先天性心脏病会遗传吗

2020-07-14

先天性心脏病会不会遗传是很多人心中的疑问,有的夫妻中有一方有先天性心脏病,还有的是夫妻双方均健康,但已经有过一个孩子得了先天性心脏病,但还想再生一个小孩,担心第二个孩子会不会有得先天性心脏病的可能。

先天性心脏病会遗传吗
  先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。
  先天性心脏病的发病机制比较复杂,至今没有肯定的答案,只能说是遗传和环境多方因素复杂的相互作用的结果。
  但已知的危险因素包括:怀孕早期的病毒感染,海拔高度,孕期营养缺乏,羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,糖尿病、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等。另外根据统计,高海拔地区比如青海、西藏等先天性心脏病的发病率高于平原地区数倍,具体原因尚未查明。
  至于遗传方面,先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。但目前遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成,也就是说父母亲有先天性心脏病,并不能直接导致子女得病。
  在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,目前能做的事就是加强对孕妇的保健。包括:孕期特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病、多吃蔬菜、补充维生素、适龄怀孕、不随便用药、定期产前检查、进行孕妇糖耐量筛查等。



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先心病患儿术后如何护理

先天性心脏病的出现,摧毁了无数幸福美好的家庭,先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,症状千差万别,庆幸的是,现如今的医学技术比较发达,通过手术治疗可以恢复健康,那么,先心病患儿术后该如何护理呢?

1、术后日常生活:
  饮食:家长要学会记录每天水分出入量,控制水分的摄人,1-3个月后逐渐解除,重症者需控制半年。
  活动:术后一个月内避免剧烈的活动,以后可逐渐增大活动量,三个月后可恢复上学。如感到乏力、心慌、气短等,应停止活动休息。另外要注意,伤口脱痂后才能沐浴。
  2、术后刀口及疼痛:
  术后1-3个月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,这些多为正常术后反应。不要让患儿抠伤口,如有局部红肿、隆起等,可找医生治疗。
  3、口服药物:
  强心药物(地高辛):有的患者出院后会服用一段时间的地高辛,应每天数一下脉搏,如明显减慢,应就诊。
  利尿剂:按医嘱抽血查电解质,以免低钾等电解质紊乱。
  补钾制剂:可餐后服用,以避免胃肠道刺激。其他药物,应按医生医嘱服用,不能任意加减药量。
  4、复查:
  一般术后3个月复诊,以了解康复情况,确定下一步的康复或学习、工作计划。病情有变化时及时复诊。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

常见先天性心脏病手术时机

目前随着医学技术的发展,先天性心脏病的手术水平也有了很大提高,对孩子年龄、体重的要求已逐渐降低,任何年龄体重的孩子在病情需要的情况下,都能进行手术,但不同年龄体重的孩子,手术风险还是有很大区别的。

关于先天性心脏病手术时机问题,一般考虑两方面因素:
  一、疾病本身:手术越晚,病情进展越重,手术效果越差。
  二、病人的问题:手术越晚,孩子越大,抵抗力越强,手术越安全。所以最佳时机的就是这两者综合平衡的结果。总起来说,轻症的孩子,可以等到1岁左右手术比较安全,而病情越重,越应早做,以免失去手术机会或出现严重并发症。
  对于一般常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等疾病来说,可以在1岁左右手术。常见的法乐氏四联症一般认为在4月龄至1岁间比较合适,但还要看孩子是否频繁缺氧发作,如缺氧发作频繁则须早作,如很少发作可待稍大后再作。
  对于以下几种疾病一经发现应尽早手术:
  1、容易引起肺炎心衰的先心病如巨大室间隔缺损、粗大动脉导管未闭、完全性肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主肺间隔缺损。
  2、引起缺氧发作的先心病如重症法乐氏四联症、重症肺动脉瓣狭窄。
  3、引起低灌注缺氧酸中毒的先心病如左心发育不良综合症、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。
  4、动脉导管依赖的先心病如室间隔完整的肺动脉闭锁、室间隔完整的大动脉转位等。
  选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。

先心病如何治疗

先天性心脏病,简称先心病,它的出现给患儿的健康造成了巨大的影响,有少部分的患儿有自愈的机会,不过,大多数的患者是需要进行矫正治疗的,不然会对生命造成威胁,那么,先心病该如何治疗呢?

1、一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。
  选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
  严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
  2、选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键。
  目前,确定手术时机有几个主要因素:
  (1)先心病自身的病理特征及对血流动力学的影响程度 一般讲,畸形越复杂,对血流动力学影响越大,越应尽早手术治疗。
  (2)继发性病理改变的进展情况 左向右分流类先心病,应争取在发生肺血管阻塞性改变之前进行手术矫治。发绀性、梗阻性先心病应争取在发生严重心肌肥厚、纤维变性前手术。
  无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。

先心病可以预防吗

先心病是一类十分常见的先天心脏畸形,该疾病的发病率不容小觑,有些患者可以合并多种畸形,表现的临床症状也大有不同,轻微者也可以终身无症状,严重者会危及到生命安全,那么,先心病可以预防吗?

先心病可以预防吗
  先心病在很大程度上是可以预防的。怀孕准备时,最好了解双方的家族病史,如果有先心病的遗传史,最好有一定的心理准备。建议在做产检的时候,告知做超声的医生,以便详细检查胎儿的心脏。如有怀疑,要到更专业的医院去排除。
  怀孕两个月内,防止感冒,避免服用任何药物。如果必需服用,要咨询医生是否有更安全的替代药物,是否可以减少计量。
  注意饮食卫生,防止病从口入,不乱吃不明成分的补品食物。理论上说,任何药物都有副作用,很多药物对胎儿的致畸作用,目前都是不明确的。尽量不接触放射线,如照X线片,长期使用电脑等。戒掉不良习惯,如吸毒,吸烟,酗酒等。
  先心病会遗传吗
  先心病具有遗传倾向,但是具体到某一种病的遗传概率是不一样的。一般认为,家族中的亲缘关系越近影响越大。父母有先心病,子女患病的概率也增加。第一胎是先心病,第二胎的概率也比常人要大。有先心病遗传病史的家庭,怀孕后做产检时,要和医生沟通告知病史。
  先心病的治疗效果
  大部分的先心病治疗效果很好,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、轻中度肺动脉瓣狭窄、右室双腔心、三房心、部分型肺静脉异位引流、单纯型主动脉瓣上狭窄,主动脉缩窄等。这些疾病手术成功率高,在国内最好的心脏专科医院,死亡率已接近于零。术后并发症发病率低,远期结果大部分接近正常人。

先天性心脏病的症状

先天性心脏病就是指天生的心脏病,这种类型的心脏病患者往往一出生就存在,所以危害性更为严重,患上了先天性心脏病不仅会给患者带来很大的折磨,还会因为这种疾病对生命造成威胁,那么患上了先天性心脏病有哪些症状呢?

先天性心脏病症状
  青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
  心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
  体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
  易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
  发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
  其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。
  对先天性心脏病症状,大家是一定要格外重视,因为先天性心脏病危害着实比较严重,给患者带来了不小的伤害和折磨,想要规避疾病危害的发生,大家就应该积极咨询相关专家的建议,专家会给大家制定适合自己的治疗方法。