状腺滤泡癌的转变阶段。

基因突变检测就是早期诊断的金标准,可以早期发现无症状的突变基因携带者。当然是否需要预防性切除,还应结合相关生化指标,比如降钙素水平。毕竟甲状腺切除后,甲状腺的功能就没有了,会引起甲状腺功能低下等问题。



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甲状腺实质病灶是癌吗?甲状腺,是我们人体非常重要的分泌腺,不过此处也是疾病好发的部位,比如我们比较常见的甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肥大、甲状腺癌等,都是需要引起高度重视,积极进行治疗的,那么,甲状腺实质病灶是癌吗?

甲状腺实质病灶比一定就是癌症,不过也不排除癌症的可能。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块,但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声,实质内多出现微小钙化或砂砾样钙化,其后方不伴声影,肿块的形态可异常呈垂直位或竖立状,肿块周边血供多丰富。

甲状腺滤泡状癌在B超中多为非常均质的高回声肿块,血供丰富。而肿块的大小,边界是否清楚,形态是否规则、肿块周边是否有声晕,并不是判断肿块是否是恶性的重要指标。甲状腺癌必需及时预防,必要时服用抗癌中药具有预防癌症,提高免疫力的作用。

甲状腺瘤B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。无论良、恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。

甲状腺瘤一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现。如手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充甲状腺素,使甲状腺功能维持正常。

对分化型甲状腺癌,长期补充甲状腺素,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平,最好维持在正常值之下,而其他指标在正常范围内。

甲癌转移到肺的症状

甲状腺癌在早期的时候症状不是很明显,尤其是对于甲状腺癌患者对这种疾病不了解的情况下,当疾病发生的时候想要第一时间发现甲状腺癌是相当的困难的。除非是平时对自己的身体状况比较关注,发现自己的身体有异常的变化,能够及时去医院进行检查,因此,建议大家对于甲状腺癌的症状一定要多少进行一点了解,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?下面我们一起来进行简单的了解吧!

我们都知道甲状腺癌早期症状不容易被患者们发现,大多时候都是患者无意之间发现了身体有不同程度的肿块,才去医院进行检查的。但是,当我们能够摸到硬块的时候说明甲状腺癌已经发展到了中晚期了。可见,能够了解清楚甲状腺癌症状是多么的重要,那么,甲状腺癌肺转移的症状有哪些?一般来说甲状腺癌发生了肺转移会出现这些症状表现:

首先会出现长期甲状腺结节性肿大,并且发生不同程度的硬块,通过手也可以摸出来;其次就是还会出现声音嘶哑,呼吸出现困难的现象;再次就是有淋巴结肿大,长期接受抗感染治疗效果不佳,并且吞咽的时候还会出现肿块活动;最后就是出现腹泻及便脓血的现象。如果出现这些症状现象的时候,建议大家一定要引起足够的重视了,因为疾病已经发展到非常严重了,一定要尽早去医院进行治疗。

以上便是我们对于甲状腺癌肺转移的症状有哪些的全部内容的详细介绍了,目前这种疾病的治疗方式非常多,患者朋友及家属们想要疾病得到有效的治疗的话,一定要尽早发现疾病。那么,这个时候对于甲状腺癌肺转移的症状就应该多加进行了解了,这样才能够保证及时发现疾病并积极进行治疗。

甲癌复发症状有哪些

甲状腺癌在日常生活中是最为常见的甲状腺恶性肿瘤,而且因为甲状腺癌的出现有可能会导致患者出现一系列身体症状,所以在日常生活中可以选择手术的方法进行控制,从而有效的缓解自身的甲状腺癌问题,但是这种癌症很容易出现复发,那么甲癌复发症状有哪些呢?

如果患者的甲状腺癌出现复发问题,那么可能会发现自身的颈部的位置,可能会出现肿块问题,虽然肿块现象不明显,但是也是可以用手摸到,所以在日常生活中需要及时的发现问题,从而有效的针对自身的身体症状进行控制。

如果患者出现甲状腺癌复发问题,那么还可能会发现自身的手术位置也有肿块现象,所以要多注意有效的控制,同时在手术后也需要多注意有效的护理,那么也才可以有效的预防身体问题出现,从而避免复发的现象,影响自身的身体恢复。

总的来说,复发性甲状腺癌的症状与初次发病时基本相同,可能表现为无痛性的颈部包块,特别是在原发肿瘤的同侧或切口周围,如果肿瘤侵犯神经,可能有声音嘶哑、饮水呛咳,侵犯气管、食管可有呼吸困难或吞咽不适等。当然,大部分肿瘤复发的患者并无明显症状,需要依靠影像学检查才能发现,所以,定期复查才是最重要的。

甲状腺癌未分化癌症状

甲状腺癌未分化症状是一种甲状腺癌中是一种恶性最高的疾病,发病率也是非常多的,根据临床表现一个般早期的患者,可能向全身移动,如果被确诊死多发的良性肿瘤和低恶性肿瘤的话,甲状腺未分化癌又称为间变性癌和肉瘤癌,但是这个疾病生长很快的,临床治疗发现一般多发生女性朋友身上,那么甲状腺癌未分化癌症状是什么呢?

 甲状腺未分化癌的症状

主诉:

患者常以生长快速的颈部肿块就诊,伴有疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、进食障碍等局部恶性表现。

临床表现:

1.主要表现 甲状腺未分化癌老年发病居多,平均年龄在60岁以上,男女发病之比约为1:1.5。临床表现常为原有多年的甲状腺肿块或结节近期快速发展,迅速增大,短期内进展为双侧甲状腺显著肿大,甚至形成巨大颈部坚硬肿块,表面凹凸不平,固定,不随吞咽上下移动,呈颈部畸形样改变。侵犯周围邻近器官时导致声音嘶哑、呼吸困难、进食障碍、Homer综合征等局部恶性表现。

2.次要表现 未分化癌细胞生长迅速,局部浸润和远处转移严重,血行转移和淋巴结转移可很早同时发生。因此,临床上可同时表现出多个器官转移病灶的症状和体征,全身状况迅速恶化、衰竭,对任何治疗方法反应均差,短期内因压迫气管和食管,极度消耗而死亡。

乳头状甲状腺癌预后情况

提到乳头状甲状腺癌,相信大家并不陌生,它是对人们身体健康危害极大的一种恶性肿瘤,乳头状甲状腺癌患者在确诊后一定要去正规的医院及早进行治疗,以免延误病情造成更加严重的后果,下面我给大家介绍一下和乳头状甲状腺癌预后有关的一些因素。

1.病理类型

不同类型的甲状腺癌,其预后差别很大,治疗合理及时,生存期和正常人相差无几,而高度恶性的未分化癌,预后极差,往往在半年内死亡。

2.病变的发展程度

病变的发展程度如肿瘤是否局限在腺叶内,有无大血管的侵犯,是否有淋巴结转移,甲状腺外侵犯后,将意味着很高的复发和死亡率,而隐匿癌患者死亡率极低,其复发和死亡率较低;多发结节的癌瘤较单发结节癌瘤其复发,可长期带瘤生存,术后寿限几乎可以和正常人相同;有淋巴结转移比同类无淋巴结转移者,生存率可降低百分之七到百分之十九。

3.年龄

其预后也有明显的差别,女性大于50岁预后差。

(1)AMES多因素系统危险组分类:Blake Cady用多元回归方法分析了影响乳头状腺癌疗效的各种因素,并证明了在预测病死率方面有4个因素是很重要的,即患者的年龄(age),远位转移(matastasis),它可将患者分成各种预后不同的风险组。

①低危组:没有远位转移的年轻患者;男性小于40岁,女性小于50岁;所有老年患者有以下条件:腺内型乳头状腺癌或微小血管侵犯的滤泡状腺癌或原发癌直径小于5cm无远位转移。

②高危组:所有的有远位转移的患者;所有的滤泡状腺癌累及大血管的年轻患者;所有的老年患者并有以下条件:腺外型乳头状腺癌或累及大血管的滤泡状腺癌或原发癌直径为5cm或大于5cm而不论病变的程度。

(2)AGES评判模式:美国Mayo医院对860例乳头状腺癌平均随访16.5年,对多种可能影响预后因素做了大量分析后发现4个因素对预后有显著影响:年龄。Mayo医院由此提出AGES评判模式为甲状腺乳头状腺癌患者评估预后。

由此可见,不同病理类型、不同病变程度的甲状腺癌预后情况差距极大,另外甲状腺癌的预后情况也和患者的年龄有关,年龄越大的患者预后情况越不好。所以甲状腺癌患者在确诊后一定要明确分型及早进行治疗,这样才更有利于患者的康复。