什么是根尖切除术

2020-07-14

我们都知道牙根是非常重要的,但是如果根尖出现问题要做手术解决,而且通过手术治疗之后才能彻底的解决这个病情,下面我们一起来了解下根尖切除术到底是什么?

根尖切除术是去除根尖周围病变组织,去除感染根尖的有效方法,把没用的根尖清除之后,可以治好根尖周围疾病。

一、手术步骤

1.术前拍片了解牙根管的形态、位置、与邻近组织的关系等等状况。术前要做好口腔清洁,麻醉前应给敏感病人注射镇静。术前牙齿最好先做根管充填,也可以手术同时完成根管充填。

2.做好消毒和麻醉,一般是局部麻醉常用,加一点肾上腺素可以避免流血。

3.在坏牙根部进行半圆形切口,长约1.5-2cm。把皮瓣翻转后,根尖可见。

4.截骨开窗,骨完整时,应确定根尖位置,开窗。

5.刮擦,牙根暴露后,用刮匙刮掉牙根周围的病理组织。

6.根尖切除,用钻或凿子切掉约2mm的根尖,将牙根周围的骨和牙根之间的横截面锉平,牙根要保留2/3。

7.清洁和冲洗。

8.缝合。将粘膜骨膜皮瓣恢复原位,缝合,必要时要用抗菌药治疗。

二、适合的人群

1.慢性根尖周炎患者,根管治疗无法治疗。

2.根管治疗时,根尖内有器械折断,还露出根尖外。

3.根尖处有肉芽肿或囊肿,其它方法不可治愈。

4.因外伤导致的牙齿根尖端折断,而牙齿不松动,可以用这个方法解决。

一般做完根尖切除术,2周伤口可愈合,骨腔填充新骨要6个月至1年左右。该手术方法适用于一般方法不能进行根管治疗的病例,一般只适用于前牙和前磨牙,后磨牙的治疗可根据具体情况决定。大家不要因为害怕疼痛而不治疗,牙根尖出现问题不治疗会让整个牙齿都坏掉的。



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有牙缝的治疗方法有哪些

牙缝每一个人都有,只是有的人比较大,有的人比较小。前者带来的困扰比较大,一般情况下可以用烤瓷牙来进行治疗,在治疗之前要明确这个牙缝产生的原因,并且平时也应该要知道怎么样预防牙缝的出现。

平时吃东西的时候,尤其是在食用肉类的食品。有一部分人是有很大的困扰的,因为这个食品的残渣很容易会塞入到牙缝里面,影响这个形象不说还给这个口腔带来异样感。所以怎么治疗牙缝很多人都会感兴趣。那么,有牙缝的治疗方法有哪些?
  一般情况下可以用烤瓷牙来进行治疗
  首先要到正规的医院去检查有没有牙周的口腔问题,如果有牙周的口腔问题的话,要经过专家的建议进行正确的治疗。一般情况下可以用烤瓷牙改变牙缝大的问题,也可以用瓷贴面来改变牙缝大的问题,或者是用牙齿矫正这些都可以改变牙缝大的问题。烤瓷牙这种修复方式其实就是俗称的戴牙套。使用外力经过长时间的挤压,这个牙缝就会慢慢的变小,它修复的时间也比较的短。前提是这个牙缝有足够的空间,否则的话,还需要把这个牙齿进行打磨变小才能进行带牙套的过程。
  要明确牙缝产生的原因
  有一部分人可能是因为他的牙龈开始萎缩才引起的这个牙缝的变大,在这个牙缝之间有这个牙龈的组织。这种组织比较容易的出血和发炎,并且每次发生的时候,都会降低这个组织的高度,久而久之这个牙缝就会越来越大。这种情况可以去洗牙来进行一些局部的改善,如果是发育造成的牙缝变大,这个时候就要通过矫正来进行解决。这个牙齿会逐渐的移动到原来应该正常长的位置,来达到这个缩小牙缝的目的。
  平时应该怎么预防牙缝的出现
  如果牙齿参差不齐或者是有牙齿牙周病的症状,会导致这个牙龈开始萎缩,牙尖就会有很明显的牙缝。在吃东西时候很容易的会塞入一些食物,这样很多人都会用这个牙签进行把这个食物剔除掉,可是牙缝也就变得越来越大。如果遇到这种情况可以用这个牙缝刷,并且是在口腔医生的正确指导和建议下,否则很容易会因为用力过猛损害这个牙齿。

牙周手术后注意事项

做了牙周手术后,当天不可以刷牙漱口,第二天可以用漱口水漱口,拆线后可以轻轻的刷牙;24小时内可以冷敷,24小时后热敷;手术后要注意合理饮食,必要时可以服用止痛药止痛;避免舔舐塞治剂,以免影响伤口的恢复。

如果平时不注意口腔卫生,很容易出现牙周疾病,患者会频繁地出现牙龈出血、牙齿疼痛、咀嚼无力等症状,严重时会导致牙齿松动、脱落,影响到口腔的咀嚼功能,所以一旦出现牙周病,需要及时治疗,当病情严重时可以选择手术治疗,那么,牙周手术后注意事项有哪些呢?
  1、注意刷牙漱口
  做了牙周手术当天是不可以刷牙、漱口的,防止创面出血;第2天可以用洗必泰漱口水漱口,防止出现感染;7天以后可以用软毛的牙刷,轻轻的刷拂牙齿,保持口腔卫生。
  2、合理冷热敷
  当做了牙周手术,24小时之内可以对患处进行冷敷,防止患处肿胀、出血;等到了24小时以后就可以热敷了,通过热敷消肿化瘀,促进伤口的尽快愈合。
  3、合理饮食
  一般手术7天以后才能拆线,所以在拆线之前,不可以吃过凉、过烫、过硬的食物,可以适当的喝一些温凉的流食、水等,要避免用患处咀嚼。伤口恢复期也不要吃牛羊肉、海鲜等发物,以免影响伤口的愈合。拆线以后也应该保持清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物和大颗粒粗纤维的食物,防止对患病的牙周组织造成刺激压迫,导致牙龈萎缩。
  4、必要时服用止痛药
  术后患处有痛感是正常的,如果疼痛可以忍受就不要服用止痛药,如果感觉疼痛难忍,可以服用止痛药止痛。但是手术已经三四天后依然有疼痛感时,应该及时就医,看看是否出现了感染等问题。
  5、避免舔舐塞治剂
  做了手术后,医生会在手术区上放置牙周塞治剂保护创口,因为口腔有异物,所以有些人总感觉不舒服,就会会频繁的舔舐塞治剂,这样有可能会导致塞治剂脱落,对伤口的恢复不利,所以一定要注意避免舔舐塞治剂。

牙周病怎样治疗

现如今治疗牙周病的方法还是比较多的,大家可以根据自身不同的情况来选择治疗方法,常见的有西医疗法,修复治疗法和正畸治疗,其中西医疗法相对来说比较方便快捷,而且包含的治疗方法也很多,大家可以根据自己病情的严重程度来进行选择,而大家如果选择修复治疗法的话,那么就需要注意不要将自己的上下牙齿咬合得过紧,不然会导致严重的后果。

牙齿对于任何一个人来说都是非常重要的器官组织部位,然而在日常生活当中,因为大家平常不注意口腔的清洁,所以导致很多人现如今都患上了牙齿方面的疾病,比如说牙周病,那么牙周病怎样治疗呢?
  一、西医疗法
  新医疗法相对来说比较方便快捷,其主要的治疗原理就是通过去除患者牙齿局部不良刺激因素来起到很好的治疗效果,比如说清除患者牙齿内部的结石以及菌斑等等,此外如果患者的牙周炎比较严重的话,还可以选择迎翻瓣术,如果说患者的牙周炎症状不是非常严重的话,那么可以选择抗生素治疗,与此同时患者还需要时刻保持自己的口腔卫生清洁工作,只有这样才能够快速康复。

二、修复治疗法
  修复治疗法就是通过调整患者患牙的牙尖等部位来改善患牙的外形,从而消除其对于啊,褐牙之间的接触和干扰,继而起到一定的治疗效果,这种治疗方法既能够帮助患者恢复牙周组织的生理性刺激,同时还可以起到维持牙周组织健康的作用。但是选择这种治疗方法的患者需要注意的是,在接受治疗期间,不要将上下牙咬合得过紧,不然会影响下颌运动。

三、正畸治疗
  正畸治疗也是目前治疗牙周炎的重要方法之一,其主要原理就是通过复位松动移位牙来改变患牙的长轴以及受力方向,这样就可以消除大家换牙受到的创伤性咬合力,从而起到促进牙周组织恢复和愈合的作用,而且正畸治疗既能够帮助大家排齐错位的牙齿,还可以起到控制菌斑的作用。

什么是根尖周脓肿

根尖脓肿是指牙槽骨周围的组织受到感染,如果不及时治疗,还会导致化脓的情况,这种疾病在病发的初期会有红肿的反应,一定要及时的针对性治疗,下面我们一起来了解一下,什么是根尖周脓肿?

根尖脓肿是指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎;牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎;治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

根尖脓肿的治疗方法,接下来我们来认识下:

根管治疗的疗效还是需要时间来证明,不能静止地看问题。需要根据治疗前后的照片对比来进行判断,如果和治疗前相比,病变缩小了,那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查,观察疗效。

另外,面对一个有根尖透影区,而没有临床症状的患牙,是否需要进行根管再治疗,则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。

一些多年前塑化治疗或塑化+根充的牙齿,片子上表现为根充不满,根尖有透影区,但没有临床症状,目前也没有固定修复的需求,那可以暂时不动它,而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合,这时候,虽然有透影区,但没有炎症存在,无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时,则最好打开探察塑化效果,如果效果不佳,则重新治疗,并定期复查,确定病变在好转,才能进行下一步修复。

牙根尖炎的症状

牙齿疼痛会严重的影响到休息和工作,所以牙齿出现问题就需要尽快的去治疗才行,牙根尖炎也是常见的一种疾病,如果严重的话就会导致牙龈萎缩的情况发生,下面我们一起来了解下牙根尖炎的症状是什么?

1.急性根尖炎

早期患牙会有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时得到缓解。随炎症加重,患者齿伸长,轻叩患牙即疼痛。根尖炎的疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者通常能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,疼痛比以前减轻。

2.慢性根尖炎

(1)根尖肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。

(2)根尖脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。

(3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

及时彻底地治疗牙髓炎可以预防根尖炎,而治好龋齿又可以预防牙髓炎的发生。所以预防龋齿是关键,平时一定要做好口腔保健,除了每天早晚刷牙和饭后漱口以外,还要每年定期去医院做检查,最好一年至少洁牙一次,才能杜绝龋齿的发生。