先心病患儿术后如何护理

2020-07-14

先天性心脏病的出现,摧毁了无数幸福美好的家庭,先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,症状千差万别,庆幸的是,现如今的医学技术比较发达,通过手术治疗可以恢复健康,那么,先心病患儿术后该如何护理呢?

1、术后日常生活:
  饮食:家长要学会记录每天水分出入量,控制水分的摄人,1-3个月后逐渐解除,重症者需控制半年。
  活动:术后一个月内避免剧烈的活动,以后可逐渐增大活动量,三个月后可恢复上学。如感到乏力、心慌、气短等,应停止活动休息。另外要注意,伤口脱痂后才能沐浴。
  2、术后刀口及疼痛:
  术后1-3个月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,这些多为正常术后反应。不要让患儿抠伤口,如有局部红肿、隆起等,可找医生治疗。
  3、口服药物:
  强心药物(地高辛):有的患者出院后会服用一段时间的地高辛,应每天数一下脉搏,如明显减慢,应就诊。
  利尿剂:按医嘱抽血查电解质,以免低钾等电解质紊乱。
  补钾制剂:可餐后服用,以避免胃肠道刺激。其他药物,应按医生医嘱服用,不能任意加减药量。
  4、复查:
  一般术后3个月复诊,以了解康复情况,确定下一步的康复或学习、工作计划。病情有变化时及时复诊。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。



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先天性心脏病能活多久

很多宝宝在刚出生的时候,身体就出现了一些重大的疾病,先天性心脏病就是比较常见的一种,它会对人的健康造成诸多的危害,严重者在受到情绪刺激的时候,还可能会引起心脏骤停,影响到患者的生命安全,那么先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久
  先天性心脏病根据具体的症状,可以分为紫绀型和非紫绀型,每一个患儿的疾病程度以及疾病症状,都是不一样的,因此预期寿命也会有很大的差别。目前总体来说,多数先天性心脏病的患儿寿命都是比较长的。

二、影响先天性心脏病患儿寿命的因素
  1、治疗情况
  先天性心脏病的患儿,一般在很小的时候,就能够被检查出来,如果能够在宝宝身体还没有完全发育好的时候,就及时的进行有效治疗,多数孩子都能够和正常人一样的成长,这时候对于寿命就不会有过于明显的影响。而如果长期拖延,等到患儿的心脏出现病理性改变的时候,再进行治疗的话,可能效果就不会太理想,这时候就会影响到患儿的寿命了。

2、疾病程度
  每一个先天性心脏病的患儿,疾病程度都是不一样的,并且也可以分为很多的种类。不同程度不同类型的先天性心脏病患儿的寿命是不一样的。像是动脉导管未闭或者是室缺房缺,这种相对来说比较简单的,先天性心脏病的患者寿命,一般都会比较长,多数都可以超过60岁。
  如果是像法洛氏四联症这样一些比较复杂的先天性心脏病,生存周期一般都是比较低的,很多患儿很难成活到18岁。部分更为复杂的先天性心脏病,尤其是完全性大动脉转位以及心内膜垫缺损,如果没有能够及时得到有效治疗,部分患儿寿命很难超过三岁。

先天性心脏病能活多久

先天性心脏病是一种比较严重的疾病,许多人认为这种疾病几乎是不治之症,一般活不到35岁的 ,那么,这种说法正确吗?患有先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久?
  虽然先天性心脏病是一种非常严重的疾病,但是说先天性心脏病是不治之症,患者最多不会活过35岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病患者能及早积极的治疗,几乎可以和正常人一样,拥有同等的寿命长度,但是如果治疗时间比较晚,会让患者的寿命长度大打折扣,一般越晚治疗,患者的寿命缩短的就会越厉害。
  但是先天性心脏病患者不积极治疗,患者确实活不过35岁,如果体质比较弱,可能还未成年就会死去,如果体质好一些的患者,在日常生活中能注意一些,可能能活到成年。

二、先心病的最佳治疗时间
  1.如果孩子已经确诊患有先天性心脏病,建议在学龄前给孩子进行手术治疗,但是病情的严重程度不同,手术的治疗也不一样。如果是大的室间隔缺损,并且还伴随着心衰的症状出现,可以在孩子出生1到3个月内进行手术治疗。
  2.如果是大的室间隔缺损,并且伴随着肺部感染的反复发作,可以在出生后半年内做手术治疗。
  3.如果仅仅有室间隔缺损,没有其他的并发症出现,可以在两岁到学龄前做手术治疗。
  4.如果仅有小一些的室间隔缺损,并且患儿没有其他明显的不适症状,可以暂时不做手术,注意密切观察,一直到学龄前,如果发现室间隔缺损没有自行愈合,可以去医院做手术治疗。
  所以,先天性心脏病并不是不治之症,只要能做到早发现,早治疗,患者是可以和正常人一样结婚,生育,甚至和爱人白头到老的。

儿童先天性心脏病的征兆

先天性心脏病的危害巨大,种类繁多,严重威胁着患儿的生命健康,生活中有很多家长知晓该疾病,但是对于具体的症状表现了解的微乎其微,以致于宝宝出现症状还不自知,耽误治疗的时间,那么,儿童先天性心脏病的征兆是什么呢?

1、心脏杂音
  心脏杂音是先天性心脏病最常见的体征,而且大多数患儿都会有心脏杂音。如果新生儿出生的时候就有心脏杂音的现象,那么应该立即做心脏超声心动图,检查是否有心脏畸形存在。
  在任何年龄,只要发现心脏杂音都应做心脏超声心动图确诊。听到心脏杂音,最多见于室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭,房间隔缺损等常见病,其他复杂畸形多数也会有心脏杂音。
  需要指出的是,不是所有先心病都能听到心脏杂音,一些很复杂,很重的先心病可能听不到杂音。也有一些人虽然听到杂音,但并没有先心病,称之为“功能性杂音”或“生理性杂音”。
  2、青紫
  即紫绀,就是通常说的病人看上去发青发紫,主要表现在口唇、指(趾)甲,皮肤的青紫,哭闹时加重。这往往是复杂先心病的体征,如果新生儿一出生即有青紫,则绝大多数会是患有复杂先心病。
  常见的有完全性大动脉转位、肺动脉闭锁,三尖瓣闭锁,完全性肺静脉异位引流等。出生3个月后逐渐出现青紫常见于四联症。
  3、气促,呼吸费力
  多发生在紫绀型先心病,由缺氧引起。
  4、喜“蹲踞”
  “蹲踞”就是下蹲姿势的意思,四联症患者常常喜欢作“蹲踞”的体位,可以缓解气促费力的感觉。
  5、缺氧发作
  紫绀型先心病病人因缺氧严重会出现晕厥,不省人事,多在费力、哭闹时发作,常见于四联症。
  6、反复呼吸道感染,肺炎
  常见于较重的室间隔缺损,动脉导管未闭,房间隔缺损室缺和其他复杂畸形。
  7、营养不良,发育落后
  重症先心病婴儿往往喂养困难,体重增加缓慢。多表现为呼吸快、多汗、哭声嘶哑,有鸡胸。多见于合并肺动脉高压的先心病。
  此外,早产也有可能导致先天性心脏病,这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育,容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强,更易患先天性心脏病。

先天性心脏病的原因

心脏病的类型不一,其中有很多人患有先天性的心脏病,这种心脏病往往是在胎儿时期就形成了,因此这是小儿最常见的一种心脏病类型,患上了这种心脏病对于孩子的健康危害很大,因此需要引起重视,那么先天性心脏病的原因是什么呢?

先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。
  先天性心脏病的原因是什么?
  环境因素
  主要是母亲在妊娠早期患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等,这些因素均可妨碍胎儿的正常发育。
  营养因素
  虽然引起先心病的病因尚不很明确,但加强孕期保健,特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病,以及避免与发病有关的一切先天性心脏病的病因,对预防先心病具有积极意义。
  遗传因素
  据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。
  外界环境因素
  较重要的为宫内感染,先天性心脏病的病因如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先心病。
  病毒
  在心脏胚胎发育早期,尤其是妈妈妊娠1个月内,如果妈妈有感冒或感染了病毒,肯定会影响胎儿的心脏发育。
  药物
  在心脏胚胎发育早期,妈妈服用了某些药物,也会影响胎儿的心脏发育。

孕期如何做才能让宝宝远离先心病

提到先天性心脏病,这恐怕是每一位准妈妈的噩梦。在我国,先天性心脏病在婴儿死亡原因中所占的比重逐年上升。根据2014年的统计数量,在我们婴幼儿中,重症先天性心脏病的发病率是3.5‰,在5岁以下儿童死亡原因中排第一位。

可是,按说我们的医疗水平是越来越发达的,对于孕妇的保健知识也是越来越普及的。为什么先心病比例逐年上升呢?这得从先心病的成因和发病机制说起。但直到现在,我们也没有能够明确找到婴幼儿先心病的病因。

不过,虽然不能明确病因,我们还是有一些线索的。比如,孕妇在怀孕之前或者怀孕期间接触到了一些有害物质。尤其是怀孕前三个月,这是胚胎发育最关键的时期,如果这时候孕妇受到病毒感染、接触到有毒物质、过多接触放射性物质等,都有可能影响到胎儿的心脏发育,也就会让孩子出现先心病的几率增高。

所以,准妈妈们为了不给自己留任何遗憾,怀孕期间,尤其是怀孕前三个月,尽量少接触电脑、手机等电子设备,少让自己受到声光电的辐射。我在医院里经常可以看到,先心病婴儿的奶奶总会责骂妈妈:“都怪你,不让你玩手机玩电脑你非不听……”这时候我往往会过去劝解:“她偶尔玩手机电脑是不至于让孩子出现这种情况的,您别怪她。”

但是,我还真的遇到过一例极有可能是母亲整天在电脑前时间过长导致宝宝出现先心病的情况。那位妈妈是一位软件工程师,也是个很要强的女性。她觉得自己身体好,也不是高龄产妇,每天照样在电脑前工作12个小时以上。后来老公给她买了防辐射服,但是好像也没起作用。

所以,这里我要提醒广大准妈妈们,不要太轻信防护服的作用,怀孕期间还是尽量远离电子产品,让你的宝宝在一个更加宁静安详的环境中成长。至于宝宝正在茁壮成长的家长来说,为了让孩子的身心都能健康发育,你们也应该严格管控他们玩电子设备的时间,千万不要拿他们的身体开玩笑。