胃痛和胆结石痛的区别

2020-07-14

现实生活中,由于不正确的生活、饮食习惯,导致很大批人出现不同程度的消化道疾病,其中以胃痛和胆结石痛最为多见。那么,胆结石疼和胃疼的区别是什么? 今天这篇文章就带你一起走进胃痛和胆结石痛的世界,一起揭开他们的神秘面纱。

临床接诊的不少患者,都有个共同特点就是胆结石痛都以为患了胃病,可吃了药也始终不见好转,有的已持续几个月之久。据专家介绍,经过详细的检查后,确诊这些患者中很多患的是胆结石病,而且有的患者还被查出患有胆囊炎、胆囊坏死、穿孔等并发症。

从人的结构来看,胆囊和胃、十二指肠相邻,所以当胆囊有了病痛,很容易当作胃痛。那么与胃痛相比,胆结石痛一般为右上腹疼痛,有时可放射至右肩。胆结石痛有可能反复发作,有时可持续数十年。疼痛呈间断性钝痛,疼痛部位在右上腹。当结石阻塞胆管时,疼痛可向右肩放射,常伴有恶心、呕吐、发热等。

胃痛,一般为剑突下或上腹部烧灼样、齿咬性或饥饿性疼痛,疼痛可因进食、饮水、服用抑酸药而缓解。胃病大多都是慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食失调或长期服用刺激性药物有关。

一般的胃病在服药治疗后很快就会有所缓解,如果一旦出现久治不愈的,患者就要考虑是胆结石的可能。实际上,不光是胆结石痛容易与胃病混淆,临床不少胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊息肉、胆囊炎等胆道疾病也往往会有腹痛的症状。

当然,为了安全起见,常对于有上腹部疼痛不适的人,建议最好到医院去做有关检查。经过医生一般的常规体格检查,以及B超、胃镜等特殊检查,胃病与胆道系统的疾病还是比较容易区分开来的,这样便于针对检查出来的疾病,进行及时、必要的专科治疗。



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胆结石腹腔镜手术后注意事项

在进行胆结石腹腔镜手术后,做好术后的护理工作也是至关重要的,而针对于一些术后需要注意的事项,是患者们需要了解的,其中需要对于患者的情况密切观察,并且需要注意切口的护理,同时需要配合医生的术后治疗,在饮食上也是需要少吃多餐,注意清淡饮食。

  患上了胆结石最好的治疗方式就是腹腔镜,虽然说采用这种手术需要切除胆囊,而实验证明对于患者的身体并不会有太大的影响,同时也避免了出现复发的可能性,因此这是一种治疗胆结石的好方法,那么胆结石腹腔镜手术后注意事项有哪些?

术后护理
  1.一般护理
  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。
  2.腹部体征的观察与护理
  术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛、腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。如病人出现严重腹痛,应及时判断是否有内出血及损伤等并发症发生,以便及时通知主管医生处理相关问题。
  3.引流管的护理
  有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒,更换引流袋时注意无菌操作,防止逆行感染,并注意观察引流液的量和颜色,详细记录其变化,以便动态观察对比。如无异常可遵医嘱在术后48小时拔出。
  4.切口的护理
  术后腹壁仅留4个0.5cm~1cm大小的创口,采用创可贴拉合,消炎止血1周左右去除创可贴,术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
  注意事项
  手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。

胆结石最佳治疗

我们的健康是非常重要的,但是在生活中总是会被忽视,当患上了疾病才能明白健康的可贵,而胆结石就是因为人们有不良的饮食和生活习惯导致的,出现了胆结石我们一定要及时的,并且也需要正确的进行处理,那么胆结石最佳治疗方式是什么呢?

胆结石治疗最佳方案是什么呢?
  药物治疗:药物治疗只能起到缓解症状,辅助治疗的作用,对于根治胆结石,没有太大作用。而且长期服药,会加大肝脏负担,可能会引起更多的并发症。
  体外超声波碎石疗法:由于高能冲击波会使肾受到极大损伤,其远期并发症影响最大的就是肾损害,如肾萎缩、肾功能丧失相关的肾功能指标日益衰变低下。肾功能不好的患者更不应该采用此种治疗方法。
  手术治疗:传统方法就是切除胆囊了,但是胆囊是人体的消化器官,有着很重要的功能,是不可替代的,一旦切除患者会出现不良的症状。如果不是因为患者胆囊已经病变或者是没有功能了那么最好是不要采用切除术了。
  “微创”保胆取石手术是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势。
  看的出来,胆结石的治疗主要还是通过手术的方法排除胆结石。随着科学技术越来越进步,安全性高,疼痛感小的方法也随之产生,可以在使患者远离胆结石的同时也没有太大的生命危险,也不会留下疼痛的阴影。

胆结石为什么晚上痛

胆结石主要在胆囊、胆管内,疾病一旦发作,患者就会因胆绞痛而感到特别痛苦,甚至在地上打滚。因为发病原因很多,疼痛是没有规律的,可能在白天,可能在晚上,但大多时间都是在晚上,非常影响患者的睡眠质量,那么为什么胆结石多在夜间有疼痛?一起看看吧。

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

  那么为什么大多数胆结石患者都是晚上疼,这是怎么回事呢?
  1、胆囊结石嵌顿于狭窄的胆囊颈部(或胆囊管)引起的。胆囊的形状像一个鸭梨,底大颈小,人体呈站立或端坐姿势时,胆囊底在下,颈朝上,胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中,不易嵌顿。
  当患者仰卧睡下,胆囊底便朝上,胆囊里的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部(或胆囊管),并且卡在那里,影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁,不得不加强收缩,这时患者就会感到一阵一阵的疼痛。
  2、胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗,交感神经使消化道平滑肌运动减弱,迷走神经的作用则恰好相反。晚间,特别是入睡后,迷走神经的兴奋性逐渐增强,达到一天的顶峰,交感神经的兴奋性减弱,因此,胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。
  上边通过了解胆结石,我们知道了为什么大多数胆结石患者都是在晚上疼的原因,胆结石虽然是一种常见病,但我们也要重视它,早预防,早发现,早治疗。

多发性胆结石严重吗

胆结石这种疾病是比较常见的一种,这种疾病的出现病因十分复杂,因此在生活中并不容易预防,而胆结石的种类也比较多,其中多发性胆结石就是比较难治愈的一种类型,那么患上了多发性胆结石严重吗?会导致哪些危害性出现了?

危害一、反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发作一次,有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
  危害二、继发胆总管结石:有时小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管,引起胆总管梗阻,产生黄疸,引起肝功能损害,甚至造成化脓性胆管炎。重症胆管炎死亡率极高。
  危害三、急性胰腺炎:排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠,有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿,引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。
  危害四、癌变:胆结石是胆囊癌发病的主要诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高,治疗效果很不理想。
  看来,多发性胆结石患者如果不及时进行治疗还会有可能诱发癌变,因此,希望患有胆结石的朋友能够尽快去医院检查治疗,另外,为了防治多发性胆结石引起其他病症,建议您在治疗的过程中要多次到医院进行复查。

胆囊切除的后遗症

胆结石这个病有轻有重,但如果是数量多体积大,或者出现压迫器官,则需要做胆囊切除手术。但有些人因为担心胆囊切除后会有后遗症,所以犹豫不决,那么,胆囊切除的后遗症有哪些呢?应该如何避免后遗症呢?

一、胆囊切除的后遗症
  1、胆囊切除后,胆道中就可能出现胆汁逆流现象,这样导致胆道感染的几率增加。
  2、胆囊切除后,胆汁有时候会进入肠道中,如果此时是空腹,没有食物和胃酸中和胆汁,就导致胆汁在十二指肠中堆积,随着胆汁的增多,会逆流到胃中,所以胆汁会对胃黏膜造成很大的损害,引起胆汁反流性胃炎,有的患者就会出现烧心,胃痛,呕吐,腹泻,体重减轻等症状。
  3、胆囊切除后,胆汁酸的循环会加快,它们的代谢产物会有一定的致癌作用,所以有可能诱发大肠癌等癌症出现。
  4、有的病人在切除胆囊之后,因为胆汁分泌异常,可能会出现新的结石。
  5、做了胆囊切除手术后,如果吃了一些脂肪含量比较高的食物,因为没有胆汁进入十二指肠帮助消化,所以有可能会出现腹泻,腹痛,胆绞痛等症状。
  二、如何预防胆囊切除的后遗症
  虽然做胆囊切除后会有一些后遗症,但是如果能在平时多注意,也可以有效的减轻或者避免这些后遗症的出现,比如做胆囊切除手术后不吃脂肪含量高的食物,尤其是手术后一两年内忌脂肪饮食,多吃一些清淡的食物,就可以有效的避免胆囊切除后遗症的出现。
  三、胆囊切除后的注意事项
  1、胆囊切除术后两天以内是严格禁食的,一个月以内应该减少脂肪的摄取量,禁止吃高脂肪、油炸食物。饮食上要注意低脂肪,高糖,高维生素,高纤维,所以平时可以适当的吃一些瘦肉,鸡肉,鱼,鸡蛋,豆制品等含蛋白质丰富的食物,但是不要过量,比如每周最多可以吃三四只鸡蛋。还可以适当的吃一些瓜果蔬菜,小米,燕麦,荞麦等食物,可以促进胆汁的排泄。
  2、在胆囊切除手术后要注意多休息,保证充足的睡眠时间,适当的锻炼,劳逸结合,对于病情的康复是有帮助的。

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