度洛西汀治疗焦虑症效果怎么样

2020-07-14

度洛西汀是一种抑郁症患者都很熟悉的药物,用于治疗各种抑郁症,同时也有治疗焦虑症的效果。焦虑症虽然常常与抑郁症一起出现,但是两者还是有明显区别的,焦虑症以焦虑情绪为主,伴随着呼吸不畅、消化不良、头晕胸闷等躯体症状。那么常用于治疗抑郁症的度洛西汀用来治疗焦虑症的效果怎么样呢?

度洛西汀是一种比较常见的西药,它主要是抗抑郁的一种药物,它属于强抑制剂,对于焦虑也能产生比较好的治疗效果,在使用这种药物的时候,一定要听从医嘱,这种药物会产生一定的不良反应,比如说对于心血管系统会造成一定的影响,可能会导致血压上升,另外容易导致失眠,容易引起嗜睡,容易引起内分泌失调等等,容易引起皮疹现象等等。
  药动学
  本药口服治疗抑郁症3周内起效,达峰时间为4~6h,多剂量给药作用可持续7天以上。血药浓度达峰时间为6~10h。本药口服生物利用度高于70%,总蛋白结合率高于95%,表观分布容积为1640L。在肝脏代谢,代谢产物为去甲基度洛西汀、羟化代谢产物。本药肾脏排泄率为77%,主要以代谢产物的形式排出;15%随粪便排泄。总体清除率为114L/h,原形药消除半衰期为11~16h。
  适应证
  1.用于治疗重型抑郁症。2.用于糖尿病周围神经痛。3.用于女性中至重度应激性尿失禁。
  禁忌证
  1.对本药过敏者。2.未控制的窄角型青光眼患者。3.不推荐肝功能不全者使用。
  不良反应
  1.心血管系统:可引起血压轻度上升及心率下降,甚至血压持续上升。2.中枢神经系统:可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及易激惹。3.代谢/内分泌系统:可见体重下降。4.泌尿生殖系统:可见排尿困难及男性性功能障碍(如射精障碍、性欲下降、勃起障碍、射精延迟、达高潮能力障碍)。5.胃肠道:可见恶心、腹泻、便秘、口干、纳差及味觉改变。6.血液:较少见贫血、白细胞减少、白细胞计数升高、淋巴结病及血小板减少。7.皮肤:常见盗汗、瘙痒及皮疹。较少见痤疮、脱发、冷汗、瘀斑、湿疹、红斑、颜面部水肿及光敏反应。另可见出汗增多(6%)。8.眼:可见视物模糊(4%)
  用法用量
  成人:1.常规剂量口服给药:(1)抑郁症:①1次20~30mg,2次/d。②1天60mg,顿服。(2)糖尿病神经痛:1天60mg,顿服。对可能出现耐受的患者可降低起始剂量。(3)女性中至重度应激性尿失禁:起始剂量1次40mg,2次/d,如不能耐受,则4周后减量至1次20mg,2次/d。2.肾功能不全时剂量肾功能不全时应使用较低的起始剂量,逐渐增量。不推荐终末期肾病(需要透析)或严重肾功能损害(肌酐清除率小于30ml/min)患者使用。



度洛西汀治疗焦虑症效果怎么样相关阅读


身体焦虑症是什么

焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征的一种神经症,在当今社会有很多人被焦虑症缠身,却浑然不知,焦虑症的患者一般会出现莫名的紧张担心,坐立不安,夜不能寐、食不下咽、心悸、手心出汗以及尿频等症状,对生活以及心理健康都造成了一定的影响,下面我们来了解一下身体焦虑症是什么?

焦虑症(anxiety),又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑(generalized anxiety)和急性焦虑,即惊恐发作(panic attack)两种形式。
  1、慢性焦虑(广泛性焦虑)
  情绪症状:在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
  植物神经症状:头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
  运动性不安:坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
  2、急性焦虑(惊恐发作)
  濒死感或失控感:在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。
  植物神经系统症状同时出现:如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
  一般持续几分钟到数小时:发作开始突然,发作时意识清楚。
  极易误诊:发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
  焦虑症是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病,通常采用心理治疗和药物治疗。根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑,一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。

焦虑症的躯体症状

现在的社会压力越来越大,尤其是还在拼搏奋斗的青年人和中年人,身体和精神经常在超负荷的工作,这无形之中给人们的健康埋下了巨大的隐患,很多神经性疾病都自动找上门来,焦虑症就是最常见的一种。有很多人自己患上了焦虑症自己却还不知道,使焦虑症一直影响着他们的生活却得不到治疗,所以下面我要为大家介绍一下焦虑症的几项躯体症状,当我们无法辨别自己的情绪是否是焦虑症的时候,可以通过这几项来判断。

首先,焦虑使人的交感神经系统机能亢进,血液中肾上腺素的浓度增加,机体会出现血压升高,心跳加速,皮肤苍白,口干舌燥,瞳孔扩大,手掌及脚趾等部位出汗增多。有的焦虑症患者呼吸变得深而快,骨骼肌紧张,胃呈翻动感。如果焦虑反应进一步发展,也可能使副交感神经的活动增强,出现尿频、肠蠕动加快、腹泻以及大小便不自主地排出、毛发竖立等现象。
  另外,焦虑症的躯体症状还会表现为:
  1、发病时患者会感觉心跳加快、胸闷、呼吸不畅,甚至有窒息的濒危感。
  2、有些患者会感到心慌、心悸、头晕眼花、心跳加快、血压升高、心前区疼痛难耐并且伴有局部压痛感等,这些症状一般可持续数个小时。
  3、比较常见的焦虑症的躯体症状还有,因头部、面部、四肢等部位的肌肉紧张,而引起的收缩性或挤压性头痛。此外,颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛,严重者会出现震颤、抽搐。
  4、有些男性病人会出现尿频、尿急、性欲减退等;女性患者则会出现月经紊乱和痛经等现象。
  5、患者食欲下降,感觉口干难耐、嘴里无味,会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘等反应。同时,还会感到上腹部难受,但却说不清楚具体感受。
  躯体症状仅是焦虑症症状表现之一,另一显着表现是精神性焦虑。这两大并存的症状是相互作用,互相影响的。所以,如果能缓解焦虑情绪,躯体症状也会有所缓解的。

大人分离焦虑症的表现

分离焦虑症本是儿童常见的情绪障碍,因为小孩儿的心智还不成熟,所以在与亲人离开或者离开熟悉的环境时,会出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑,部分患者还会出现恶心、呕吐、头痛、身体不适等躯体症状。但其实,分离焦虑症不仅孩子会出现,大人当中也会出现,那么大人的分离焦虑症有什么表现呢?

心理学家表示,分离焦虑起源于童年期个体在分离、个体化过程中由于某种停滞所造成的一种创伤性情感体验。它对一个人的成长都会有不同程度的影响,尤其是在其后的现实生活中,当这种早期的创伤性情感体验被某些特定的事件所激发或唤醒的时候,当事人的感触就会更深。可以这样说,我们这一生,都在与分离“斗争”。而分离焦虑较多地体现在亲密关系中,如亲子关系、婚姻或情感关系、亲人的分别或离世等。
  当然,在亲密关系中有“分离焦虑”也并非不好。有心理研究表明,与伴侣分离时想念伴侣的人对双方的关系更投入,会更努力地呵护这种关系并避免出现欺骗等破坏行为。所以,这种“依赖”和“想念”或会促使你去努力维护你们的关系,但要注意适度,掌握好分寸。
  那么,若成人出现分离焦虑症时,应该如何应对呢?首先,你得认识到,分离焦虑是一种正常的情感反应,它出自正常的依恋需求,也正是因为存在着分离焦虑,我们才能和爱人之间形成情感纽带,这种需求应该受到尊重。若你察觉自己的分离焦虑症状比较明显的时候,可以有意识地参加一些增强自信心的团体训练,也能促进自我的安全感。
  具体来说,克服成人焦虑症你可以这样做:
  1.保持活跃和忙碌,这样当你主要依赖的人离开时,你的头脑会被其它事情所占据。
  2.开始写日志,你可以更好的识别自己的情感,学会感受进入自己的模式。
  3.明白你比其它人感情更敏感,你越质疑他们对你的爱,他们就越可能离你而去。
  4.保持积极的态度和外观。当孤独时,努力发现美好的一面。
  当然,若你自己不能成功地克服焦虑症,甚至已经严重到影响到自己的生活和工作了,也许是时候向你的医生或治疗师寻求处方治疗焦虑了。

文拉法辛如何治疗焦虑症

每当我们生活、工作压力不断增大时,也是焦虑症趁虚而入的时候,焦虑症是现代社会中发病率逐年增高的一种神经性疾病,会使患者的心情烦躁、疑心忧虑,造成长期的精神紧张,影响正常工作生活。对于焦虑症,我们可以采用心理治疗,也可以采用药物治疗,文拉法辛就是治疗焦虑症的一种常见药物,下面我们就来了解一下文拉法辛是如何治疗焦虑症的。

焦虑症是一种常见的神经疾病,它与抑郁症都是现代社会中发病率逐渐升高的疾病,和生活、工作压力的增大有很大的关系。精神焦虑、心悸、手抖、出汗等都是焦虑症的常见症状,以慢性的焦虑症最为常见。除压力大、精神长期紧张以外,药物因素也是引起焦虑症的一大因素。
  焦虑症的官方名称是焦虑性神经症,焦虑的神经反应是最常见的症状,它与抑郁症是现代社会最常见的精神疾病。遗传、个性特点、压力过大、生化、药物等都是引发焦虑症的主要因素,焦虑症具体表现为心悸、手抖、出汗、精神焦虑等,如果焦虑症得不到及时的治疗患者很容易产生自杀的倾向。
  焦虑症最主要的治疗方式还是药物治疗,文拉法辛是最常用的治疗焦虑症的药物。文拉法辛是专用的抗抑郁的药物,对广泛性的焦虑有极为显着的治疗效果,在服药之后患者会感到心情舒畅、睡眠质量也会有所提高,而且文拉法辛不仅不会使患者的记忆力下降,反而会提高注意力,增强记忆力。不过文拉法辛很容易产生依赖性,在停药之后患者的病情会复发,并且产生恶心、呕吐、嗜睡等副作用。
  焦虑症除了正面的药物治疗之外,在生活中还要注意控制自己的情绪。可以采用心理治疗和药物治疗相结合的方式,寻求正规的心理医生的帮助,在医生的疏导下走出焦虑。可以适当的参加一些户外的集体活动,或者是去健身房锻炼,这样不仅能够缓解压力,还能够认识更多的朋友。再就是建议患者有自己的兴趣爱好,在白天时专注于自己的事情,这样就不会有时间考虑令自己烦躁的事情。
  以上就是对文拉法辛治疗焦虑症效果以及焦虑症注意事项的大致介绍,希望能够给受焦虑症困扰的朋友提供帮助。患有焦虑症的患者大部分是受一些事件的困扰,不妨将自己心里的想法倾诉出来,这样能够释放情绪。患者一定不能够独自一人在家,这样会加重病情,可以选择外出旅行。

焦虑状态和焦虑症的区别

焦虑是我们在生活中都会有的一种情绪,但是并不是所有的焦虑都是正常的,按照不同的焦虑因素,焦虑可以分为正常性焦虑和病理性焦虑,而焦虑状态一般都是短暂性的焦虑,属于正常的焦虑,但是焦虑症就是一种病态的焦虑了。
  现在的生活压力很大,相信很多人都会出现一些焦虑的情绪,这也是非常正常的现象,但是如果发展成为病理性的焦虑,那么就可能危害身心健康,甚至让患者的正常生活没有办法进行,因此要注意区分,那么,焦虑状态和焦虑症的区别是什么?

那什么是焦虑?什么又是焦虑症呢?
  其实,正常的焦虑和焦虑症之间并不存在一个明确的界限。如果给焦虑画一个连续谱,那么一头是无焦虑的平静状态,中间是正常的焦虑,另一头则是焦虑症。
  焦虑
  焦虑,是一种情绪,它包含了担心、紧张、恐惧、尴尬等许多不舒服的情绪感受,同时伴有躯体上的不适,如坐立难安、眩晕、心慌、呼吸急促、手心出汗、腹胀、腹泻等。  正常性焦虑
  首先,并不是所有的焦虑都是坏的,知道这个很重要。
  事实上,对于我们的生活来说,焦虑还是一个非常重要的工具。在人类进化过程中,我们为我们的下一顿食物焦虑,于是采取行动来获得更多食物,于是我们就存活了下来,并且获得了更多发展的可能性。那些没有焦虑的更可能饿死。
  于此同时,焦虑可以帮助你解决问题并处理你生活中的威胁。比如,如果你为你的健康焦虑,这可能鞭笞你做出积极的改变。例如戒烟或者更经常运动。这些行为都是正常焦虑的结果。正常焦虑帮助你解决生活中真实的和紧急的问题——像偿付即将过期的信用卡账单——或者提示你减少一个现实的未来焦虑。
  简言之,正常焦虑集中在现实的问题,并能产生一个清晰、具体的步骤来解决问题。
  病理性焦虑
  有两个重要的因素让焦虑成为病理性的。
  第一,这种焦虑没有产生明确的行动。焦虑与焦虑最大的解药是采取有效的行为措施。焦虑是“战斗或逃跑”模式,这是你身体内置的应对危险的机制。这帮助你在面对威胁时可以做点什么。不幸的是,病理性焦虑阻止你采取有效的行动,使你瘫痪。相对于采取具体的步骤去解决现实问题,它让你深陷在病理性焦虑的沼泽中。
  第二个使焦虑成为病理性的是关注不可能发生的事情,比如坠机,恐怖主义。让我们来面对它:生活是危险的。我们每天都面对很多危险。然而将注意力集中在未来的威胁上,让你的时间和精力浪费在没有必要的紧张和焦虑上。更糟糕的是,有可能因为这些焦虑而做出降低生活的质量的决定。比如,你可能会因为害怕坠机而取消你的航班。很显然,飞机可能--当然也会--坠机,然而,数据显示这概率非常小。然而你为了避免飞行而错过了航空旅行的便捷和机会--所有的这些只是为了阻止这个发生可能性极小的灾难。相比而言,正常焦虑则激励你在生活中做出积极的改变。现在你可以看到为什么病理性焦虑是破坏性的。
  焦虑症/焦虑障碍
  作为精神症状的焦虑,是一种痛苦的体验,更显着妨碍心理及社会功能。主要表现有主观体验和客观表现两方面。
  主观体验:即焦虑心情,体验到的是没有明确对象和具体内容的恐惧。整体惶恐不安、提心吊胆,总感到似乎大难临头或威胁迫在眉睫,虽然实际上也知道并不存在真正的危险,却不知道为何如此不安。
  客观表现:一种是运动性不安,患者可出现肌肉紧张、头胀头紧、脖子僵硬不适、四肢腰酸背痛,严重者坐立不安,不时有小动作,搓手搔首,或来后走动、不能静坐。另一种是自主神经功能紊乱,如口干、出汗、心悸、呼吸急促、胸部发闷、食欲不振、便秘、腹泻、腹胀、尿频尿急等。
  通常有上述两方面的表现,才能确定为焦虑症状。而且如果焦虑症状严重且持久,才考虑存在焦虑障碍。
  焦虑障碍又可分为广泛性焦虑障碍、惊恐发作、恐怖症(如社交、幽闭恐怖等)等。
  如果发现自己有上述的表现,怀疑自己患焦虑症,可以到精神科门诊就诊,进行诊断筛查,及早诊治。